Отек ног вызван накоплением жидкости в тканях и может усугубляться, когда люди потребляют слишком много соли, сидят длительное время или страдают дополнительными проблемами со здоровьем. В то время как отеки ног не всегда указывают на серьезное заболевание, это симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он повторяется регулярно.
Причины возникновения отеков у пожилых людей
С процессом старения ослабевает кровообращение и процесс доставки крови в периферические ткани и обратно к сердцу. В результате все больше жидкости накапливается в периферических тканях, что приводит к утечке накопленной жидкости в окружающие ткани.
Обычно такие скопления наблюдаются в наиболее уязвимых местах у людей, какими являются нижние конечности, и в частности лодыжки. Помимо этих мест, жидкость также может накапливаться в коленях и даже внутри бедер, в зависимости от причины и характера утечки жидкости.
Помимо возрастной дисфункции кровообращения, причины отека на ногах могут быть в сопутствующих заболеваниях. Неспособность сердца адекватно прокачивать кровь ведет к накоплению жидкостей в нижних конечностях, в то время как отказ почек приведет к увеличению количества жидкости в организме, поскольку способность почек к экскреции может быть значительно уменьшена.
В то же время к отеку ног также могут приводить местные причины – образование сгустков крови в ногах, как в случае тромбоза глубоких вен, целлюлит и воспалительные состояния. Травмы ног также могут вызвать отек, и переломы особенно влияют на пожилое население из-за их повышенной восприимчивости к падениям и хрупкости костей.
Есть много причин того, почему отекают ноги у пожилых людей. Отек также может стать естественной реакцией, вызванной длительным пребыванием на ногах или беременностью. В этих случаях он не является серьезным заболеванием и носит временный характер. Однако случаи, когда отек появляется повторно, нельзя игнорировать.
Симптомы отеков ног
В зависимости от основной причины отека ног, симптомы могут разниться. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые сопровождаются отеком ног:
- отечность ткани;
- следы, возникающие при снятии ботинок или носков;
- цвет кожи часто бывает нормальным или слегка бледным, однако имеет вдавливания более темного цвета;
- отек, который устраняется при поднятии ног выше уровня сердца (несерьезные случаи);
- отек, который не устраняется при поднятии ног выше уровня сердца (серьезные случаи);
- твердая красноватая кожа, либо бледная, пятнистая (серьезные случаи).
Отек часто становится более заметным после сидения или стояния в течение длительного времени, и на него могут влиять рацион и количество выпитой жидкости.
Когда отек ног сопровождается одышкой, болью в груди, желтоватой пигментацией кожи, скудным выделением мочи, лихорадкой, покраснением кожи на ногах, болью, трудностями с движением в суставах и т. д., то следует обратиться за советом к врачу, прежде чем заниматься самолечением.
Диагностика заболеваний у пожилых людей
Если отек спадает при поднятии ноги на уровень выше сердца, то можно обойтись ношением компрессионных чулок, поскольку такое белье может оказывать постоянное давление на кровеносные сосуды и, следовательно, предотвращать накопление жидкостей в нижних конечностях.
Если у вас острая форма отека ноги, который не исчезает, и присутствуют такие симптомы, как чрезмерная усталость, это соответствует критериям более серьезного основного состояния и должно побудить вас сразу же обратиться к врачу. Пигментация и боль в нижней части ног также являются маркерами опасного состояния. При посещении врача будут проведены диагностические тесты для выявления основной причины отечности. Стандартная диагностика включает:
- общий анализ крови, или анализ на биохимию;
- рентген грудной клетки или конечностей;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- анализ мочи.
Ниже приведены некоторые возможные вариации отека лодыжек у пожилых людей.
Водянка. Это медицинский термин характеризуется плохой циркуляцией в организме, что приводит к накоплению жидкости под кожей. Отек увеличивается с возрастом, так как вены перестают нормально функционировать.
Это приводит к захвату жидкости во внутриклеточных пространствах, что приводит к тому, что пациенты испытывают отек в таких местах, как лодыжки. Отек может быть признаком серьезного состояния здоровья, поскольку он также рассматривается как сердечная недостаточность, почечная недостаточность и печеночная недостаточность.
Лимфедема. Лимфатическая система имеет важную роль в кровообращении. Сеть лимфатических сосудов поставляют жидкость, называемую лимфой, к сердцу и другим частям тела. Лимфатическая жидкость часто содержит белые клетки крови, связанные с инфекцией, и помогает организму избавиться от токсинов, отходов и других нежелательных материалов.
Если это движение жидкости заблокировано, это может привести к набуханию различных частей тела, включая лодыжки. При несвоевременном устранении проблемы увеличение лимфы может ухудшить заживление ран и привести к инфекции и деформации.
Подагра. Подагра возникает из-за накопления кристаллов урата в суставах, вызывая воспаление и сильную боль. Эти кристаллы могут образовываться в присутствии в крови высокой концентрации мочевой кислоты. Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, чтобы разрушать пуриновые вещества, которые естественным образом обнаруживаются в организме, а также в определенных продуктах, таких как мясо, мясные субпродукты и морепродукты.
