Это хроническое воспалительное заболевание кожи. Пероральный дерматит (ПД) чаще всего возникает на лице в области рта, но иногда поражает область щек или вокруг глаз. Болеют преимущественно женщины среднего возраста.
Так как сыпь локализуется на лице, то его основной причиной является косметика. Современные косметические средства содержат большое количество химических веществ, способных вызвать реакцию чувствительной к этим веществам.
Другой причиной перорального дерматита на лице является гормональная перестройка в организме. Например, у девушек в подростковом периоде часто бывает сыпь, похожая на угревую. С возрастом фон стабилизируется, и состояние кожи улучшается.
Третьим фактором возникновения является применение гормональных кремов и мазей, а также ингаляции со стероидами при бронхиальной астме.
Четвертый фактор – снижение иммунитета. При этом ничто не мешает усиленному размножению условно-патогенных микробов на поверхности кожи, и тогда они вызывают ее воспаление.
Наличие в организме очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес) увеличивает риск возникновения ПД.
У детей пероральный дерматит на лице также довольно распространен и носит название диатез. Является аллергической реакцией на пищевые продукты или косметические средства, применяемые при гигиеническом уходе.
Симптомы дерматита на лице.
Болезнь начинается с появления мелких папул или пустул (содержат гнойное отделяемое), симметрично расположенных у рта. При этом характерно наличие свободной от сыпи полоски вокруг рта.
Однако иногда высыпания появляются на щеках, веках, переносице, глазах. Обычно больных не беспокоит сильный зуд или боль. Их чаще всего волнует эстетическая сторона, так как присутствующие на коже сыпь и покраснение не придают красоту лицу.
По мере прогрессирования, покраснение становится более интенсивным. При отсутствии адекватного лечения покровы становятся синюшными, заметно расширение мелких сосудов. Образуются узелки и гнойнички, возможно присоединение вторичной инфекции. На ощупь кожа шероховатая, грубая.
Прогноз болезни в целом благоприятный. Но лечение должно проводиться под контролем дерматолога, курс может составлять несколько месяцев. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Заболевание склонно к рецидивам.
Применение антибиотиков (Метронидазол, Тетрациклин). Если показано применение кортикостероидов, их назначают на очень короткое время, чтобы не возникло привыкания к ним кожи и последующего синдрома отмены при прекращении пользования этими мазями.
Местно – примочки из настоев лекарственных трав, криомассаж лица. Возможно применение лечебной косметики. Седативные и антигистаминные препараты – при необходимости.
Необходимо исключить возможный аллерген. В некоторых случаях это помогает практически полностью избавиться от ПД. Большое значение при этом имеет гипоаллергенная диета, исключающая кофе, алкоголь, сладости, пряности. При соблюдении всех рекомендаций врача ПД излечивается полностью в подавляющем большинстве случаев.
