В связи с развитием современной хирургии сложно сказать, какие роды даются женщине легче – естественные или оперативные.
Во время естественных родов физическая нагрузка на организм женщины во время потуг является предельной, зато восстановительный период протекает легче, и обычно счастливая мамочка вместе с малышом покидают родильный дом на 1-2 дня раньше.
Женщины, роды у которых проходили путем кесарева сечения, переносят восстановительный период тяжелее. Это обусловлено оперативным вмешательством, которое нарушает равновесие организма. Происходит нарушение целостности органов и тканей, требующее большой затраты сил на их восстановление.
Впрочем, даже при естественных родах акушерам часто приходится выполнять разрез – эпизиотомию. Однако ткани промежности кровоснабжаются лучше, поэтому заживление происходит быстрее. А за швом на передней стенке живота нужен особый уход. Когда можно мочить шов после кесарева? И как правильно ухаживать за ним, чтобы не возникло осложнений?
Каковы условия полноценного заживления шва после кесарева?
Чтобы ответить на вопрос, когда можно мочить шов после кесарева, нужно разобраться в основных механизмах, согласно которым происходит заживление тканей. Любая женщина заинтересована в том, чтобы на ее коже остался нежный, практически незаметный рубчик, а не грубый уродующий шрам. Какие условия должны быть соблюдены для наилучшего косметического эффекта?
Края раны должны быть ровными. Рваные раны не только медленнее заживают, но и часто приводят к формированию уродующих рубцов из-за неравномерного срастания тканей. Разрез, выполненный хирургическим скальпелем, является идеальным с точки зрения ровности края.
Кровоснабжение пораженной области должно быть хорошим. К сожалению, вы никак не сможете изменить этот факт. Передняя стенка живота кровоснабжается не так интенсивно, как область лица, груди, шеи, кистей рук, поэтому заживление ран происходит здесь несколько медленнее.
Отсутствие наследственной предрасположенности к образованию келоидных рубцов. Это условие является важным, но совершенно от нас не зависящим. Если организм женщины склонен к излишней продукции соединительной ткани, то даже при мастерски выполненной работе хирурга грубого рубца, а также образования внутренних спаек не избежать.
Стерильность. Отсутствие бактериальной загрязненности раны является одним из основополагающих условий скорейшего заживления. Не секрет, что до выполнения разреза хирург многократно обрабатывает кожу антисептиком. Шов также обрабатывается спиртом, йодом или зеленкой, после чего на кожу накладывается стерильная повязка, призванная защитить рану от попадания в нее микробов.
В родильном доме повязка меняется ежедневно или через день (в зависимости от интенсивности ее пропитывания отделяемым из раны). Это происходит в процедурном кабинете, воздух которого регулярно обеззараживается. В промежутках между перевязками повязку снимать нельзя.
Когда можно мочить шов после кесарева?
Вопрос, когда можно мочить шов после кесарева, напрямую связан с поддержанием стерильности в области раны. Как уже упоминалось, в промежутках между перевязками самостоятельно снимать повязку нельзя. Если вы все же решили снять ее и пойти в душ, то помните, что смачивая швы, вы создаете благоприятные условия для размножения бактерий – влажные и теплые.
Как бы вы ни старались, вытереть шов насухо не получится (хотя бы даже из-за боли). В итоге нити набухнут в воде, присоединится микробное воспаление. Поэтому до снятия швов купаться полностью категорически запрещено. Вы можете лишь обмыть тело по частям, предварительно защитив область шва.
Если вы все же случайно намочили шов после кесарева, обязательно сообщите об этом медсестре или врачу. Возможно, вам потребуется перевязка.
Считается, что впервые полностью помыться в душе (не в ванне!) можно на 5-7 день.
Это совпадает по времени со снятием швом при условии успешного заживления раны и отсутствия инфицирования. Вы можете намочить шов после кесарева, но не тереть его мочалкой, не использовать агрессивных моющих средств. После душа лучше всего тщательно промокнуть шов после кесарева одноразовой салфеткой. Будет неплохо, если первую неделю после выписки из роддома вы будете обрабатывать шов зеленкой сразу после душа.
Обычно женщина сама чувствует, когда можно мочить шов после кесарева. В первое время попадание воды на кожу в области шва вызывает дискомфорт и пощипывание. В дальнейшем вы можете заметить небольшое снижение кожной чувствительности рядом со швом. Это происходит из-за пересечения поверхностных нервных окончаний во время разреза кожи. Со временем чувствительность восстановится.
Новорожденный ребенок требует особого внимания и тщательного ухода, а женский организм еще полностью не окреп после операции. Поэтому будет лучше, если первое время после выписки женщина после кесарева будет дома не одна. В идеале, до 1 месяца не следует поднимать тяжести весом более 3-х кг, выполнять тяжелую физическую работу. Половая жизнь запрещена в течение 6-8 недель после кесарева.