Другие продукты, которые способствуют повышению уровня мочевой кислоты, включают алкогольные напитки и напитки, подслащенные фруктозой (фруктовым сахаром). Подагра может проявляться в виде внезапной боли в суставе, его опухания и повышения местной температуры.
Артрит. Артрит является наиболее частой причиной опухших ног у пожилых людей, когда суставы начинают дегенерировать, возникает боль и отек. Существует много форм артрита, но все они имеют общее воспаление, что приводит к боли в суставах, их отеку и снижению подвижности. К развитию артрита приводят аутоиммунные состояния, болезни и просто старение.
Ушиб лодыжки. Случайные травмы могут возникать в любом возрасте, но пожилые люди более подвержены, так как их кости имеют тенденцию быть хрупкими. Даже незначительное растяжение лодыжки может вызвать перелом, что приводит к чрезмерному отеку и изменению цвета кожного покрова. Наличие избыточной массы тела может также вызвать перелом, поскольку происходит чрезмерное давление на суставы, несущие вес.
Тромбоз глубоких вен. Сгусток крови, который развился в венах ног, блокирует основные вены в ногах, что приводит к дальнейшим осложнениям с дренажом крови. Наиболее тревожным является то, что тромб может оторваться, превращаясь в свободно плавающий сгусток крови. Если это произойдет, он потенциально способен оказаться в другом месте тела, вызывая угрожающие жизни условия, такие как легочная эмболия или даже инсульт.
Варианты лечения
В некоторых случаях врачи могут назначить диуретики – лекарства для извлечения избыточных жидкостей из организма через мочу. Хотя мягкие диуретики назначаются довольно часто, сильные диуретики используются, когда от них не будет угрозы для сердца и почек.
Противовоспалительные препараты также могут помочь уменьшить отек до определенной степени, хотя их действие в основном косвенное. В случае тромбообразования врачи будут проводить дальнейшие исследования и могут предписывать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить дальнейшее развитие сгустка. В случае инфекции могут быть необходимы антибиотики вместе с болеутоляющими средствами, поскольку такие опухоли обычно болезненны.
Еще одним способом уменьшения накопления жидкости является ограничение солесодержащих продуктов, а в некоторых случаях, когда почки неспособны перерабатывать больше определенного объема, пациенты ограничивают прием жидкости.
Наконец, упражнения и некоторые методы массажа также могут быть необходимы для облегчения отека ног. Их необходимо предпринять только после консультации с врачом, так как некоторые упражнения могут ухудшить ситуацию.
Лечение дома
Если отек не вызван никакими серьезными причинами, достаточно будет просто уменьшить давление на больную ногу. Подъем ног на диван или стул может стать отличным вариантом для снятия отечности ног в пожилом возрасте. Размещение пакета со льдом на поднятой ноге также может обеспечить облегчение. Ниже приведены некоторые дополнительные домашние средства для снятия отека:
- растирание и ванночки с уксусом, с чередованием горячих и холодных компрессов, разбавляя уксус с горячей и холодной водой;
- пешие прогулки, которые не позволяют вашей крови застаиваться и обеспечивают хорошую циркуляцию;
- пища, богатая витамином Е – такие, как шпинат, миндальное масло, сладкий картофель, семена подсолнечника и зародыши пшеницы.
Если вы подозреваете, что отек ног вызывает принимаемый вами препарат, поговорите с врачом перед его прекращением.
Упражнения для опухших ног у пожилых
Лягте на спину, либо выполняйте это упражнение сидя. Приподнимите ноги, наведите пальцы вперед, а затем вытяните их в противоположную сторону. Выполняйте около 30 повторений три раза в день.
Еще оно упражнение: сидя или лежа, напрягите ягодичные мышцы. Попытайтесь удерживать напряжение в течение нескольких секунд, а затем расслабьтесь. Сделайте несколько секунд перерыва, затем повторите. Выполните 10 упражнений три раза в день.
Третье упражнение: лежа на спине, поднесите одно колено к груди. Теперь верните ногу в исходное положение. Одна нога должна оставаться вытянутой и неподвижной, в то время как другая сгибается. Поменяйте ногу и повторите действие. Постарайтесь сделать около 10 повторений, три раза в день.
Факторы риска и профилактика
Риск развития отека ног чаще всего существует у людей с сердечной недостаточностью, так что появился даже особый термин «сердечные отеки ног». Симптом также свойствен людям с гипертонией, болезнями печени и заболеваниями почек. В случаях, когда отечность не сопровождается серьезным заболеванием, довольно эффективны простые меры, такие как регулярные упражнения, контроль соли в рационе и массаж лодыжек при первых признаках отечности.
Сон со слегка приподнятыми ногами также предотвращает появление жидкости в течение ночи. Адекватная гидратация также важна, так как вода является естественным мочегонным средством. Пожилые люди, проявляющие ранние признаки сердечной недостаточности или заболевания почек, должны следовать рекомендациям своего врача и делать необходимые изменения образа жизни, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
