Гипертрофический ринит – патологическое состояние носовых раковин, связанное с увеличением размеров образующих их тканей: костного каркаса и слизистой оболочки, которая его покрывает.
По специфическим клиническим проявлениям выделяют следующие формы гипертрофического ринита:
- отёчная форма (может быть сосочковой и полипозной);
- кавернозная форма (ложная или гиперваскулярная) – наиболее часто встречающаяся разновидность, которая зачастую носит диффузный характер;
- фиброзная форма – в воспалительный патологический процесс вовлекается не только большое количество соединительной ткани, но зачастую и костная основа. Данный тип может быть как ограниченным, так и диффузным;
- смешанная форма – сочетание нескольких вышеуказанных типов.
Причины гипертрофического ринита.
Гипертрофический ринит может быть вызван целым рядом причин, однако обратить внимание следует на наиболее часто встречающиеся этиологические факторы:
- инфекционные экзогенные агенты;
- повышенная сосудисто-нервная возбудимость индивидуума;
- сильное переохлаждение организма;
- какой-либо аллергический компонент – в случае если речь идёт о хроническом аллергическом гипертрофическом рините;
- врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки;
- патологические состояния со стороны нервно-рефлекторной функции носа, из-за которых обыкновенные слабые раздражители могут вызывать гиперэргический ответ;
- профессиональная деятельность с вредными условиями: постоянная запылённость или загазованность помещений, распыление химических веществ во вдыхаемом воздухе;
- длительное неконтролируемое применение сосудосуживающих носовых капель;
- наличие в анамнезе некоторых эндокринных, сердечно-сосудистых и аллергических патологий.
Симптомы гипертрофического ринита.
Такое заболевание, как гипертрофический ринит имеет весьма яркую и выраженную симптоматику. Больные, страдающие данным заболеванием, жалуются на стойкую заложенность носа и периодическую невозможность нормально дышать.
Характер затруднённого дыхания напрямую зависит от того, какой именно отдел носовых раковин вовлечён в процесс: при поражении передних зон нижней носовой раковины – дыхание будет довольно резко затруднено, а при гипертрофии задних областей нижней носовой раковины – дыхание будет затруднено только на вдохе или только на выдохе.
Таких больных постоянно беспокоит обильное отделяемое из носа слизистого или слизисто-гнойного характера, а также гнусавость тембра голоса. Из-за затруднения лимфооттока из черепа(в результате сдавления гипертрофированной тканью лимфатических щелей) появляются частые головные боли и чувство тяжести в голове.
Возможно появление гипосмии (сниженная обонятельная функция) или даже необратимой аносмии (потеря обоняния). Если гипертрофированы задние отделы нижней носовой раковины, то возможно появление тубоотита.
Дети болеют данным заболевание гораздо реже, нежели взрослые. Основными этиологическими факторами, вызывающими гипертрофический ринит является: инфекция, аллергия, врождённое искривление перегородки носа.
Как лечить гипертрофический ринит?
Лечение данного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативным методам относят: процедуры ЭП УВЧ, УФИ слизистой оболочки носовых раковин, облучение слизистой оболочки красным и синим цветами, слабый массаж слизистой оболочки с применением сплениновой мази, введение в носовые ходы 1 мл
Гидрокортизона в виде суспензии (1 раз через каждые 4 дня на протяжении 1 месяца), для снятия отёка и улучшения оттока носового отделяемого – сосудосуживающие капли.
Хирургические методики включают в свой список: гальванокаустику, подслизистую вазотомию, криодеструкцию, максимально щадящую конхотомию и некоторые другие мероприятия.
Основным профилактическим мероприятием является закаливание организма, помогающее ему быть более стойким к перепадам температур, влажности воздуха и воздействию инфекций.
Людям, которые трудятся в неблагоприятных (запылённых или загазованных) условиях рекомендуется пользоваться средствами индивидуальной защиты (масками, респираторами) и соблюдать личную гигиену.
