«Визанна» является фармсредством, широко применяемым специалистами акушерства и гинекологии. Основу препарата составляет диеногест, которому свойственно сильное гестагенное действие, уменьшающее активность эстрогенов.
В нашей статье подана инструкция по применению «Визанны» и перечень ее эффективных заменителей.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат «Визанна» представлен таблетками округлой формы белого ровного без вкраплений цвета. Одна из сторон оформлена гравировкой «В». В блистер фасуется 14 таблеток. В картонной пачке может быть от двух до двенадцати блистеров. Активным компонентом фармсредства выступает диеногест. Каждая таблетка медикамента содержит 2 мг главного вещества.
Фармакологический эффект и показания к применению
Диеногест, главный компонент «Визанны», способен:
- уменьшать общее количество нервных окончаний в районах эндометриоза, что обеспечивает уменьшение интенсивности боли;
- снижать воспаление;
- угнетать продуцирование простагландинов, вызывающих боль;
- купировать увеличение мукозного слоя;
- нормализовать гормональный фон посредством угнетения продуцирования эстрогена;
- истощать сосуды, питающие эндометрий.
Таблетки «Визанна» не способны повлиять на яйцеклетку. Из-за этого женщинам, планирующим рожать, не нужно переживать, что препарат негативно повлияет на их здоровье. Врачи утверждают, что у пациенток, испытывающих трудности с зачатием, беременность после «Визанны» наступала намного легче. Препарат назначают для:
- терапии эндометриоза;
- уменьшения больших кровотечений и менструальных болей;
- планирования зачатия.
Диеногест можно использовать как самостоятельное лекарство и как компонент комплексного лечения. Чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, «Визанну» нужно принимать согласно инструкции.
Обсуждаемое средство может навредить пациенткам, у которых:
- рак груди;
- присутствует новообразование или есть повод его подозревать;
- опухоль в печени (даже в анамнезе);
- влагалищные кровотечения неясной природы;
- непереносимость компонентов «Визанны»;
- лактазный дефицит;
- сердечные и артериальные проблемы;
- протекающая венозная тромбоэмболия;
- любого типа диабет.
В крайнем случае «Визанна» должна назначаться женщинам с:
- депрессией;
- повышенным АД;
- хронической сердечной недостаточностью;
- гиперлипидемией;
- мигренью.
Также в группу риска входят пациентки, у которых была внематочная беременность.
Инструкция по применению и дозировка Визанна
В официальной инструкции к препарату сказано, что его нужно пить полгода. Право решать, продолжать ли терапию, лучше доверить лечащему врачу. Начало употребления «Визанны» не зависит от женского цикла. В день нужно выпивать 1 таблетку медикамента, которую при необходимости можно запить водой. Желательно пить лекарство в одно время. Когда одна пачка таблеток закончится, нужно сразу начинать новую.
Если прием лекарства пропущен либо в течение 3 часов после его приема началась рвота или диарея, эффективность терапии снижается. Чтобы компенсировать не абсорбировавшуюся дозу из-за пищеварительного расстройства, можно дополнительно выпить еще одну таблетку «Визанны». Если пропущено время приёма в течение дня, нужно выпить препарат при любой возможности, но на следующие сутки употребить лекарство уже в привычное время.
Побочные эффекты, передозировка
Большинство пациенток хорошо переносят «Визанну», однако у некоторых ее прием может сопровождаться:
- Со стороны кровеносной системы: анемией, нарушенной циркуляцией крови, учащенным сердцебиением, снижением АД.
- Со стороны органов чувств: чувством пересыхания глаз, фантомным звоном в голове.
- Со стороны мочеполовой системы: увеличением молочных желез, болями в груди, периодическими кровотечениями из матки, кистой яичников, влагалищным кандидозом, выделениями, болями в тазу, вульвовагинитом, инфекционным заражением.
- На коже: зудом, патологическим выпадением волос, дерматитами, нарушенной пигментацией, непереносимостью света, гипертрихозом.
- Со стороны ЦНС: болями в голове, мигренью, эмоциональными скачками, депрессией, тревожностью.
- Со стороны ЖКТ: приступами тошноты, рвотными позывами, эпигастральной болью, вздутием, расстройством стула, гингивитом.
- Прочее: снижением/увеличением веса, отеками, раздражительностью, быстрой утомляемостью.
Как правило, побочные явления проходят в течение нескольких дней после начала лечения «Визанной».
Пока что нет данных о серьезных последствиях, вызванных передозировкой препаратом. Приём повышенных доз может сопровождаться:
- тошнотой;
- рвотой;
- маточными выделениями.
