Заеды в уголках рта (по-научному – хейлит ангулярный) – это воспалительное заболевание, которое случается хоть раз в жизни у каждого человека. Сопровождается неприятными симптомами, жжением, покраснением, налетом. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно знать причины появления заед в уголках рта. Их достаточно много, но все они предотвратимые.
Причины появления заед и трещин в уголках рта
Почему появляются заеды в уголках рта у взрослых? Точную причину у каждого конкретного пациента сможет выяснить только врач. Поэтому при появлении первых признаков заед на губах нужно отправиться на прием к специалисту.
Самым частым видом ангулярного хейлита является инфекционный, то есть вызванный различной инфекцией (грибами, вирусами или бактериями). Другие причины встречаются реже, но вызывают те же симптомы и проявления заболевания. Подробно обо всех видах рассказано в этой статье.
Инфекция или грибок
- Candida albicans. Это дрожжеподобный грибок, который живет в организме всех людей на слизистых оболочках, в том числе и в полости рта. Так отчего появляются трещинки в уголках рта не у всех людей? Это связано с иммунитетом и условиями обитания грибка. Дело в том, что нормальный иммунитет здорового человека способен подавлять условно патогенную флору (в том числе и кандиду). Как только иммунитет человека снижается, грибки начинают активно размножаться, вызывая заболевание кандидоз. Тоже самое происходит и при изменении условий обитания грибка. Кандида любит сухую среду. Соответственно, как только слизистая полости рта или кожа губ пересыхает, грибки тоже начинают расти. Это случается при обезвоживании организма, злоупотреблении лекарственными препаратами и антисептиками для полости рта.
- Стрептококки. Это бактерии, которые могут заселяться при кариесе или хроническом тонзиллите. Точно так же, как и с кандидой, при снижении иммунитета стрептококки активизируются и выходят на поверхность губ. При этом вначале заболевания в уголках рта появляется пузырек с мутным содержимым, который быстро лопается с образованием трещины и язвы. Покрыта эта язвочка гнойно-кровянистой коркой. Чаще стрептококковая заеда встречается у детей. Она долго заживает, так как ребенок часто облизывает губы, постоянно открывает рот и травмирует язву.
Нехватка витаминов
Как известно, витамины А и Е отвечают за состояние кожи. Соответственно, при недостатке или отсутствии этих витаминов появляется сухость кожных покровов, могут возникнуть трещины.
Кроме этого, достаточное количество витаминов в организме человека гарантирует крепкий и сильный иммунитет. При гиповитаминозах (снижении количества тех или иных витаминов) иммунитет снижается, активируется патогенная флора полости рта и появляются заеды – результат сухой и инфицированной кожи.
Особенно часто к образованию трещин в уголках рта ведет недостаток витамина В2. Результатом этого становится сухость кожных покровов и слизистых оболочек, истончение их и, как результат, повышенная их травматичность.
Сахарный диабет
Это заболевание, в основе которого лежат обменные нарушения в организме. Несмотря на то, что сахара слишком много в крови, глюкоза, в силу особенностей заболевания, не попадает к клеткам и те лишаются основного источника энергии. В результате этого страдают все органы и ткани, в том числе кожа, слизистые оболочки, иммунитет.
Кожные покровы и слизистые становятся сухими, дряблыми, иммунные силы организма снижаются. Любая рана или язва очень долго заживает. Хейлит относится к осложнениям сахарного диабета и очень трудно поддается лечению, особенно, если сахар крови стабильно повышен.
Сухость губ
В отдельный вид выделяют сухой хейлит, при котором отмечается повышенная сухость губ. Появляется ощущение жжения, образуются чешуйки, которые отстают от поверхности кожи. Язвы на их месте не образуются, просто трескается кожа. Течение этого вида заболевания длительное, самостоятельно не проходит. Очень часто причиной сухих губ становится гиповитаминоз группы В и недостаток железа (железодефицитная анемия). В таких случаях для лечения достаточно восполнить недостаток этих витаминов и микроэлементов.
