Дерматит — это воспаление кожных покровов различной этиологии. Заболевание возникает из-за воздействия таких факторов: экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних).
Проявляется дерматит покраснением кожи, воспалением, зудом, жжением, шелушением и повышением температуры тела. Интенсивность симптомов определяется тяжестью и разновидностью болезни.
Особенности лечения дерматита
Методы лечения острой и хронической формы дерматита во многом схожи. В первую очередь нужно исключить контакт контактирование больного с аллергеном. Врачом назначается прием противоаллергических и антигистаминных препаратов, коррекция иммунных нарушений, диетотерапия. Для наружной обработки кожных покровов применяются:
- Негормональные мази: Гистан, Офлокаин (антибиотик + анестетик), Деситин, Лостерин, Нафтадерм. Они избавляют от сильного зуда, шелушения и воспаления.
- Противогрибковые крема, мази и шампуни, в состав которых входят: кетоконазол, березовый деготь, нафталан обессмоленный, цинка пиритион.
- Ванны и примочки с отварами лекарственных трав: кора дуба, ромашка, листья груши, иван-чай, чайное дерево.
- При сильных воспалительных процессах применяются глюкокортикостероидные мази (Целестодерм, Адвантан, Флуцинар, Акридерм) и ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик). Они оказывают противовоспалительное и противозудное действие. Применяются для лечения лучевого, солнечного, себорейного, контактного и эксфолиативного дерматита.
Негормональные мази
Препараты на негормональной основе содержат противовоспалительный компонент и вспомогательные вещества. Они снимают симптоматику, улучшают процессы заживления, успокаивают воспаленную кожу.
Преимуществом препаратов с негормональным составом является то, что их можно использовать для лечения детей. Длительность терапии практически не ограничена. Но если средство не приносит положительного результата, то его заменяют аналогом либо стероидным препаратом.
В перечень эффективных мазей входят:
| Название препарата | Действие, применение |
|---|---|
| Эплан | Помогает при укусах насекомых и разных видах дерматита. Лечит ожоги, раны, герпес, лишай, подходит для профилактики контактного дерматита при взаимодействии с химикатами. Используется курсом до полного восстановления кожных покровов. Удобен в использовании, доступен по цене, редко вызывает аллергические реакции. Эплан устраняет отечность, смягчает кожные покровы, создает защитную пленку на поверхности. |
| Радевит | Снимает воспаление, смягчает, устраняет кожный зуд. Используется вне стадии обострения атопического или контактного дерматита. Усиливает регенерацию, применяется в дополнение к консервативному лечению нейродермита. Привлекает безопасностью и щадящим составом, но не справляется с запущенным дерматитом. Мазь применяют двухнедельным курсом, нанося на поверхность кожи 1-3 раза в день. Аналогично используют мазь Флеминга на натуральной основе. |
| Элидел | Дорогостоящий препарат с мощным лечебным действием. Крем не относится к гормональным, но медики до сих пор не уверены в его безопасности. Действие активного компонента крема на организм человека до конца не изучено. Есть версия, что при длительном использовании повышается риск опухолевых заболеваний кожи. Элидел рекомендован для лечения взрослых в случае, если другие средства не дают положительного результата. |
| Бепантен | Препятствует шелушению, зуду, покраснению. Подходит для обработки лица и частей тела с повышенной чувствительностью. Допустим к применению во время беременности и в детском возрасте. Мазь смягчает кожные покровы, предупреждает растрескивание и подходит для лечения пеленочного дерматита. Бепантен не используется лишь при индивидуальной непереносимости. |
| Солкосерил | Заживляет сложные раны, улучшает репарацию, препятствует инфицированию ссадин. Позволяет избавиться от дерматита, вызванного взаимодействием с агрессивными средами – бытовой химией, кислотами и др. Солкосерил содержит диализат из крови молочных телят, безопасен для детей и рекомендован при повышенной чувствительности кожи. Наносится мазь тонким слоем 2 раза в день до заживления. |
| Цинокап | Мазь на основе цинка с антибактериальной активностью. Заживляет так же, как и цинковая мазь, но одновременно уничтожает инфекционный агент, дезинфицирует. Эффективен при себорейном и атопическом дерматите, используется в качестве вспомогательного средства при псориазе. Длительность лечения и дозировка подбираются врачом на основании клинической картины |
| Топикрем | Используется для увлажнения, охлаждения и снятия зуда. Крем содержит глицерин и мочевину, которые питают кожу и повышают ее барьерные функции. Восстанавливает водно-жировой баланс, подходит для профилактики дерматитов. Используется самостоятельно, а также для разведения концентрированных стероидных мазей. Аналогично действуют Эмолиум и Мустела – препараты направлены на снижение чувствительности кожи, интенсивное увлажнение и профилактику аллергических дерматитов. |
| Судокрем | Эффективен при пеленочном дерматите у детей, используется при опрелостях и раздражении. Способствует заживлению за счет содержания цинка. Мазать Судокремом пораженные участки в период обострения можно до 6 раз в сутки. Перед лечением детей первого года жизни рекомендуется консультация педиатра. |
| Фенистил | Лекарство в форме геля для снижения аллергических проявлений на коже. Обезболивает, заживляет, успокаивает. Назначается при экземах, болезненных реакциях на холод, ожогах, дерматитах различной природы, в том числе солнечных и контактных. Гелем обычно смазывают руки и лицо – именно они чаще подвергаются внешнему воздействию. |
Гормональные мази
Гормональные препараты опасны тем, что вызывают отсроченные побочные эффекты. Это полноценные лекарства, применение которых без согласования с врачом недопустимо. Большинство стероидных мазей под запретом в период беременности, ГВ и в раннем детском возрасте.
