Частыми причинами появление черного кала у взрослого человека являются такие факторы, как употребление красящей пищи (чернослива, винограда, свеклы), прием лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ.
Нередко изменение цвета, запаха и консистенции каловых масс могут спровоцировать серьезные заболевания: язва желудка, опухолевые процессы, гельминтоз и глубокий микоз. Окрашивание стула в темный цвет без видимых причин является серьезным поводом обратиться за врачебной помощью.
Возможные заболевания
В норме каловые массы имеют коричневый цвет различных оттенков.
Резкое потемнение кала или его чёрный цвет могут указывать на заболевание, если:
- человек жалуется на болевые ощущения в области живота;
- нарастает ощущение слабости;
- повышается температура;
- присутствуют прожилки алой крови или зеленоватые примеси.
Часто причиной появления чёрного кала становится запущенная язвенная болезнь. При язве двенадцатиперстной кишки и язве желудка могут изъязвляться кровеносные сосуды, кровь попадает в желудочно-кишечный тракт.
Главный признак язвенного кровотечения – мелена, или как её ещё называют «чернуха». Это жидкие каловые массы, напоминающие по цвету и консистенции дёготь, со зловонным запахом и возможными прожилками крови. Кровотечение при язве желудка может сопровождаться тошнотой и рвотой с примесью яркой крови.
Причиной почернения каловых масс может быть травма желудка или верхнего отдела кишечника с повреждением кровеносных сосудов. Больной может жаловаться на головокружение. Если не оказать вовремя первую помощь, человек теряет сознание и может умереть.
Косвенно на внутреннее кровотечение указывают:
- падение артериального давления;
- гипотермия;
- синюшность слизистых и ногтей;
- тремор;
- потливость;
- замедление сердцебиения;
- нитевидный пульс (при массированном кровотечении).
При отравлениях препаратами мышьяка, висмута и некоторыми других металлов чёрный кал – это один из симптомов.
Другие заболевания, при которых кал бывает чёрным:
- злокачественные новообразования и лейкоз;
- гастроэнтерит и гранулёматозный энтерит;
- гастрит;
- варикоз вен пищевода;
- гельминтозы;
- грибковые инфекции (гистоплазмоз);
- панкреатит;
- рак печени;
- цирроз.
Дизентерия приводит к потемнению кала, чаще всего в каловых массах присутствует зеленоватая слизь. При изменении только цвета кала, отсутствии боли в желудке, поноса или запора, нужно выждать пару дней.
Если фекалии по-прежнему будут чёрными, нужно обращаться к врачу. Обследование и анализы помогут выявить причину изменений. Врач-гастроэнтеролог может направить пациента на фиброгастроскопию, чтобы с помощью оптического зонда детально рассмотреть желудок и кишечник на предмет обнаружения источника кровотечения.
Оно также может быть следствием распада опухоли или инородного предмета в ЖКТ. Другие методы исследования желудочно-кишечного тракта – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, рентген с барием. При необходимости производится хирургическое вмешательство.
При подозрении на паразитарное заболевание делают анализ кала и крови и назначаются противогельминтные препараты. Дизентерию лечат антибактериальными препаратами.
Влияние питания и лекарств на потемнение кала
Чёрный кал – это не обязательно признак болезни. Каловые массы могут потемнеть:
- из-за потребления продуктов, содержащих красящий пигмент в большом количестве;
- при приёме некоторых лекарственных средств;
- в силу возрастных изменений.
Продукты
Продуктовый фактор проверить легко, изменив рацион и убрав из него блюда, которые содержат:
- свеклу столовую (красную);
- ягоды, содержащие вещество антоциан.
Антоциан – это растительный пигмент, содержащийся в плодах и листьях. Он придаёт ягодам красный, синий и фиолетовый цвет. Больше всего антоциана в ежевике, чернике, гранате, рябине черноплодной, черносливе, смородине чёрной, вишни и тёмных сортах черешни.
Содержится это вещество и в кожуре винограда, поэтому изменяют цвет фекалий алкоголь (красное вино) и виноград красных сортов. Реже окрашивание кала в чёрный цвет может быть вызвано употреблением в пищу помидоров, яблок, бананов.
Но не только растительная пища приводит к таким цветовым изменениям. Продукты животного происхождения тоже влияют на это, хотя в данном случае список намного короче:
- печень;
- мясо, прожаренное с кровью, и другие блюда из полусырого мяса, которые так любят мужчины;
- кровяная колбаса.
С калом также могут выходить мелкие чёрные крупинки после того, как человек съест яблоко с семечками, мак, смородину, виноград, хурму, киви и другие фрукты и ягоды с мелкими косточками.
Лекарства
- Препараты железа, применяемые при лечении анемии и для профилактики дефицита железа во время вынашивания ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться беременным женщинам, принимающим такие лекарства как сорбифер и элевит пронаталь.
- Де-Нол и другие антибиотики, а также растительные препараты (Викалин, Викаир), применяемых при лечении бактериальных желудочно-кишечных инфекций.
- Желчегонные препараты (Хофитол, Холебил).
- Активированный уголь. Цвет фекалий изменяется на следующие сутки после приёма нескольких таблеток препарата.
Если кал почернел во время лечения заболеваний желудка или кишечника, нужно показаться врачу, чтобы избежать тяжёлых осложнений – например, прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с последующим воспалением брюшной полости. Беременным тоже нужно показаться своему врачу, если они подозревают, что причина изменения цвета кала не только элевит пронаталь, и чувствуют признаки нездоровья: упадок сил, боли в животе и т.д.
Заключение
Появление чёрного кала у взрослого не обязательно симптом заболевания, но на это изменение нужно обязательно обратить внимание. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, жёлчного пузыря. В этом случае изменение цвета каловых масс может быть признаком резкого обострения заболевания или его озлокачествления.