Аллергия
Повышенная атопия или склонность к аллергическим реакциям проявляется сухостью кожи, зудом, периодическим появлением сыпи. В период обострения аллергического хейлита поверхность губ становится ярко-красной, они шелушатся, в уголках рта трескается кожа и образуются заеды. Помимо этого, сухой становится и кожа лица, на щеках может появиться аллергическая сыпь.
Больные зубы
Хронический кариес – это очаг инфекции, который постоянно находится в полости рта. При нормальном иммунитете эта инфекция никак себя не проявляет, кроме как разрушения зубной эмали. При снижении иммунитета инфекция активизируется, активно размножается и поражает соседние участки слизистых оболочек. Может возникнуть стоматит и ангулярный хейлит.
Что еще?
На самом деле причин для возникновения трещин в уголках рта очень много. Основными причинами все же остаются инфекция и сниженный иммунитет. Все остальные факторы выступают в качестве вторичных и провоцирующих.
- ВИЧ-инфекция – результат иммунодефицит и прогрессирование грибковой инфекции.
- Неправильно сформированный прикус – повышенное слюноотделение, постоянно мокрая кожа в уголках рта, раздражение ее и присоединение инфекции ведут к образованию заед.
- Механическое раздражение кожи в углах рта (неправильно установленные зубные протезы или, наоборот, отсутствие некоторых зубов).
- Длительное использование некоторых лекарственных средств (антибиотиков, гормонов, цитостатиков). Все они ведут к иммуносупрессии (снижению иммунных сил организма).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, колиты, особенно, отягощенные инфекцией, дисбактериоз кишечника, холециститы и прочее).
- Лихорадка или длительный субфебрилитет ведет к обезвоживанию организма и высушиванию кожи и слизистых оболочек.
Первые симптомы появления заед
Наиболее частыми являются инфекционные заеды. По своим проявлениям стрептококковые и грибковые заеды несколько отличаются.
| Стрептококковая заеда | Грибковая заеда | |
|---|---|---|
| Как начинается? | В уголках рта появляются единичные пузырьки с мутной жидкостью внутри | В углах рта появляется очаг гладкой блестящей ярко-красной кожи |
| Вид сыпи | На месте пузырька быстро образуется язвочка, которая покрыта гнойной или кровянистой коркой. Если ее сорвать, образуется новая такая же корочка. Язвы не «размножаются», то есть на месте одного пузырька образуется одна язвочка. | Сверху на красной коже появляется белый творожистый налет, который трудно снимается. Позже образуются глубокие трещины с белым налетом, корок нет. Грибковая инфекция склонна к быстрому распространению на соседние участки, поэтому вслед за уголками рта поражается слизистая оболочка полости рта и губы. |
| Продолжительность течения | Если не срывать образовавшуюся корку, то через 5-7 дней под ней образуется новая восстановленная кожа. Постепенно корка отторгнется и оставит после себя темноватое пятно на коже, которое со временем бесследно исчезнет. | Выздоровление наступает при правильном лечении через 5-7 дней. Белые налеты постепенно исчезают, а на месте трещин остается бледное пятно. Если грибковую заеду не лечить, она переходит в хроническое течение с постоянными белыми налетами в углах рта. |
Лечение заед
В связи с огромным количеством причин заед, как и чем лечить трещины в уголках рта, определяет лечащий врач. Не стоит ждать, пока трещина сама заживет. Бывают случаи, когда заеда становится первым явным признаком серьезного заболевания.
Быстрые медикаментозные способы
Медикаментозное лечение заедов в уголках рта начинается с выяснения причины их возникновения. Если психо-эмоциональное состояние пациента нарушено, он страдает нейродермитом, то в первую очередь назначаются успокоительные средства, а затем местное лечение трещин. Если имеются нарушения со стороны эндокринной или пищеварительной систем, то проводится лечение у эндокринолога и гастроэнтеролога.
Если причиной послужил гиповитаминоз или анемия, восполняют недостаток элементов и витаминов. А если аллергическая реакция, то назначают гипоаллергенную диету и антигистаминные препараты. При иммунодефицитах лечение проводит иммунолог, при проблемах с прикусом и зубами – стоматолог.
