Кровотечение из заднего прохода – основной симптом хронического геморроя. Объем теряемой крови может быть различным: от нескольких капель до стакана и более.
Кровотечение при геморрое чаще всего возникает в конце акта дефекации или после физической нагрузки. Если оно не прекращается в течение часа – это признак обострения болезни.
Далее мы расскажем, как остановить кровотечение при геморрое.
Холод.
Воздействие холода сужает сосуды, что снижает кровенаполнение геморроидальных и поэтому узел не кровоточит. Можно воспользоваться:
- Холодной примочкой – бинт или мягкую ткань смочить прохладной водой и приложить к области заднего прохода. По мере согревания ее снова намочить, делать процедуру следует до облегчения симптомов. Хорошо воспользоваться отваром коры дуба – он оказывает дополнительный кровоостанавливающий эффект.
- Сидячей ванночкой с прохладной водой. Для этого в ванну или таз набрать небольшое количество воды температурой 35-36 градусов С. Делать ее следует не более 5 минут, иначе можно получить местное переохлаждение.
- Ректальным суппозиторием изо льда. Для этого замораживают в формочке, подходящей по форме и размеру воду либо отвар коры дуба, ромашки, календулы, крапивы. Кусочек льда вводят в прямую кишку однократно – это средство экстренной остановки кровотечения.
Свечи.
Слизистая оболочка прямой кишки обильно кровоснабжается, благодаря чему в ней легко происходит всасывание лекарственных веществ. При лечении геморроя кровоостанавливающие свечи могут содержать:
- Адреналин – средство оказывает резкое сужение сосудов, повышает свертываемость крови. Его используют при обострении геморроя для быстрой остановки кровотечения. Лечение проводят коротким курсом, не более 1-2 суток из-за большого количества побочных эффектов. Свечи с адреналином нельзя применять беременным женщинам, при гипертонической болезни, глаукоме, в пожилом возрасте.
- Метилурацил – это средство, которое оказывает заживляющее и противовоспалительное действие. Используется для предотвращения обострений и как лечение незначительной кровопотери. Вводят от 1 до 4 свечей в сутки, одну из них обязательно на ночь. После необходимо полежать не менее получаса, чтобы препарат успел подействовать.
- Фенилэфрин и гидрокортизон содержат комплексные суппозитории Релиф. Они оказывают сосудосуживающее, заживляющее и обезболивающее действие. Можно использовать и для профилактики, и как лечение небольших кровопотерь. Вводят по одной свече после каждой дефекации и перед сном.
- Альгинат натрия содержат свечи Натальсид. Быстро останавливает кровотечение и оказывает противовоспалительное действие. Подходит при остром геморрое со значительным кровотечением. Вводят по 1 суппозиторию после акта дефекации и на ночь. Лечение длится 1-2 недели.
- Висмут – в комбинации с другими активными веществами входят в препарат Проктозан. Оказывает вяжущее и подсушивающее действие, снимает боль, воспалительную реакцию. Применяют при небольших кровотечениях во время стихания острого периода, так как действует мягко и постепенно. Лечение длится 8-10 дней, вводят по 1 свече после дефекации и на ночь.
Кровоостанавливающие губки.
Представляют собой цилиндр из пористого материала, внутри которого есть отверстие для выхода газов из кишечника. Он вводится в прямую кишку, где рассасывается в течение 2-5 дней. В своем составе губки могут содержать желатин, факторы свертывания крови и коллаген.
При местном применении они способствуют быстрому образованию тромба в месте повреждения сосуда, благодаря чему узел не кровоточит. После этого материал губки удерживает кровяной сгусток на месте до полного заживления сосудистого дефекта.
Средство может быть:
- Желатиновым – спонгостан;
- Коллагеновым – колластат, тахотоп, дигиспон, берипласт.
Можно применять в сочетании с местными кровоостанавливающими препаратами, например андроксоном.
Препараты системного действия.
Это средства в виде таблеток и растворов для инъекций. Кровотечение при геморрое возникает из-за снижения прочности и эластичности венозной стенки узла.
Поэтому для профилактики и комплексного лечения кровотечения используют флеботоники – средства для повышения прочности сосудов. Наиболее эффективным на сегодняшний день является средство Детралекс. Оно повышает тонус вен, устраняет застой крови, благодаря чему узел не кровоточит.
Применяют Детралекс при остром геморрое по 4-6 таблеток в день на протяжении одной недели. При хроническом можно принимать курсами весной и осенью для профилактики кровоточивости.
Витамин К (Викасол) усиливает выработку факторов свертывания крови. Его используют как дополнительное лечение в острый период болезни. Вводят внутримышечно или принимают внутрь в виде таблеток по 1-2 в сутки в течение 3-4 дней.
Этамзилат оказывает кровоостанавливающее действие, улучшает микроциркуляцию, укрепляет сосудистую стенку. Делать инъекции или принимать таблетки нужно 3-4 раза в день несколько дней.
Хирургическое лечение.
Если консервативное лечение не помогает, узел кровоточит и потеря крови становится угрожающей для здоровья, приходится делать операцию – геморроидэктомию. Увеличенный и кровоточащий узел перевязывают, после чего отсекают. Это полноценное хирургическое вмешательство, которое требует госпитализации в стационар.
Кроме того, существуют малоинвазивные методы – можно делать склерозирование, прижигание, перевязку (лигирование) геморроидальных узлов. Проводятся они в амбулаторных условиях, восстановление занимает всего несколько дней, но за одну процедуру можно устранить лишь один источник кровотечения.
Если же их больше, придется повторить операцию через 2-3 недели. Лечить болезнь должен врач-проктолог. После осмотра области заднего прохода и анализов он определит, как остановить кровотечение при геморрое наилучшим образом.
