Для купирования спазмов и устранения болевого синдрома используются многие препарата, но можно выделить универсальное средство Ношпалгин.
Оно достаточно эффективно помогает при головной боли и спазмах. В составе лекарства содержатся активные вещества, которые воздействуют комплексно на причину боли различного происхождения. Дозировка и показания к применению Ношпалгина определяется врачом для каждого конкретного случая. Благодаря быстрому эффекту и низкой стоимости, препарат завоевал популярность у пациентов.
Форма выпуска и состав лекарства
Ношпалгин — это комбинированный препарат, который обезболивает, снимает спазмы и понижает жар. К активныем веществам, которые содержатся в 1 таблетке, относятся:
- 500 мг парацетамола;
- 40 мг гидрохлорида дротаверина;
- 8 мг кодеина фосфата.
Кроме действующих веществ, в лекарство добавлены и дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал, целлюлоза и тальк.
Высокую эффективность препарату обеспечивают его основные компоненты:
- Парацетамол. Вещество блокирует выработку простагландинов, провоцирующих болевой синдром. Кроме этого, уменьшает жар и останавливает воспалительный процесс.
- Дротаверин. Подавляет образование ферментов, которые вызывают сокращение волокон мускулатуры. Это вещество снимает спазмы и расслабляет мышцы.
- Кодеин. Активизирует опиоидные рецепторы, тем самым, уменьшает возбудимость болевых центров. Кроме того, кодеин усиливает воздействие парацетамола.
Синтез этих компонентов обеспечивает почти мгновенное обезболивающее воздействие.
Выпускается препарат в виде желтоватых таблеток, которые имеют продолговатую форму и разделительную риску. В упаковке находится 2 блистера по 6 таблеток.
Показания к применению
Согласно аннотации, показаниями к приёму Ношпалгина являются такие состояния, как:
- головная боль разного генеза, в том числе, острая форма боли напряжения;
- устранение болевого синдрома любой выраженности;
- спастические боли из-за патологий мочевыделительной системы;
- альгодисменорея;
- болезни ЖКТ, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры;
- патологии головного мозга.
Основное предназначение Ношпалгина ‒ купирование нестерпимых головных болей, приступов мигрени и устранение спазмов сосудов.
Как правильно принимать Ношпалгин: до еды или после?
Ношпалгин при головной боли: взрослым достаточно 1-2 таблеток за один раз. В случае необходимости приёма ещё одной таблетки, это можно сделать только через 8 часов. Когда курс терапии этим препаратом краткосрочный, то есть не больше 3 дней, то допускается приём 6 таблеток в день.
Если намечается длительное лечение, то количество таблеток сокращается до 4 штук в день. При этом на протяжении всей терапии контролируется состояние крови и уровень печёночных ферментов. Для быстрого обезболивания лекарство принимается натощак.
Детям до 12 лет назначают половинку таблетки однократно. Потом лекарство дают только через 12 часов. Суточная доза для детей не должна быть больше 2 таблеток. Для пожилых пациентов корректировки дозы не требуется, если отсутствуют проблемы с печенью и почками. В противном случае доза снижается, а временной интервал составляет 12 часов.
Приём лекарства в период беременности и лактации
Информация об абсолютной безопасности приёма препарата в период вынашивания ребёнка и лактации отсутствует, поэтому специалисты не рекомендуют рисковать. Кодеин, который включён в состав лекарства, способен проходить через плаценту и выделяться с молоком матери. Естественно, это негативно влияет на развивающийся плод и вскармливание ребёнка. Соответственно, напрашивается вывод ‒ беременность и данный препарат несовместимы.
Сочетание с иными лекарствами
Чтобы избежать нежелательных реакций, необходимо знать о взаимодействии Ношпалгина с прочими медикаментами.
- Совместный приём с хлорамфениколом усиливает его токсичность, а также увеличивает период его полувыведения.