Как лечить заеды в уголках рта быстро? Для этого, после устранения причины их возникновения, нужно использовать мазь от заедов в уголках рта:
Заживляющие мази (Солкосерил). Мазь не действует на причину возникновения хейлита, она убирает следствия. Улучшает регенерационные (восстановительные) свойства кожных покровов, смягчает их, восстанавливает обмен веществ в коже, повышает синтез коллагеновых волокон. Все это ведет к более быстрому заживлению трещин. Мазь используется в сочетании с другими средствами, устраняющими причину хейлита.
Мазь с гормоном (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая, Флуцинар). Гормональные мази не рекомендуется применять при инфекционных хейлитах. Их чаще назначают при аллергических заедах. Курс лечения не более 5-7 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем только на поврежденную кожу, не затрагивая здоровую.
Противогрибковые мази (Микозолон, Тридерм). Назначаются при кандидозных хейлитах. Средства устраняют грибковую инфекцию, препятствуя размножению грибков. Они оказывают влияние непосредственно на причину хейлита. Курс лечения не менее 7-10 дней.
Мазь с антибиотиком (Тетрациклиновая, Бактробан, Банеоцин, Метрогил Дента). В своем составе они содержат противомикробное средство. Их нельзя назначать при грибковом хейлите и герпесе. Курс лечения не менее 7-10 дней. Мазь действует непосредственно на причину воспаления – бактерии. Назначается исключительно при стафилококковых хейлитах.
Обеззараживающие мази (Судокрем, Цинковая мазь). Это вспомогательные подсушивающие средства, которые помогают при мацерации (повышенной увлажненности кожи). Они действуют как антисептики (обеззараживают). Наносят мазь тонким слоем 1-2 раза в день в течение 3-5 дней, пока не уйдет раздражение кожи.
Восстанавливающие мази (Бепантен, Мазь с облепиховым маслом). Из используют в конце лечения, когда кожа избавилась от налетов и требует восстановления. Мази увлажняют кожу, стимулируют ее регенерацию. Облепиха оказывает и противовоспалительный эффект.
Народное лечение заеды в домашних условиях
Лечение прополисом. Это средство обладает противовоспалительным, обеззараживающим, иммуностимулирующим и смягчающим действием. Для приготовления нужно взять 10 грамм прополиса и 100 грамм масла сливочного. Растопить ингредиенты на водяной бане, смешать и прикладывать к больным губам 2-3 раза в день.
Сок алоэ. Это природный антисептик и восстановительное средство. Для лечения нужно использовать листья старого растения (не моложе 2 лет). Крупный лист отрезать и положить на 2-3 дня в холодильник на нижнюю полку. После этого растение можно использовать. Чистый сок алоэ может обжечь нежную кожу губ, поэтому его нужно развести с водой 1:1. Смазывать этим раствором 2-3 раза в день трещины в уголках рта. Курс лечения 5-10 дней, пока не уйдет воспаление.
Эфирные масла при заедах. Любое эфирное масло обладает обеззараживающим эффектом. Но нужно использовать те масла, которые оказывают противовоспалительное и антимикробное действия. Это масла чайного дерева, эвкалипта, мяты перечной. Чтобы не пересушить кожу, а наоборот, смягчить ее, эфирное масло нужно развести в растительном – кунжутном, из виноградных косточек, оливковом. И уже разведенные масла наносить на пораженную кожу 2-3 раза в сутки. Курс лечения 5-7 дней.
Профилактика заед
Если появление заед в уголках рта частое явление, необходимо обратиться к дерматологу, где следует выяснить причину и принять соответствующие меры для профилактики заболевания.
- Сдать анализ крови на содержание железа. Его нехватка способствует развитию железодефицитной анемии. Увеличить употребление железосодержащих продуктов: печени, грецких орехов и пр.
- Уменьшить в рационе питания продукты, содержащие сахар, снизить алкоголь, которые развивают дефицит витаминов группы В. Пополнить можно за счет отрубей и рыбы.
- Увеличить употребление жидкости.
Лечение заед в уголках рта не составляет труда, если все правильно сделать — выяснить причину заболевания, устранить отягчающие факторы, в точности выполняя все рекомендации врача. Помочь в этом может только специалист. Поэтому при первых симптомах хейлита (заед) нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
