Аллергия на солнце (или фотодерматит, фотодерматоз) – это воспалительная реакция кожи человека на воздействие солнечного света, а именно его ультрафиолетового спектра.
Данное состояние может развиваться даже при непродолжительной инсоляции (воздействии солнечных лучей на открытые участки кожи), при длительной – возникает ожог.
Что характерно – при развитии фотодерматита воздействие искусственного света на кожные покровы не ухудшает течение воспалительной реакции (за исключением света солярия, включающего ультрафиолетовый спектр).
Данная проблема имеет место в человеческой популяции с частотой около 3 % взрослого населения, у людей с темной кожей этот процент ниже. В связи с повышенной чувствительностью кожи у детей аллергия на солнце развивается чаще, чем у взрослых.
Почему возникает солнечная аллергия?
Как мы уже говорили выше, развитие аллергии тесно связано с возникновением повышенной чувствительности (сенсибилизации) кожи при попадании на нее лучей ультрафиолетового спектра солнечного света.
При этом ультрафиолетовые лучи изменяют химическую структуру веществ (фотохимическая реакция), находящихся на кожи или в ее толще. В итоге эти модифицированные соединения и вызывают сенсибилизацию (фотосенсибилизирующие соединения).
В связи с этим фотодерматит разделяется на такие виды:
- экзогенный фотодерматит;
- эндогенный фотодерматоз;
Экзогенный фотодерматит. Возникает при попадании на кожу веществ, которые при воздействии на них солнечного света могут вызывать аллергию на солнце.
Чаще всего такими соединениями являются:
- косметические средства – крема, дезодоранты;
- остатки моющих средств в одежде, при ее некачественном ополаскивании;
- пыльца некоторых растений.
После удаления этих веществ с поверхности кожи проблему часто удается решить. Также экзогенный фотодерматит развивается при накоплении в организме человека фототоксических веществ. В этом случае соединения накапливаются в толще кожи человека.
В результате фотохимической реакции под влиянием ультрафиолетовых лучей образуются аллергены (соединения, способные вызывать аллергические реакции).
К таким веществам относятся:
- некоторые лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, гризеофульвин), поэтому перед началом их приема необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможности развития фотодерматита;
- представители бобовых растений могут содержать в плодах ксантинолы, являющиеся фототоксическими веществами.
Также как и в первом случае, развитие аллергической реакции прекращается при удалении из кожи фотосенсибилизирующих соединений.
Эндогенный фотодерматоз.
Это врожденное состояние, связанное с нарушениями обмена веществ (метаболические нарушения) в организме человека и сбоем в иммунной системе:
- нарушение обмена порфириновых соединений приводит к накоплению в коже порфирина – под воздействием ультрафиолетовых лучей вызывает воспалительные реакции;
- сбой в обмене меланина (пигмент, который придает коричневое окрашивание кожи) приводит к уменьшению его содержания в коже (альбиносы) и развитию фотодерматоза;
- нарушения в работе иммунной системы являются причиной появления аллергенов в коже под воздействием физических факторов окружающей среды – солнечная и холодовая аллергия.
Аллергия на солнце: признаки и симптомы.
Как и любое другое заболевание, фотодерматит имеет ряд симптомов и признаков. Итак, как же проявляется аллергия на солнце? Условно можно выделить общие и местные симптомы.
К местным относятся:
- покраснение открытых участков кожи даже при непродолжительной инсоляции;
- жжение или зуд кожи;
- появление припухлости кожи (отек);
- наличие волдырей на коже, вплоть до образования больших пузырей, заполненных жидкостью.
Общие симптомы аллергии такие:
- повышение температуры тела (связано с попаданием в кровь
- токсических соединений из кожи);
- головокружение;
- обморок – является результатом снижения системного артериального давления в ответ на попавший в общий кровоток аллерген.
Общие симптомы фотодерматита при поражении небольших участков кожи могут не развиваться.
Чем лечить аллергию на солнце?
Универсального лекарства от аллергии на солнечные лучи не существует. В лечении важно придерживаться индивидуального подхода, который зависит от локализации воспаления на коже, выраженности сыпи и наличия общих симптомов.
Местное лечение аллергии на солнце подразумевает использование мазей и кремов, обладающих противовоспалительными свойствами:
- в местах, где кожа более тонкая и чувствительная, при солнечной аллергии на лице и солнечной аллергии на коже целесообразно использовать крема. Используются солнцезащитный крем, локоид липокрем и др. Их также можно наносить на открытые участки кожи с профилактической целью для предотвращения фотодерматоза.
- где кожа более плотная, используются мазь, так как она лучше всасывается (благодаря жирорастворимому компоненту); применяются гидрокортизоновая мазь (детям нельзя), синафлан, локоид мазь и др.
- в случае фотодерматита на коже волосистой части головы можно использовать эмульсии.
Важно помнить, что при образовании пузырей на коже, заполненных жидкостью, ни в коем случае их нельзя прокалывать, чтобы не занести бактериальную инфекцию.
Если есть солнечная аллергия, что же делать для общего лечения?
Тут важным фактором является применение системных противоаллергических препаратов:
- для уменьшения признаков аллергии на солнце применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты в виде таблеток (диазолин, лоратадин, супрастин) курсом около 5-ти дней;
- если есть выраженные аллергические реакции с отеком и сыпью на коже, то тогда необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу, который назначит противоаллергические лекарства в виде внутримышечных инъекций.
При приеме антигистаминных средств необходимо знать, что они только снижают выраженность аллергической реакции при фотодерматите, но не устраняют его причину, поэтому важно исключить попадание на кожу и в организм фотосенсибилизирующих веществ.
Для этого необходимо:
- ограничить использование косметики, дезодорантов;
- тщательно полоскать одежду после стирки;
- избегать касания открытых участков кожи с растениями;
- ограничить употребление продуктов питания, содержащих плоды бобовых растений;
- при начале приема каких-либо лекарственных препаратов внимательно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом, нет ли у них фотосенсибилизирующих свойств.
При эндогенном фотодерматозе часто не удается убрать фотосенсибилизирующие соединения из организма человека.
В этом случае основным методом лечения и профилактики является защита открытых участков кожи от солнечных лучей:
- ношение широкополой шляпы;
- светлая, легкая одежда с длинными рукавами, не содержащая вырезов;
- применение солнцезащитных кремов;
- для профилактики солнечной аллергии на лице – солнцезащитные очки.
Когда развивается аллергия на солнце у ребенка, необходимо внимательно подбирать крема и антигистаминные препараты с учетом возраста, так как некоторые лекарственные средства можно использовать только у взрослых.
Обморок при солнечной аллергии – что делать для его лечения?
В первую очередь необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До прибытия медиков нужно провести ряд мероприятий:
- ограничить доступ солнечных лучей (перенести больного в тень);
- положить пострадавшего на горизонтальную поверхность лицом вверх;
- ноги необходимо немножко приподнять – это увеличит приток крови к головному мозгу;
- ворот одежды на шее расстегнуть;
- спрыснуть лицо холодной водой;
- если есть нашатырный спирт, то, смочив им ватку, поднести ее к носу больного.
Дальнейшие лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара и включают нормализацию системного артериального давления, внутривенное введение антигистаминных препаратов, выведение токсинов из организма человека.
Чтобы не испортить отдых на природе, лучше придерживаться правила – не загорать на солнце с 11.00 утра до 14.00 дня, так как в этот период в спектре солнечного света присутствует наибольшее количество ультрафиолетовых лучей, которые могут вызвать ожог кожи даже при отсутствии аллергии на солнце у человека.
