Вагинальный кандидоз (молочница) — грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку половых органов. Вызывая довольно неприятный для больного симптомокомплекс, грибки-возбудители между тем легко поддаются терапии антигрибковыми средствами.
В большинстве своем таблетки от молочницы недорогие и эффективные, распространяются без рецепта, позволяют быстро избавиться от признаков болезни.
Список самых эффективных таблеток от молочницы
Средства для лечения кандидозов различаются по механизму действия и химическому строению. Производимое действие может быть микоцидным и микостатическим. Микоцидные препараты полностью уничтожают грибок, микостатические приостанавливают его жизненные процессы, в том числе размножение.
По истечению жизненного цикла уже имеющегося возбудителя последний погибает, не размножаясь. Инфекция перестает существовать. По химическому строению антигрибковые препараты бывают:
- полиеновые;
- имидазоловой группы;
- триазоловой группы;
- комбинированные.
Каждая из этих групп имеет свои особенности применения, противопоказания и побочные эффекты. Выбор лекарства осуществляется врачом.
Антибиотики полиеновой группы
Полиеновые антибиотики – давние представители этой фармакологической группы. Временем их создания считаются сороковые года 20-го века, когда был выделен антимикотик «нистатин». Другими представителями категории полиенов являются: леворин, амфотерицин В.
Антимикотики имеют природное происхождение, продуцируются бактериальной микрофлорой, связываются с эргостеролом клеточной мембраны гриба, что нарушает процессы его жизнедеятельности и приводит к потере важных макромолекул. Препараты назначают следующим образом:
- Нистатин — назначается по 500 тыс. единиц 4 раза в сутки на протяжении 14 дней. Может применяться в виде вагинальных суппозиториев по 2 раза в сутки. Длительность курса 10-15 дней.
- Леворин — при кандидозах влагалища препарат используют для смачивания марлевых тампонов. При этом таблетку леворина измельчают, размешивают в воде в соотношении 1:500 и смачивают тампон. После этого его используют для тампонирования влагалища. Процедуру проводят 2 раза в сутки, 20 дней.
- Амфотерицин В — применяется парентерально, капельно. Показан при молочнице, развившейся на фоне иммунодефицитных состояний. Инфузию проводят дважды в неделю, на протяжении месяца. Дозу подбирают из расчёта 250 единиц/кг веса.
Общим для всех полиеновых антигрибковых лекарств побочным действием является диспепсия (тошнота, боль в животе, рвота, диарея). При местном использовании отмечается чувство жжения. Антимикотики-полиены противопоказаны при язвенной болезни желудка, кишечника, острых воспалениях ЖКТ, печеночной патологии, беременности, индивидуальной непереносимости.
Антибиотики-триазолы
Современные и эффективные препараты от молочницы, специфически ингибирующие образование стеринов в грибке, могут применяться местно, а также в таблетированной или инъекционной форме. Широко используются в ЛПУ для лечения грибковых инфекций, являющихся побочным эффектом антибиотикотерапии. К числу триазолов относят итраконазол, вориконазол, флуконазол. Общепринятыми считаются следующие схемы приема лекарств:
- Итраконазол —0,2 грамма (2 капсулы) по разу в сутки. Длительность курса — 10 суток.
- Вориконазол — по 400 мг, 2 приема в сутки в первый день терапии, далее — по 200 мг 2 р/день. Курс — до полного выздоровления. Средняя длительность — 5-7 дней.
- Флуконазол — эффективное средство от молочницы, позволяющее устранить симптомы болезни за 1 прием. При кандидозах слизистой оболочки влагалища назначается по 150 мг однократно. Если необходим более длительный курс лечения, флуконазол используют по 200 мг 2 раза в день, 10 суток.
Побочным действием триазолов является сыпь на коже, метеоризм, диарея, утомляемость, кровоточивость, судороги. Препараты рассматриваемой группы противопоказаны в первом триместре беременности, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, гормональных нарушениях, индивидуальной непереносимости.
В некоторых случаях от использования препаратов не отказываются даже при плохой их переносимости пациентом и наличии противопоказаний. Подобное возможно только в стационаре, при лечении тяжелых грибковых инфекций. Молочница в их число не входит, поэтому рекомендации по использованию противогрибковых средств должны соблюдаться строго.
Антибиотики-имидазолы
Механизм действия имидазолов практически не отличается от такового у триазолов. Действующее вещество нарушает синтез ферментов, принимающих участие в строительстве клеточной стенки паразитических грибков. В высоких дозах производные имидазола проявляют фунгицидную активность, в малых — статическую. К разряду имидазолов относят клотримазол, миконазол, кетоконазол. Дозировки этих лекарств следующие:
- Клотримазол — для лечения вагинального кандидоза во влагалище вводят на ночь таблетку препарата. Внешние половые органы обрабатывают 1% кремом «Клотримазол». Курс — до полного исчезновения симптомов болезни.
- Миконазол — по 1 таблетке 4 р/сут. Курс — 2 недели.
- Кетоконазол — 2 таблетки 1 раз в сутки на протяжении 2 недель. Далее еще 2 недели по 1 таблетке в день.
Во время терапии имидазолами возможно изменение картины крови, тошнота, диарея, головные боли, раздражительность и утомляемость. Противопоказанием служит беременность, лактация, тяжелая патология печени и почек. Относительное противопоказание — нарушение функции гипофиза.
