Что такое синдром раздраженной толстой кишкиФункциональное расстройство, которое характеризуется нарушением моторной функции толстой кишки без выраженных органических изменений, относится к самым распространенным заболеваниям органов пищеварительной системы. Данным функциональным расстройством является дискинезия толстой кишки. Нередко встречается другой термин для обозначения указанной патологии — «синдром раздраженной толстой кишки». К причинам дискинезии относится ряд экзогенных и эндогенных причин:

  • искусственное вскармливание или ранний переход на него;
  • пищевая аллергия;
  • наследственная отягощенность — вегетодистония, запоры, эндокринные/обменные нарушения (недостаточность коры надпочечников, гиперпаратиреоз, гипотиреоз;)
  • кишечные инфекции в острой форме, перенесенные сразу после рождения;
  • пищевые погрешности (рафинированные продукты, недостаток растительной клетчатки);
  • некоторые лекарственные препараты (диуретики, никотиновая кислота, анестетики, блокаторы кальциевых каналов, миорелаксанты, противосудорожные препараты).

Дискинезия толстой кишки классифицируется на два типа — гипертонический и гипотонический.

На механизм развития заболевания оказывают влияние нарушения нейрогуморальной регуляции (эндокринная патология, висцеро-висцеральные влияния, вегетодистонии, нарушение спинальной и центральной иннервации, психоэмоциональные факторы), сбои активных двигательных функций дистальных отделов кишки, соотношений между ретроградной и пропульсивной моторикой, усиление реакции кишки на стрессовые, алиментарные, медикаментозные действия. А также изменение скорости продвижения по кишечнику его содержимого, связанное с расстройствами стула и усиленным слизеобразованием.

Основными признаками дискинезии являются боли в животе, недостаточное, затрудненное опорожнение кишечника. Гипертоническому типу данного заболевания характерны локализация боли схваткообразного характера в нижних отделах живота, чередование диареи и запоров. Гипотоническому типу характерны постоянные, распирающие боли, проходящие после опорожнения, упорные прогрессирующие запоры, что приводит к постепенному расширению дистальных отделов кишки, ослаблению тонусу анального сфинктера.

Диагностика дискинезии опирается на тщательный сбор анамнеза и результаты инструментальных способов диагностики. С помощью электромиографического и колонодинамического исследования предоставляется возможность определить параметры эвакуаторной и резервуарной функций кишки. Данные виды исследования позволяют дать оценку состояния анальных сфинктеров. Так при гипотоническом типе заболевания объем дистального отдела кишечника увеличен, а при гипертоническом типе дискинезии отмечается уменьшение его объема.