Эндометриоз — заболевание, вызываемое разрастанием ткани, подобной эндометрию (внутренняя слизистая оболочка матки), в некоторых других органах.
Симптомы эндометриоза сходны с симптомами ряда заболеваний, в частности воспаления придатков матки, острого аппендицита или непроходимости кишечника. Лишь благодаря новым методам обследования, таким, как гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия, стало возможным распознавать это заболевание и назначать эффективное лечение.
Часто причиной возникновения эндометриоза становятся аборты. Во время искусственного прерывания беременности, даже если оно выполняется самым тщательным образом, травмируется мышечный слой матки, что может привести к прорастанию эндометрия в ее полость. Частички слизистой матки «врастают» и в позадиматочную клетчатку, и там также возникает эндометриоидный очаг.
Проникновение частиц эндометрия в другие органы возможно во время менструации, например, при загибе матки или сужении канала ее шейки, когда естественный отток менструальной крови затруднен и она выбрасывается в брюшную полость через маточные трубы. Нередко развитию эндометриоза способствуют и эндокринные нарушения.
Эндометриоз может проявиться в любом органе и ткани женского организма: в матке, ее шейке, трубах, яичниках; в области наружных половых органов, в рубцах, образующихся после кесарева сечения, в промежности и даже в легких, в мочевом пузыре, кишечнике, глазах.
Где бы ни появлялись разрастания эндометриоидной ткани, в них происходят те же циклические изменения, что и в слизистой оболочке матки. Эндометриоидные очаги к моменту менструации набухают, как бы увеличиваются в размерах. Этим и объясняется усиление всех проявлений заболевания в предменструальный и менструальный периоды.
Надо сказать, что проявления эти весьма различны, поскольку зависят от места расположения разрастаний. Обычно после окончания менструации женщина может чувствовать себя практически здоровой, но с приближением следующей все повторяется вновь, и так каждый цикл.
В запущенных случаях бывает, что болевой синдром ослабевает лишь в середине менструального цикла, иногда больные жалуются на непрекращающуюся боль разной интенсивности. Постоянное недомогание делает женщину раздражительной, лишает ее сна, аппетита и может даже привести к депрессии.
Многих интересует: не переходит ли эндометриоз в злокачественное новообразование?
Единого мнения у ученых по этому поводу пока нет. Одни специалисты считают, что эндометриоз — процесс доброкачественный. Однако некоторые не исключают, что он может, хотя и редко, предрасполагать к развитию злокачественных опухолей. Поэтому делайте все, чтобы предупредить заболевание. Прежде всего избегайте абортов.
Предотвратить нежелательную беременность возможно с помощью современных высокоэффективных контрацептивных средств. Ну а если беременность наступила и ее почему-либо необходимо прерывать, делать это надо до 8 недель, когда меньше травмируется мышца матки и соответственно меньше риск развития эндометриоза.
Чтобы уменьшить возможность заноса частиц слизистой оболочки из матки в брюшную полость, очень важно во время менструации не поднимать тяжести, воздерживаться от физических нагрузок, половой жизни, даже тогда, когда кровяные выделения стали уже совсем незначительными.
Женщине, страдающей эндометриозом, необходимо все время быть под наблюдением врача, который располагает возможностью приостановить развитие патологического процесса, особенно на ранних стадиях. Очень эффективна гормональная терапия, которая подавляет рост эндометриоидной ткани и способствует постепенному замещению ее соединительной тканью.
Назначая лечение, врач учитывает индивидуальные реакции организма женщины на те или иные гормоны и соответственно подбирает их. Лечение проводится под его постоянным наблюдением. Но бывают случаи, когда гормональная терапия эффекта не дает и приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Как показывает практика, хорошим средством лечения эндометриоза являются беременность и роды, так как во время беременности, а часто и в течение всего периода вскармливания ребенка грудью циклические изменения в матке прекращаются.