В список гормональных препаратов с доказанной эффективностью включены:
| Название | Описание лекарства |
|---|---|
| Скин-Кап | Долгое время препарат считался негормональным, пока не была подтверждена информация о наличии в составе вещества клобетазола пропионата. Это глюкокортикостероид с мощным действием. Скин-Кап разрешен детям с 1 года, но из-за высокой концентрации гормона врачи не советуют использовать именно это средство для лечения дерматита и нейродермита |
| Акридерм | Помогает при аллергических дерматитах, экземе, псориазе, нейродермите. Относится к препаратам средней степени активности. Используется курсом в 7-10 дней. Отмена топического кортикостероида осуществляется поэтапно – на 5 день дозировку сокращают, постепенно отказываясь от препарата. Точную схему лечения подскажет дерматолог. |
| Пимафукорт | Препарат на основе гидрокортизона. Обладает не только противовоспалительным действием, но и подавляет активность грибковой инфекции. Используется при поверхностных дерматозах, дерматомикозах, уничтожает грибок ногтя. Пимафукортом обрабатывают ноги и ногтевые пластины. Менее агрессивным аналогом средства является гидрокортизоновая мазь, которая не оказывает фунгистатического действия. |
| Адвантан | Безопасный глюкокортикостероид, который разрешен для лечения детей. Устраняет красные шелушащиеся пятна на коже, успокаивает зуд, лечит атопический, себорейный и контактный дерматит. Обладает противомикробной активностью. При обработке лица избегают попадания крема на слизистые оболочки. |
| Синафлан | Топический стероидный препарат для курсовой терапии. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими, успокаивающими свойствами. Снимает зуд и отек. Лечит крапивницу, экзему, периоральный дерматит, плоский лишай. Вызывает чрезмерную сухость кожи и гиперпигментацию. При дерматите лица с присоединением бактериальной инфекции одновременно назначают тетрациклиновую мазь. |
| Фуцикорт | Мазь помогает при дерматитах с бактериальным компонентом. Лечит хронические лишаи и затяжные дерматозы. Используется исключительно по назначению врача. В острой стадии мазь Фуцикорт наносят 2 раза в день на пораженные участки. Длительность терапии определяется дерматологом. |
| Целестодерм | Универсальный топический стероид с пролонгированным действием. Подходит для обработки кожных покровов при дерматите любой природы, а также при экземах, псориазе, нейродермите. Используется кратковременным курсом. При незаживающих повреждениях кожи одновременно назначают Метрогил, который не относится к гормональным препаратам. |
| Флуцинар | Рекомендован к применению с 2-летнего возраста. Лечит сухие дерматозы, заживляет, препятствует растрескиванию и обезвоживанию. Подходит для курсовой терапии. Мазь не используется для лечения младенцев, беременных и кормящих женщин. При плохой переносимости мази используют гель Флуцинар. Он быстрее впитывается и не так агрессивен. |
| Локоид | Помогает при контактном и себорейном дерматите, почесухе, эритродермии. Не используется при грибковых инфекциях кожи – кандидозном дерматите, стригущем лишае и др. В этом случае назначают мазь Клотримазол либо Кетоконазол. Препарат наносят на кожу до 3 раз в стуки на протяжении 5-7 дней. Постепенно дозировку сокращают до 2 раз в неделю. Препарат не используют для обработки лица. |
Заключение
- При раннем обнаружении заболевания удается ограничиться негормональным лечением. На помощь приходят водные и масляные болтушки, увлажняющие препараты по типу Эмолиума, витамины для повышения иммунитета.
- При аллергическом дерматите не обойтись без приема сорбентов – активированного угля или Энтеросгеля. Высыпания у детей лучше обработать зеленкой, нежели мощными лекарственными средствами. При демодекозе и чесотке поможет серная мазь. В случае грибкового поражения кожи выручит раствор Фукорцин.
- Одновременно подбирают щадящие средства гигиены – увлажняющее мыло, слабощелочные шампуни и т.д.
Результат придет быстрее, если лечение будет комплексным. Пренебрежение рекомендациями врача приводит к хроническому течению дерматита.
Отзывы
Светлана: Лечила атопический дерматит у ребенка. Долгое время отказывалась от гормональных препаратов, но дочка сильно расчесывала руки, и появились подозрения на инфекцию. Пришлось воспользоваться Адвантаном. Побочных эффектов не обнаружила, а вот облегчение наступило на второй день. За неделю кожа полностью успокоилась.
Елена: Если с самого начала правильно ухаживать за кожей малыша, то можно избежать дерматита. Еще в роддоме стала пользоваться Бепантеном. Потом перешла на средства из серии Мустела. Почти все знакомые мамочки пережили дерматиты и нейродермиты у своих детей, а у нас все хорошо.
Павел: Был аллергический дерматит. Тело чесалось невыносимо, на коже были красные воспаленные пятна, которые сливались. Врач назначил такое лечение: прием очищающих средств (2 недели), увлажнение (в основном косметическими кремами), курс антигистаминных препаратов (пил Супрастин). Кожу обрабатывал Фенистилом. Обошлось без гормонов.
Ангелина: С кортикостероидами никогда не угадаешь. Могут помочь, а помогут ухудшить состояние. Я использовала Акридерм, и высыпания исчезли. Сестре посоветовала это средство, а у нее все только усугубилось. Наверное, непереносимость или аллергическая реакция. А вообще сложно советы давать, когда не знаешь точного диагноза. Покраснение и зуд – не всегда признаки дерматита. Пусть врач определяет причину и назначает лечение.
