Лечение ларингита, воспаления слизистой гортани, рекомендуется проводить под контролем врача, который в зависимости от степени и характера воспалительного процесса назначает комплексное лечение: ингаляционные процедуры, смазывание гортани, физиотерапевтические процедуры.
При необходимости назначается медикаментозное лечение ларингита, направленное на предупреждение развития стеноза гортани, устранение факторов, способствующих переходу заболевания в хроническую стадию.
При острой форме вирусного ларингита показана противовоспалительная и бактерицидная терапии (фенспирид (эреспал), фузафунгин, или биопарокс). Если причиной ларингита стали аллергические проявления, назначаются антигистаминные препараты (хлоропирамин, или супрастин, лоратидин), способствующие уменьшению отечности и предупреждающие развитие стеноза.
Необходимо лишь помнить, что некоторые из антигистаминных средств, способствуют высушиванию слизистой гортани. Жаропонижающие и противокашлевые препараты используются как симптоматические средства, строго по необходимости.
Муколитики назначаются при «лающем» кашле, их нередко вводят ингаляционным методом с помощью небулайзера, или принимают внутрь (ацетилцистеин, амброксол, диметинден, фенистил, кодеин, либексин, церитизин).
В настоящее время специалистами единодушно рекомендуется включать в медикаментозное лечение ларингита антибиотики при бактериальной этиологии его вирусной стенозирующей форме, чтобы избежать бактериальных осложнений. Назначение антибиотиков оправдано при следующих признаках:
- гнойный характер отходящей мокроты
- гнойные или фибринозно-гнойные корки на слизистой
- явления стеноза гортани
- затяжное течение ларингита
- склонность к рецидиву.
Предпочтение обычно отдается группе антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринам последнего поколения (цефтриаксон, цефотаксим, цефепим). При сложных формах заболевания в курс интенсивной терапии включаются карбапенемы (имипенем, меропенем), которым присущ широкий спектр активности.
При затяжной форме стенозирующего ларингита, склонности его к рецидиву, назначаются макролиды (азитромицин, джозамицин, рокситромицин, спирамицин).
При всех формах ларингита рекомендуются отхаркивающие препараты рефлекторного действия, способствующие усилению секрецию бронхиальных желез и разжижению мокроты. Это щелочное питье, 3% раствор калия йодида, отвары и настои алтея, термопсиса.
Для большей сопротивляемости заболеваниям применяются адаптогены (экстракт элеутерококка, настойки женьшеня, аралии, пантокрина, родиолы розовой, сапарала), улучшающие обменные процессы и повышающие иммунную систему.
