Ринитом, или насморком, называют воспаление слизистой оболочки носа. Насморк бывает острым и хроническим.
Хронический, в свою очередь, имеет катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы. Острый насморк может быть самостоятельным заболеванием или выступать в качестве одного из симптомов острых воспалительных процессов (гриппа, дифтерии, кори и т. п.).
При гипертрофическом насморке разрастается соединительная ткань в переднем и заднем концах нижней и средней носовых раковин, то есть в местах скопления кавернозной ткани. Насморк может быть также вазомоторным, аллергическим. Они обычно рассматриваются в комплексе, поскольку являются схожими по симптомам.
Различие существует только в причине возникновения заболевания. Воспаление при рините может перейти на другие отделы дыхательных путей, а также на придаточные пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. Именно поэтому важно своевременно начать лечение.
Причины ринита.
Чаще всего насморк возникает при переохлаждении, иногда при травмах, а также химических или механических раздражениях.
Хронический катаральный ринит в основном возникает на фоне острого насморка или воздействия механических, термических или химических раздражителей.
Насморк может появиться и вследствие раздражения слизистой носа гнойным секретом при заболеваниях придаточных пазух носа или нарушения кровообращения в слизистой оболочке носа при таких болезнях, как миокардит, нефрит, порок сердца и эндокринные заболевания.
Хронический гипертрофический ринит возникает на фоне простого (катарального) насморка или заболеваний аденоидов, хронического гайморита и длительного воздействия внешних неблагоприятных факторов (газов, пыли и т. п.).
Причинами возникновения хронического атрофического насморка являются инфекционные процессы в организме, хирургические вмешательства в носу, профессиональные вредности, неблагоприятные климатические условия и т. д.
Вазомоторный насморк развивается на фоне вегетативных нарушений и отклонений, которые затрагивают сосуды головного мозга. Причиной появления ринита может стать любое раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (резкий запах, переохлаждение и др.).
Если во время простуды на губах и в носу высыпает лихорадка, рекомендуется обрабатывать ее по нескольку раз в день чистым спиртом или одеколоном. Если своевременно не лечить острый ринит у маленьких детей, он может привести к развитию воспаления легких. Слизистая оболочка носа во время насморка набухает и краснеет, что становится видно при риноскопическом исследовании.
Для точной постановки диагноза при рините в нос закапывают 0,1 %-ный раствор нафтизина, после чего отек может полностью пройти. Если этого не произошло, больной страдает хронической гипертрофической формой насморка.
Аллергический насморк появляется в результате нарушений в иммунной системе. Он, по сути, является местной реакцией на какой-либо аллерген. Эта форма ринита может возникать сезонно (например, в период цветения растения, которое является аллергеном) или проявляться круглогодично (когда аллергеном являются пыль, волосы домашних животных и т. д.).
Симптомы ринита.
Острый ринит у маленьких детей почти всегда распространяется на слизистую гортани, трахеи и бронхов, приводя к развитию ринофарингита.
Болезнь начинается с легкого недомогания, ощущения сухости в носоглотке и зуда в носу. Постепенно носовое дыхание становится все более затрудненным, обоняние ухудшается. С дальнейшим развитием заболевания больной начинает чихать, у него изменяется тембр голоса, появляются выделения из носа, слезотечение.
Вначале выделения из носа жидкие, но со временем они становятся слизисто-гнойными. Если при этом нарушается целостность мелких кровеносных сосудов, выделения становятся кровянистыми. Заболевание длится не менее 12–14 дней. Только после этого срока начинают исчезать симптомы.
Симптомами хронического катарального насморка являются обильные слизистые выделения и периодическая заложенность носа. При этом обычно левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая – на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине.
Хронический гипертрофический насморк сопровождается головной болью, тяжестью в голове, постоянными выделениями из носа, заложенностью носа и ухудшением обоняния. При этом наблюдается поражение передних и задних концов нижних и средних раковин, которые приобретают бледно-розовый цвет, иногда с синюшным оттенком.
При хроническом атрофическом насморке возникает сухость в полости носа, высмаркивание затруднено, обоняние значительно ухудшается, могут возникать кровотечения. Нижние носовые раковины атрофируются, на них скапливается густой секрет, образующий при засыхании корочки.
Основным признаком вазомоторного и аллергического ринита является периодическая заложенность носа, сопровождающаяся чиханьем и обильными жидкими водянисто-слизистыми выделениями.
При риноскопии выявляются резкая отечность слизистой оболочки носовых раковин, их бледно-синюшный цвет, часто обнаруживаются отечные полипы (в отличие от простых воспалительных процессов в носу, когда эти симптомы не наблюдаются). Дополнительно проведенные кожные аллергические пробы дают положительный результат.
