Согласно инструкции по применению, Урсосан относится к препаратам, оказывающим гепатопротекторное действие. Медикаментозное средство охраняет гепатоциты, клетки печени, от токсинов, не допуская их гибель, улучшает желчный отток, способствует растворению и выведению камней.
Форма выпуска, состав и упаковка
Урсосан издается чешской компанией. Лекарственный препарат представлен:
- капсулами белого оттенка с однородным порошкообразным составляющим. Препарат упакован в картонные коробки по 50 шт. в каждой;
- таблетками продолговатой формы, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой. В одной упаковке находится по 10 табл.
Веществом, оказывающим активное на организм действие, является урсодезоксихолевая кислота. Ее в одной капсульной форме содержится 250 мг.
Кроме действующего компонента, лекарственное средство состоит из следующих ингредиентов:
- кукурузного крахмала;
- желатина;
- диоксида кремния;
- стеарата магния.
Таблетки Урсосан состоят из 500 мг действующего составляющего и следующих веществ, не оказывающих лечебного действия на организм:
- кукурузного крахмала;
- диоксида кремния;
- макрогола;
- стеарата магния;
- карбоксиметилкрахмала натрия;
- опадрая белого.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Урсосан обладает следующим фармакологическим действием, оказываемым урсодеоксихолевой кислотой:
- уменьшает вязкость желчи, что происходит в результате распада минералов;
- сопровождает желчь в область двенадцатиперстной кишки;
- снижает концентрированность желчи благодаря понижению ее синтезирования;
- улучшает активность поджелудочной железы, желудка;
- не допускает формирование фиброза, цирроза;
- повышает иммунитет в результате предупреждения патологий клеток печени.
Благодаря фармакологическим свойствам, Урсосаном оказывается мощное антиоксидантное воздействие на гепатоциты. После попадания в организм, через 1,5 часа, урсодезоксихолевая кислота определяется в максимальном количестве в кровеносной системе. Процесс расщепления происходит в клетках печени. Большая часть медикамента выводится посредством желчи. Небольшой объем проникает в кишечник.
Для чего назначают Урсосан
Необходимо Урсосан употреблять строго с назначения специалиста. Часто врачи выписывают медикаментозное средство для лечения следующих состояний:
- не осложненной ЖКБ;
- острого гепатита;
- гепатоцитов, поврежденных от токсинов;
- дискинезии;
- кистоза печени;
- стеатогепатита;
- артезии;
- холангита;
- рефлюкс-состояний.
Чтобы не допустить дальнейшего формирования камней на фоне употребления оральных контрацептивов, лечения цитостатиками, это лекарственное средство используют для профилактики. Часто Урсосан применяют в составе комплексной терапии онкологии. В педиатрии лекарство назначается при диагностировании желтушки новорожденных, если через месяц не произошло улучшение показателей результатов лабораторных исследований.
Инструкция по применению и дозировка таблеток
Чтобы получить большую пользу от лечения, Урсосан запивается достаточным объемом воды. Дозировка медикамента варьируется от возраста больного, его веса, вида патологии, ее степени развития. Для облегчения состояния при рефлюкс эзофагите, лекарственное средство пьют 14 дней по 1 табл. перед сном. Если состояние не улучшается, то возможно продление терапии до года. Для предотвращения образования камней в желчном пузыре Урсосан назначается дважды по 250 мг не менее чем на 6 месяцев.
Чтобы облегчить состояние больного циррозом, обычно принимают от 2 до 5 табл. за день. Лечение довольно длительно, порой продолжается несколько лет. Для облегчения состояния при поражении печени от токсинов, вызванных негативным влиянием лекарственных препаратов, алкоголя, производят расчет максимальной дозы, где 15 мг медикамента приходится на 1 кг веса. Получившаяся дозировка принимается за 2 раза. Терапия продолжается до 6 месяцев.
Чтобы вывести холестериновые камни из желчевыводящих путей, Урсосан принимается длительное время. Порой курс длится по несколько лет. Расчет дозировки производится с учетом веса больного. В этом случае на 1 кг массы приходится 10 мг медикамента.
При вторичных расстройствах в виде диффузных нарушений, максимальная дозировка делится на 3 приема. Чтобы облегчить состояние при ЖКБ, рекомендуемое количество пьют разово, на ночь. Терапия продолжается до растворения и выведения желчных камней. Дальше, чтобы не допустить их формирование, принимать назначают Урсосан до 3 месяцев.
