Неврит зрительного нерва, или как его еще называют зрительный или оптический неврит, проявляется в виде воспаления зрительного нерва.
Это острое заболевание, склонное к рецидивам. Воспалительный процесс нередко сопровождает неврологические болезни, характеризующиеся демиелинацией, потерей внешнего жирового слоя отростков нервных клеток, окруженных оболочкой.
Данный слой служит обеспечением быстрой проводимости нервного импульса. Неврит сочетается с прогрессирующей болезнью нервной системы, медленно проявляющейся с демиелинацией, — рассеянным склерозом. Причиной развития заболевания могут быть интоксикации, острые, общие хронические инфекции, подагра, диабет, болезни крови, головного мозга и другие.
У большинства пациентов с развитием данного заболевания проявляются следующие признаки: резкое ухудшение зрения, снижение его остроты, особенно во время физических нагрузок, после принятия горячей ванны или душа, посещения бани, а также болевые ощущения, особенно ощутимые при движении глаза.
Также для неврита характерны такие симптомы, как сумеречное зрение (все видится как в потемках), снижение восприятие цвета, слепое пятно в центре, сужение зрительного поля, неравномерное его распределение, головная боль, тошнота, лихорадка.
Наблюдаются нечеткие, гиперемированные грани диска зрительного нерва, расширенные вены, сужение артерии сетчатки, возможно кровоизлияния на диске. Все эти признаки сопровождаются быстрым падением зрительных функций.
Проявление вышеописанных признаков требует незамедлительной диагностики. Следует знать, что осмотр диска при помощи офтальмоскопа не всегда позволяет выявить неврит.
Если одним из характерных признаков является боль при движении глазами, есть необходимость врачу обратить внимание на реакцию зрачков на свет, и затем назначить исследования зрительного нерва – цветовосприятия, полей зрения, электрофизиологическое, компьютерную и магниторезонансную томографии головного мозга.
Неврит зрительного нерва требует курса лечения стероидными гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами, выпускаемыми в виде мазей, капель, таблеток и уколов. Также нередко проводится курс антибиотикотерапии.
К хирургической операции при неврите прибегают в крайне редких случаях. Декомпрессия (вскрытие) оболочки зрительного нерва необходима для снижения повышенного (из-за воспалительного отека) давления в зрительном нерве.
В результате многолетних исследований лечения неврита было доказано, что назначение стероидных гормонов в виде уколов в вену значительно снижает вероятность развития в будущем рассеянного склероза. Подобное открытие мало влияет на остроту зрения, но имеет немаловажное значение для общего здоровья пациента.
Своевременное лечение неврита позволяет сохранить достаточно высокий процент зрения. Запущенные формы заболевания, токсические поражения зрительного нерва способны привести к атрофии зрительного нерва.