Комбинированные препараты
В настоящее время для лечения молочницы практически всегда применяют комбинированные средства, в состав которых входит не только антимикотик, но и другие действующие вещества. Как правило, такие препараты объединяют в себе свойства антимикотика, антибиотика, противовоспалительного и регенерирующего компонента. К числу популярных комбинированных средств лечения молочницы относят:
- Вагинорм С — препарат, изменяющий кислотно-щелочную среду влагалища и создающий непригодные для жизни грибка условия. Помимо этого, вагинорм С ускоряет регенерацию слизистой оболочки, снимает воспаление, обладает свойствами антиоксиданта и антиагреганта. Вводится внутривлагалищно, по 1 таблетке на ночь. Курс терапии составляет 6 дней.
- Гинофлор — комбинированный препарат, объединяющий в себе комплекс молочнокислых бактерий и гормоноподобных веществ. Способствует нормализации микрофлоры на слизистой, тем самым делая условия непригодными для обитания кандиды. Курс лечения составляет 7 дней. Свечу вводят однократно, на ночь.
- Тержинан — средство комбинированное, противогрибковое. Содержит в себе антибиотик, антимикотик и гормональную составляющую. Выпускается в форме вагинальных таблеток, вводить которые следует по одному за день, курсом в 10 дней.
Комбинированные средства лечения кандидозов являются предпочтительными, так как позволяют не просто уничтожить грибок, но и устранить причину его появления.
Топ-5 самых эффективных и недорогих препаратов от молочницы
Несмотря на наличие широко разрекламированных и дорогостоящих средств лечения кандидоза, избавиться от заболевания можно и без значительных финансовых вложений. В список недорогих и эффективных лекарств входит:
- Флуконазол — золотой стандарт лечения вагинального кандидоза. По данным разных источников, его стоимость варьирует от 30 до 200 рублей. Несмотря на невысокую цену, антимикотик является высокоэффективным и часто позволяет избавиться от молочницы за 1 прием.
- Микомакс — еще одно торговое название флуконазола. Препарат выпускается в капсулах, что делает его более удобным в использовании. Стоимость 1 капсулы микомакса с дозировкой 150 мг (полный курс лечения молочницы) составляет 200 рублей.
- Ливарол — суппозитории на основе кетоконазола. Хорошо подходят для лечения смешанных инфекций. Стоимость блистера из 5 единиц ливарола приблизительно равна 500-м рублям.
- Нистатин в суппозиториях — старый и испытанный препарат, подробно описанный выше. Стоимость упаковки «свечей» на его основе варьирует от 50 до 200 рублей.
- Флюкостат — действующее вещество — флуконазол. Выпускается в капсулах. Средняя стоимость 1 капсулы держится в пределах двухсот рублей.
Препараты, указанные в вышеприведенном списке, считаются эталонными в лечении кандидоза. Однако в некоторых случаях грибки оказываются устойчивы к популярным антимикотикам. На помощь пациентам с резистентным к фармакологической терапии грибком приходят средства народной медицины.
Альтернатива медикаментозному лечению — народные средства
Народные средства от молочницы применяются в случае резистентности грибковой флоры к медикаментам, а также в качестве дополнительного метода лечения. Возможность применения той или иной методики должен оценивать врач-гинеколог. К числу наиболее часто используемых народных рецептов относят:
- Отвар трав — ромашку, тысячелистник, шалфей и календулу следует измельчить до порошкообразного состояния. Для приготовления отвара по 1 чайной ложке каждой травы в измельченном виде смешивают между собой, а после заливают 0,5 литра кипятка. Полученную смесь кипятят 10 минут, остужают и процеживают. После этого отвар используется для орошения стенок влагалища с помощью детской спринцовки. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов болезни.
- Содово-йодные промывания — чтобы приготовить рабочий раствор, нужно вскипятить литр питьевой воды. В кипяток добавляют 2 столовые ложки соли и вдвое меньшее количество пищевой соды. Раствор перемешивают и снижают его температуру до 40°C. Далее в него добавляют 10 капель йода, после чего смесь считается готовой. Полоскание поражённого грибками участка проводят 2 раза в сутки, на протяжении 5 дней.
- Масло душицы — в 50 мл оливкового масла добавляют 2 капли эфирного масладушицы и тщательно перемешивают. Полученную смесь наносят на гигиенический тампон или марлевый жгут, после чего вводят во влагалище. Длительность аппликации составляет 8-10 часов (ночь). Кратность процедуры — 1 раз в сутки, курс — 8-10 дней.
После нанесения растворов из арсенала народной медицины на обработанных участках возможно появление зуда, гиперемии, отечности. Это является прямым противопоказанием для продолжения терапии. Местные реакции непереносимости порой возникают и при использовании традиционных препаратов. В таких ситуациях лекарство также отменяют.
Молочница — заболевание, сравнительно легко поддающееся лечению как традиционными, так и народными средствами. Миллионы людей успешно справляются с этой патологией, не испытывая значительных неудобств.
Однако не следует думать, что простота терапии избавляет больного от необходимости посещения врача. Неграмотное использование лекарств способно негативно отразиться на состоянии здоровья. Поэтому в основе любого лечения должны лежать советы грамотного специалиста.