Лечение ринита
При рините полезны физиопроцедуры: ножные ванны с горчицей, ультрафиолетовое облучение подошв стоп эритемными дозами, ингаляции аэрозолей антибиотиков и т. д. При рините не рекомендуется употреблять молоко и молочные продукты, а также любую пищу, содержащую много крахмала и сахара.
При хроническом катаральном насморке назначают капли в нос, а также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием.
При хроническом гипертрофическом насморке прижигают нижние раковины трихлоруксусной или хромовой кислотой. При хроническом атрофическом насморке для разжижения густых корок вводят в полость носа щелочной раствор или делают щелочно-масляные ингаляции (через нос).
Для профилактики ринита рекомендуется есть фруктовые салаты, богатые витамином С. Также эффективны следующие рецепты.
- Рецепт 1. В нос закапывают 3–4 капли облепихового масла. Его можно смешать с ментоловым маслом и смазывать лоб, виски, нос. Средство рекомендуется при острых формах насморка.
- Рецепт 2. Мазь для облегчения насморка: по 0,5 г облепихового масла и ментола, 3 г йода (7 %), 30 г глицерина. Смазывают нос 4 раза в день. Средство рекомендуется при острых формах насморка.
- Рецепт 3. В нос закапывают свежий сок листьев черного паслена. Средство рекомендуется при хронических формах насморка.
- Рецепт 4. Отвар ягод черного паслена: 2 ст. л. спелых ягод заливают 1 стаканом воды, варят 10 мин и охлаждают. Отвар оставляют и дают немного забродить, после чего промывают им нос. Рекомендуется при хроническом насморке.
- Рецепт 5. 0,25 стакана сока ягод черного паслена заливают 0,75 стакана горячей воды. Раствор применяют для полоскания носа при хроническом насморке.
Лекарственные сборы при рините
- Сбор 1. Смешивают по 2,5 части ягод черники, плодов и листьев черной смородины, плодов и цветков боярышника, листьев земляники, травы сушеницы топяной, семян овса посевного, 1,5 части корневища пырея ползучего и 1 часть цветков василька синего. 2–3 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Настой пьют в теплом виде по 0,5 стакана 5–6 раз в день за 15–20 мин до еды. Его можно употреблять на протяжении длительного времени, чередуя со сборами, направленными на лечение сопутствующих заболеваний.
- Сбор 2. Смешивают по 5 частей ягод черной смородины, плодов шиповника, листьев березы повислой, семян овса посевного, 6 частей травы сушеницы топяной, 3,5 части травы череды трехраздельной, 3 части травы хвоща полевого, 2,5 части почек березы повислой, 2 части цветков василька синего, 1,5 части цветков ландыша майского и 1,5 части травы вереска обыкновенного. 2–3 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Пьют в теплом виде по 0,5 стакана 5–6 раз в день за 15–20 мин до еды.
- Сбор 3. Смешивают по 5 частей ягод черной смородины, плодов боярышника, семян овса посевного, 4 части травы сушеницы топяной, 2,5 части травы фиалки трехцветной, 2 части почек березы повислой, цветков бессмертника песчаного и плодов можжевельника обыкновенного. 2–3 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Пьют в теплом виде по 0,5 стакана 5–6 раз в день за 15–20 мин до еды.
- Сбор 4.Смешивают по 5 частей плодов боярышника, толченых плодов шиповника и ягод черной смородины, 3 части коры ивы, 2,5 части травы фиалки трехцветной, по 2 части корневища и корней первоцвета весеннего, травы хвоща полевого, сушеницы топяной, 1,5 части травы тимьяна и 1 часть почек сосны обыкновенной. 2-3 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 ч. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Настой пьют теплым в течение дня глотками.
- Сбор 5.Смешивают по 5 частей плодов боярышника ягод черной смородины, 4 части травы сушеницы топяной, по 3 части побегов ели обыкновенной, листьев костяники каменистой и листьев ивы, 2,5 части листьев березы повислой, по 2 части листьев шалфея лекарственного, подорожника большого и травы лаванды колосовой. 1 ст. л. смеси заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 1 ч. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Пьют теплым в течение дня глотками.
- Сбор 6. Смешивают по 5 частей ягод и листьев черной смородины, семян овса посевного, толченых плодов шиповника и листьев земляники лесной, 2 части плодов можжевельника, 4 части травы сушеницы топяной, 2,5 части травы мелиссы лекарственной, 2 части листьев ежевики сизой, 1,5 части травы чабреца обыкновенного. 2 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 ч. Настой процеживают, добавляют по вкусу мед и лимон. Настой пьют теплым в течение дня глотками.
