Понедельник, 25 сентября 2017   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
Популярно
11:21, 08 октября 2013

Ангина: никакого самолечения!


Окологлоточное кольцо Пирогова-Вальдейра – первый серьёзный барьер на пути инфекций, проникающих воздушно-капельным или алиментарным путём. Ангина – серьёзное острое специфическое воспаление элементов окологлоточного кольца.

Симптомы ангины:

  • выраженная боль в горле;
  • гипертермия ко 2-4 дню от начала болезни до 39о С;
  • выраженная интоксикация;
  • ломота мышц, суставов;
  • набухание лимфоузлов шейных или регионарных;
  • покраснение горла с отёчностью и дальнейшим образованием гнойничков;
  • почти всегда кашель отсутствует.

Причины ангины:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • местные термические травмы (холод, высокая температура);
  • наличие очагов стрептококковой инфекции;
  • заражение от больного человека (посуда, поцелуи, слюна при эмоциональном общении);
  • постоянное воздействие никотина и алкоголя на слизистую;
  • заболевания дёсен, зубов, частый кандидоз полости рта;
  • возможна провокация стрептококковой ангины во время активной терапии антибиотиками.

Ангины развиваются как первично: самостоятельно, на фоне видимого здоровья, так и вторично при различных заболеваниях (скарлатина, мононуклеоз, лейкоз, энтеровирусная инфекция и т.п.).

Особенно опасны ангины во время беременности и детские ангины.

Виды ангины:

  • катаральная: протекает обычно легко, температура субфебрильная, покраснение глоточного кольца с незначительным отёком миндалин, дужек, длится до 4х дней;
  • лакунарная: температура до фебрильных цифр, интоксикация, отёчные инфильтрированные миндалины, расширенные лакуны, в которых скапливается фиброзно-гноеродное содержимое, налёт снимается без повреждения ткани миндалин, в общем анализе крови присутствуют все признаки воспаления;
  • фолликулярная: температура до пиретических значений, ломота, интоксикация, миндалины гипертрофированы, гнойное содержимое в лакунах и на поверхности миндалин в виде «звёздного неба», с течением болезни вскрывается и очищаются;
  • некротическая: глубокие образования с гнойно-некротическим содержимым, после очищения раны остаётся рубец, при попытке снять гной и фибрин рана кровоточит, в крови увеличение СОЭ больше 55 мм/ч, нейтрофиллёз, все признаки воспаления, дефекты остаются и на дужках и на других прилежащих тканях.

Осложнения ангины:

  • ревматизм;
  • пиелонефрит;
  • бронхолёгочные заболевания;
  • ИТШ;
  • аппендицит;
  • менингит;
  • сепсис;
  • флегмона в поражённой области;
  • отит;
  • отёк гортани.

Лечение ангина: должно назначаться врачом со строгим исполнением всех предписаний! Одним из основных принципов независимо от причины заболевания является механическое выполаскивание возбудителей, налёта с области миндалин и дужек. Применять нужно антисептические или противовоспалительные растворы. Также подходит орошения глотки Биопароксом, рассасывание Фарингосепта, местно НПВП Тантум Верде.

Антибиотикотерапия в лечении ангин является ведущей, но не каждому пациенту она показана. Оправдывает применение этой группы препаратов активное развитие симптомов, усиление налёта на глоточном кольце, гипертермия в течение 2х суток после первых симптомов недомогания. Также показанием является результат посева на флору. Чаще всего возбудителем ангины, когда безоговорочно требуется серьёзная антибиотикотерапия, является БГСА.

Лечение БГСА-ангин:

  • находиться в постели, пока не снизится температура!;
  • бензилпенициллин до 4х млн ЕД для взрослых в инъекциях;
  • или: Амоксиклав, Ампициллин, Феноскиметилпенициллин;
  • при непереносимости пенициллинов: Азитромицин/ Сумамед;
  • жаропонижающие (лучше нимесулид);
  • прбиотик Хилак форте;
  • пребиотик Эубикор;
  • при применении больших доз пенициллинов и выраженной отёчности глоточного кольца можно назначить антигистаминные (Флексофенадин);
  • физиотерапия УВЧ, КУВ.

Осложнения ангины:

  • отит;
  • флегмона шеи;
  • отёк гортани;
  • лимфаденит шейных лимфоузлов;
  • абсцесс перитонзилярный;
  • аппендицит;
  • септические заболеваниия.

Самолечение во время ангин крайне опасно, так как возможно выбранный вами антибиотик совершенно не соответствует возбудителю. Кроме развития осложнений, хронизации, неоправданного дисбактериоза, вы ещё и усилите резистентность болезнетворных бактерий к принимаемым препаратам. Ангины хорошо поддаются лечению при правильном подходе в среднем за 10-15дней.

Чем опасна ангина?

Ангина — инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Предрасполагающими факторами в развитии ангины служат переохлаждение или перегревание, запыленная атмосфера, снижение иммунитета, механические травмы миндалин. Болезнь начинается с озноба, общей слабости, головной боли, ломоты в суставах, болей в горле при глотании. Озноб продолжается 15-30 минут, затем его сменяет чувство жара. Температура тела колеблется в пределах 38-39?С.

Ангина может привести к тяжелым осложнениям на сердце, суставах и почках. Для того, чтобы это не произошло, в период лечения принимайте аспирин и витамин Е помогает снизить риск заболевания сердца.

Лечение ангины проводят, как правило, на дому. Обязателен строгий постельный режим. Многие врачи предупреждают, что нет необходимости принимать антибиотики. Медицинские центры предлагают альтернативное лечение — припудривание миндалин тройчаткой и специальные процедуры очищения.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

© 2017 Скорая-03 | Справочник болезней | Болезни человека
Самый простой и эффективный способ сэкономить на лекарствах - быть здоровым до глубокой старости. Легко сказать, но как это сделать? Ответу на этот вопрос и посвящен сайт skoraya-03.com.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях, по всем вопросам лечения необходима консультация врача.