- Абсорбцию парацетамола значительно уменьшает колестирамин.
- Чрезмерная доза парацетамола ослабляет воздействие инсулина.
- Совмещение с урокозурическими средствами снижает их эффективность.
- Сочетание с доксорубицином увеличивает опасность поражения печени.
- Продолжительный приём лекарства одновременно с терапией непрямыми антикоагулянтами провоцирует кровотечения.
- Ношпалгин усиливает эффект снотворных средств;
- Данный препарат тормозит всасывание мексилетина;
- Цимедин и блокаторы гистаминовых рецепторов нарушают метаболизм, поэтому могут усилить действие кодеина.
Кстати, при одновременном приёме с Папаверином у пациентов иногда усиливается тремор (если он был).
Совместимость с алкоголем
В инструкции, приложенной к лекарству, о подобном сочетании не сказано. Значит, производитель допускает употребление алкоголя при лечении данным препаратом. Лекарство не влияет на нервную систему, а это подтверждает безопасность взаимодействия препарата со спиртными напитками.
У медиков другое мнение. Через печень проходят все лекарства, оставляя некоторое количество веществ. Алкоголь также перерабатывается печенью, которая уничтожает этанол и не даёт вредным веществам проникнуть в мозг. Сочетание лекарства и алкоголя значительно усиливает нагрузку на этот важный для человека орган.
Совмещение этанола и активного вещества препарата может увеличить количество побочных эффектов. Химическая реакция способна привести к непредсказуемым последствиям. Нередко нарушается иммунитет, и появляются сбои в сосудистой системе.
Предостережения
Пациент обязан знать о некоторых рекомендациях, которые не позволят проявиться нежелательным явлениям.
- Приём таблеток больше 3 дней допускается только под строгим наблюдением врача.
- Назначенную дозу категорически запрещено превышать.
- Чтобы быстро купировать боль, лекарство нежелательно принимать во время приема пищи.
- При продолжительном лечении данным препаратом следует постоянно контролировать уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
- Медицинское наблюдение необходимо, чтобы исключить кодеиновую зависимость.
- При наличии проблем с печенью или почками дозировка назначается индивидуально.
- Если приём препарата отменяется после длительного лечения, то возможна бессонница или чрезмерное возбуждение;
- Под воздействием кодеина может усилиться эффект алкоголя;
- Парацетамол повышает свои токсические свойства в сочетании с барбитуратами и антиконвульсантами;
- Одновременный приём Ношпалгина и психотропных препаратов оказывает угнетающее воздействие на ЦНС.
Пациент обязан быть проинформирован о том, что при появлении головокружений из-за действия препарата желательно воздержаться от управления автомобилем. Также лучше не работать на сложных механизмах, требующих концентрация и повышенного внимания.
Противопоказания
Чтобы исключить токсическое воздействие на печень, нельзя делать уколы Ношпалгина в сочетании с лекарствами, имеющими в составе парацетамол. Средство содержит кодеин, который опасен при сердечной недостаточности, а также заболеваниях лёгких. Поэтому его не назначают при наличии данных патологий у пациента. Абсолютные противопоказания к использованию Ношпалгина:
- недавние травмы головы;
- чрезмерное давление внутри черепа;
- головная боль, связанная с лекарственной интоксикацией;
- диспепсические явления, вызванные приёмом антибиотиков;
- приём антидепрессантов в ближайшие 2 недели:
- гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
- алкоголизм;
- нарушение работы системы кроветворения;
- недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- серьёзные патологии почек и печени.
Лекарство очень осторожно назначается лицам зрелого возраста и детям, не достигшим 6 лет. Больным с артериальной гипотензией следует знать, что дротаверин снижает давление, а также расширяет сосуды, поэтому нужно не забывать о риске приёма препарата. При длительной терапии этим средством отмечается нарушение свёртываемости крови. Пациентам, проходящим антикоагулянтную терапию, данное комбинированное лекарство выписывается с особой осторожностью.