Терапия передозировки симптоматическая.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Повышается уровень диеногеста в организме и вероятность возникновения побочных явлений, если сочетать «Визанну» с соком грейпфрута и ингибиторами:
- «Итраконазолом»;
- «Кетоконазолом»;
- «Верапамилом»,
- «Циметидином»,
- «Эритромицином»,
- «Кларитромицино»,
- «Ритонавиром»,
- «Индинавиром»,
- «Флуоксетином».
Повышается клиренс половых гормонов и снижается лечебный эффект «Визанны», если совмещать ее с:
- барбитуратами;
- «Карбамазепином»,
- «Рифамципином»,
- «Невирапином»,
- средствами со зверобоем в составе.
Применение при беременности и лактации
Информация об употреблении «Визанны» будущими мамами ограничена. Результаты исследований по применению диеногеста беременными показали, что это вещество не оказывает негативного влияния на беременность, развитие плода, процесс родов и последующее развитие малыша. «Визанну» не назначают беременным, поскольку в этот период отсутствует надобность лечить эндометриоз.
Назначение в лактационный период противопоказано, поскольку препарат вместе с материнским молоком может попадать в организм грудничка. Если женщине нужно срочно лечиться «Визанной», ребенка лучше перевести на искусственное питание.
Особые указания
В официальном руководстве сказано, что «Визанна» не влияет на психомоторные реакции и способность концентрироваться. При лечении обсуждаемым препаратом запрещено пить ОК. До начала терапии эндометриоза нужно исключить зачатие, поскольку в период беременности этот недуг не лечится.
При употреблении медикаментов нужно обязательно сообщить об этом врачу до того, как начать лечение «Визанной». Менструация после завершения лечения начинается в течение нескольких месяцев. Это явление вполне нормальное, поскольку за это время организм восстанавливается от гормонального влияния препарата. «Визанна» и алкоголь совместимы. Во время лечения разрешается сухое вино (150 мл) и крепленное (70 мл).
Аналоги
У данного медикамента нет полных аналогов по активному компоненту. Но на фармрынке есть комбинированные средства, содержащие 2 мг диеногеста. Эти препараты относятся к оральным контрацептивам, главная задача которых – подавление овуляции для предотвращения зачатия.
Если «Визанна» при эндометриозе назначается часто, то ОК конкретно против этого заболевания не используются. Но если по каким-то причинам женщина не может принимать обсуждаемый препарат, ей подбирают аналог из перечня ОК. Одно из главных отличий между этими медикаментами – специфика приема. «Визанну» нужно пить курсами, ОК – постоянно. Также нужно учитывать, что в составе последних присутствуют эстрогены, поэтому сложно предугадать, как они будут влиять на эндометриоз.
Эти же эстрогены в составе комбинированных медикаментов могут спровоцировать серьезные негативные реакции, которые не свойственны «Визанне». Длительный прием ОК может сопровождаться тромбозами и метаболическими нарушениями. Поэтому фармсредства этой группы имеют больше противопоказаний.
Аналоги по действующему веществу:
- «Бонаде». Продукт чешской фармкомпании Zentiva. Средняя стоимость месячного курса лечения – 520 руб.
- «Жанин». Немецкий препарат компании Bayer. 21-дневный курс обойдется в 950 руб.
- «Диециклен». Препарат выпускается в Нидерландах и Испании. Цена пачки №21 – 600 руб.
- «Женеттен». Немецкий препарат с составом, аналогичным вышеперечисленным медикаментам. Крайне редко появляется в наших аптеках.
- «Силует». Венгерское лекарство от Gedeon Richter. За упаковку №21 можно заплатить более 620 руб.
- «Климодиен». Этот немецкий ОК содержит 2 мг эстрадиола валерата. Упаковка №28 обойдется больше 3500 руб.
- «Клайра». Еще одно немецкое средство, аналогичное по составу климодиену. За месячный курс лечения придется заплатить более 900 руб.
Помимо комбинированных ОК, «Визанну» можно заменить:
- «Миреной»;
- «Вераплексом»;
- «Мегейсом»;
- «Норколутом»;
- «Дюфастоном».
Чтобы получить хороший результат, нужно принимать гестагены в течение длительного времени. Как правило, дозировки препаратов весьма высокие, поэтому нужно строго следить за своим здоровьем и при малейшем развитии побочных явлений срочно обращаться за помощью к врачу.
На сегодняшний день «Визанна» считается единственным медикаментом, помогающим вылечить эндометриоз. Идентичного аналога этого препарата пока что нет. Относительно высокая цена лекарства полностью компенсируется его лечебным эффектом.