Для лечения холангита требуется произвести расчет. На 1 кг массы больного приходится 12 мг препарата. Полученную дозу делят на два приема. Устранить стеатогепатит неалкогольного вида можно путем употребления лекарства из расчета 15 мг на 1 кг массы дважды в день. Чтобы лечить детей, следует произвести расчет дозы Урсосана. На 1 кг массы ребенка приходится 10 мг медикамента.
При беременности и грудном кормлении
Перед тем как принимать Урсосан во время вынашивания ребенка, женщине следует получить разрешение врача. Это важно для оценки ожидаемого блага для матери и предполагаемого риска для будущего ребенка. Обычно рекомендуют Урсосан при беременности пить по 1 капсуле в вечернее время на протяжении месяца. Кормящие женщины, после назначения врача, также могут лечиться Урсосаном.
Лекарственное взаимодействие
Урсосан с осторожностью принимается с некоторыми группами лекарственных препаратов:
- с антацидами снижается концентрация действующего компонента. При необходимости одновременного лечения такими лекарствами следует соблюдать двухчасовой интервал между приемом;
- с оральными контрацептивами увеличивается риск формирования камней желчевыводящих путей;
- с циклоспорином повышается поглощение иммунодепрессанта;
- с ципрофлоксацином уменьшается поглощение антибактериального средства.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Не рекомендуется принимать Урсосан, если больной страдает от следующих состояний:
- непереносимости к активному веществу;
- нарушенного функционирования желчного пузыря;
- гепатита;
- панкреатита;
- инфицирования желчного пузыря;
- холангита;
- холецистита;
- свищей в ЖКТ;
- тяжелых патологий почек;
- кальцинированных камней.
По показаниям, под строгим контролем врача, Урсосан принимается беременными и кормящими женщинами.
Урсосан имеет немало побочных действий, проявляющихся негативными реакциями организма в виде:
- рвоты;
- дерматита;
- запора;
- зуда;
- крапивницы;
- тошноты;
- болевого ощущения в области спины;
- повышенного количества ферментов АСТ;
- повреждения волосяных фолликул;
- обогащения камней желчного пузыря кальцием.
В случае развития побочных действий необходима корректировка употребления Урсосана. Для этого следует уменьшить его дозу. Медицина не располагает данными о фактах передозировки.
Аналоги
При необходимости возможна замена Урсосана на аналог по действующему компоненту, который оказывает схожее воздействие на организм. Для этого назначают прием:
- Урсомакса;
- Урсолака;
- Эссенциале;
- Урсолива;
- Холудексана;
- Урсолизина;
- Гринтерола;
- Урсохола;
- Урсоноста;
- Урсофалька.
Все аналоги Урсосана имеют индивидуальные особенности. Исходя из этого, запрещается самостоятельно производить замену фармсредства. Необходима консультация лечащего врача.
Сравнительная характеристика с Урсофальком и Гринтеролом
Перед началом лечения нередко пациенты задаются вопросом, что выбрать, Гринтерол или Урсосан. Оба медикамента имеют отношение к группе гепатопротекторов. Они обладают желчегонным эффектом. В их составе одинаковый компонент, оказывающий активное действие на организм — урсодезоксихолевая кислота. Лекарства создаются в капсульной форме. В одной капсуле содержится по 250 мг действующего вещества.
Медицина не проводила сравнительное исследование перечисленных препаратов. Но имеются данные, что 60% пациентов, принимавших Гринтерол, излечивались от начальной стадии формирования камней в печени, принимая лекарство в течение 2 месяцев. Собирая анализы у больных с начальной стадией желчнокаменной болезни, было выяснено, что 85% избавились от микролитов, принимая Урсосан 3 месяца.
Назначением аналога Урсосана должен заниматься исключительно врач после оценки состояния больного, вида микролитов, степени заболевания. Так как у каждого препарата имеются индивидуальные побочные действия, противопоказания.
Когда необходимо оценить, что лучше, Урсосан или Урсофальк, то следует получить отзывы больных, результаты клинических данных. Обычно пациенты наблюдают лучшую переносимость Урсофалька. Он обладает меньшим числом побочных эффектов. Врачи отмечают, что под действием Урсофалька быстрей растворяются желчные камни и нормализуется функционирование печени.
Но нельзя забывать об индивидуальных особенностях организма. Не все люди одинаково хорошо переносят Урсофальк. Есть пациенты, для которых предпочтительней окажется Урсосан. Подобрать оптимальный препарат можно, только пройдя курс лечения одним, а затем вторым медикаментом. А после сравнить результаты лабораторным путем, и руководствуясь собственными ощущениями.
Урсосан является монопрепаратом, активное вещество которого оказывает антиоксидантное действие, способствует устранению камней. Лекарственное средство назначают как взрослому, так детскому населению.