26.04.2011      426      0
 

Болят пальцы ног: в чем причины?

Истинный артрит пальцев ног возникает намного реже, чем привыкли считать пациенты, готовые при появлении любой боли в…


Истинный артрит пальцев ног возникает намного реже, чем привыкли считать пациенты, готовые при появлении любой боли в суставах стопы самостоятельно поставить себе диагноз и даже назначить лечение, основываясь на опыте соседок, знакомых или рекламе лекарственных препаратов, которая захлестнула телевизионный эфир и просторы Интернет.

На самом деле артрит пальцев ног развивается при попадании в полость сустава инфекции (с током крови или при открытой травме), заболеваниях соединительной ткани, нарушениях метаболизма некоторых веществ в организме (подагра и псевдоподагра). Кроме того, причиной развития воспалительных изменений в суставах пальцев может становиться такое загадочное заболевание как псориаз, о причинах развития и методах лечения которого споры не утихают уже много лет.

Особенностью воспалительных заболеваний суставов ноги становится «особая любовь» некоторых заболеваний к конкретным пальцам стопы: подагра и реактивные артриты чаще всего поражают большой (первый) палец, тогда как при ревматоидном артрите и псориазе поражаются остальные четыре пальца на ноге.

Для любого воспалительного процесса в суставах пальцев характерно резкое усиление боли в ночное время (между 3-4 часами ночи), в некоторых случаях возможно развитие скованности по утрам (при ревматоидном артрите или системной красной волчанке). Ее продолжительность будет разной – при СКВ скованность исчезает через 10-30 минут, тогда как при ревматоидном артрите такая скованность может продолжаться несколько часов.

При появлении жалоб на боли в суставах стопы и появление отечности и покраснения кожи на пальцах, затруднениях при движении или скованности обязательно комплексное обследование пациента. Назначаются лабораторные исследования – клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (общий белок и его фракции, ревматоидный фактор, ревмапробы, исследования уровня мочевой кислоты, креатинина, мочевины, антитела к вирусным возбудителям и собственным тканям организма).

При рентгенологических исследованиях обязательно выполнение снимков обеих стоп в нескольких проекциях, в том числе и специальных – это позволяет уточнить характер поражения и прогноз заболевания.

При назначении лечения подбор препаратов  и оценку их эффективности проводит ревматолог или терапевт. Больным рекомендуют диету (особенно при подозрении на подагру или доказанном диагнозе), рациональное использование физиотерапевтического лечения, комплексы ЛФК и массаж. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, в том числе и в виде местных мазей, должны назначаться только квалифицированным специалистом.


Мы вКонтакте