Экзема кистей рук представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи верхних конечностей нервно-аллергического происхождения с окончательно неустановленными механизмами развития.
В подавляющем большинстве случаев прослеживается связь между развитием признаков заболевания и возрастом пациента – чаще всего экзема выявляется у детей дошкольного возраста и женщин в периоды гормональной перестройки организма (в период полового созревания и климактерическом периоде).
Провоцировать возникновение заболевания могут нервно-психические перегрузки, длительно протекающие истощающие заболевания, аллергические процессы, развивающиеся в организме, хронические интоксикации.
Практически всегда экзема кистей рук развивается в одно и то же время на симметричных участках кожи кисти – в подавляющем большинстве случаев первые очаги заболевания развиваются на тыльной стороне кисти.
На коже рук среди полного благополучия появляются участки гиперемированной (покрасневшей) и отечной кожи, которые четко отграничиваются от здоровых участков. При прогрессировании процесса на коже появляются пузырьки, наполненные жидкостью, которые после вскрытия превращаются в участки мокнущей экземы, склонные к слиянию и плохо заживающие при отсутствии эффективного лечения.
Одновременно с появлением характерных изменений на коже появляется мучительный зуд, который может вызывать нервное истощение пациента – часто больные не могут нормально отдыхать, нарушается ночной сон, при этом нервное истощение может усугублять выраженность проявлений экземы.
При хроническом течении процесса кожа на руках утолщается, становится синюшно-багровой и не возвращается к состоянию нормальной кожи даже при заживлении очагов мокнущей экземы.
Часто проявления заболевания усиливаются при контакте кожи пациента с моющими средствами – высыпания и зуд могут становиться сильнее при использовании как средств бытовой химии, так и мыла, используемого для гигиенических целей.
Именно поэтому пациентам при проявлении первых симптомов экземы рекомендуют ограничить контакты с водой и любыми моющими средствами и использовать увлажняющие кремы и мази для удерживания жидкости в поверхностных слоях кожи, где и локализуется основной очаг поражения.
Эффективное лечение экземы кистей рук возможно только при назначении комплекса лечебных мероприятий, в которые должны включаться как препараты для местного применения, так и средства для системного приема, но назначать препараты должен квалифицированный дерматолог.