Побочные эффекты и передозировка
Если препарат принимается правильно и без нарушения дозировки, то побочные реакции возникают очень редко. При клинических испытаниях лекарства были отмечены следующие жалобы:
- угнетение дыхания;
- аллергические кожные проявления: отёчности и различные высыпания;
- скачки артериального давления;
- отклонения в работе органов ЖКТ;
- повышение частоты сокращений сердца;
- головная боль и гнетущее состояние.
Продолжительный приём препарата может спровоцировать поражение печени и почек. Если дозу уменьшить или вообще отменить приём средства, то функционирование почек восстанавливается. При возникновении передозировки происходит интоксикация многих органов, но в первую очередь страдает печень.
Типичные признаки превышения дозы:
- появляется липкий пот;
- бледнеет кожный покров;
- резко падает давление;
- возникает спутанность сознания;
- имеют место позывы к рвоте;
- начинает кружиться голова, проявляется общая слабость.
В тяжёлых случаях возможны судороги, потеря сознания, остановка дыхания и даже кома. Тяжесть состояния в случае передозировки зависит от уровня превышенной дозы, наличия сопутствующих патологий и быстроты обращения за медицинской помощью.
При сильной передозировке тяжело поражается печень. На протяжении 3 дней симптомы будут нарастать. Если не принять необходимых мер, то ситуация обернётся необратимыми последствиями. Необходимо сразу промыть желудок. Желательно сделать вентиляцию лёгких (принудительную). Роль антидотов играют Ацетилстеин и Налоксон.
Аналоги
При необходимости препарат можно заменить подобным спазмолитиком. Но обязательно нужно учитывать, что у каждого из них имеются свои особенности. Можно выделить самые распространённые аналоги:
- Цитрамон. Лекарство славится своей эффективностью и небольшой стоимостью. При обострении заболеваний внутренних органов, при беременности, а также детям до 14 лет препарат не назначается. В сутки можно принимать не больше 6 таблеток.
- Спазмалгон. Лекарство на основе метамизола натрия. Обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Если имеются проблемы с печенью, почками и сердцем, то использование препарата запрещено. Принимают лекарство, в основном, трижды в сутки по 2 таблетки единовременно. Максимально допустимое количество ‒ 6 штук.
- Спазмонет. Успешно устраняет проблемы желчевыводящих путей, а также колики. Принимают также при обострении язвы желудка. Нередко используется при родах, чтобы снизить возбуждённость матки, предупредить выкидыш или развитие тяжёлых последствий.
- Доверин. Отличается универсальностью. Снимает не только боль в голове, но и спазмы при цистите, уретролитиазе и патологиях урогенитального тракта. В основном применяется в качестве вспомогательной терапии при устранении боли в ЖКТ. При наличии в анамнезе сосудистых заболеваний от препарата придётся отказаться. Дозировку устанавливает лечащий врач.
- Дротаверин. Обычно назначается при спазмировании гладкой мускулатуры, быстро снимает подобные осложнения. Таблетки Ношпалгин запрещены лицам с пониженным давлением и детям, не достигшим 12 лет. Доза определяется индивидуально.
- ЮниспаззН. Состав препарата полностью идентичен Ношпалгину. Успешно борется со спазмами при заболеваниях кишечника и желудка. Кстати, может устранить и зубную боль.
Перед выбором и приемом аналогичного лекарства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Без препаратов этой группы невозможно обойтись. Речь идёт об анальгетиках. К ним приходится прибегать почти каждому человеку. Нередко врач назначают Ношпалгин.
Препарат не имеет большого перечня показаний к использованию, зато действует очень эффективно и быстро. Принимать можно практически в любом возрасте, но необходимо соблюдать осторожность. У любого лекарства, в том числе и у Ношпалгина, имеются противопоказания, игнорирование которых, может привести к тяжёлым последствиям.
