Заболевание печени, при котором происходит соеденительнотканное замещение паренхимы печени. Этиологических причин на сегодняшний день множество, ведущую роль среди них занимают:
- Злоупотребление алкоголем
- Гепатиты вирусного происхождения
- Сердечная недостаточность застойного характера
- Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
- Химические и/или лекарственные интоксикация
При циррозе печени воспалительный процесс носит иммунный характер. Вследствие многолетнего действия на печень этиологических факторов происходит изменение генома печёночных клеток, при этом создаются клоны клеток с новым геномом.
Классификация по причине возникновения
- Алкогольный цирроз печени
- Вирусный цирроз печени
- Биллиарный, вторичный
- Лекарственный
- Обменный
- Неясной этиологии (криптогенный)
- Застойный цирроз печени
Морфологическая классификация
- Крупноузловой цирроз печени
- Мелкоузловой цирроз печени
- Смешанная форма
- Неполная септальная форма
Клиника цирроз печени.
Клиника цирроза печени достаточно разнообразна, но в основном она связана с повышением давления в печёночных синусоидах, при этом, следствием является постепенное нарастание давления в системе воротной вены (портальная гипертензия).
Характерным патогномичным признаком цирроза печени является набухание и выступание вен передней брюшной стенки, что получило соответствующее название “голова медузы”.
Общая симптоматика так же характерна. К ней относится – снижение работоспособности, повышенная утомляемость, чувство слабости, расстройства пищеварения, снижение аппетита и потеря массы тела, боль и чувство тяжести.
Так же к характерным симптомам цирроза печени относится – асцит, отёки, желтуха, энцефалопатия. Диагностика обычно не представляет трудностей для доктора. Биохимия крови даёт повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, лейкоцитоз.
Лечение при циррозе печени.
Лечение этиотропное. К нему относится приём урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан), гепатопротекторы (гептрал, эссенциале), сорбенты, соблюдение диеты, трансплантация печени.
Профилактика цирроза печени.
Главными мерами профилактики является в первую очередь отказ от алкоголя и защита от прочих веществ, которые неблагоприятно сказываются на функции печени.
Так же к профилактическим мероприятиям относится защита от заражения вирусным гепатитом — например соблюдение гигиенических требований при работе медперсонала с пациентами (использование перчаток при манипуляциях с кровью и.т.п).
