Поход к врачу любой специальности нередко заканчивается назначением анализов. Методы диагностики могут быть универсальные, которые назначаются при всех патологиях, а есть и специфические.
Именно таким является анализ на иммуноглобулин Е. Чаще всего его назначают врачи аллергологи, которым важно выяснить причину жалоб пациента. Но возможно получить направление от терапевта, педиатра, гематолога, пульмонолога или гастроэнтеролога.
Что такое иммуноглобин E?
Иммуноглобулин Е представляет собой иммунный белок, который вырабатывается клетками крови В-лимфоцитами. Существует 5 видов белков иммуноглобулинов, но именно Е фракция отвечает за проявление аллергических реакций.
Это антитела, количество которых многократно увеличивается в крови при появлении аллергена. Но бывают и исключения в виде другой иммунной патологии. Поэтому так важно, чтобы результат вашего обследования расшифровывал квалифицированный врач аллерголог-иммунолог.
В норме белок в некотором количестве присутствует в лимфоидных клетках и органах (кожа, слизистые, селезенка, лимфоузлы, небная и глоточные миндалины). Удивительно, но у плода на 11 неделе внутриутробного развития он уже присутствует в крови.
Анализ на иммуноглобулин Е у здорового человека показывает, что его уровень постепенно увеличивается с момента рождения по пубертатный период. У взрослого человека Ig E сохранятся на постоянном уровне, снижаясь к старости.
Основной функцией белка является организация бурного ответа со стороны организма при попадании в него аллергена. В крови имеются тучные клетки, которые богаты медиаторами (гистамин, брадикинин, калликреин и серотонин).
Повышение иммуноглобулина Е приводит к разрушению мембран тучных клеток и выбросу медиаторов, что приводит к отеку, покраснению, спазму бронхов. А также Ig E участвует в противопаразитарном иммунитете, повышаясь в ответ на инфицирование гельминтами.
Зачем делать анализ крови на иммуноглобулин Е?
Врачи назначают исследование в следующих случаях:
- Подозрение на то, что жалобы имеют аллергическую причину.
- Для уточнения аллергического типа бронхиальной астмы, а также ринита.
- Для оценки эффективности лекарственных средств, назначаемых при аллергии (снижение уровня иммуноглобулина Е за время лечения говорит об успешной терапии).
- Для оценки риска аллергических заболеваний у плода, при наличии патологии у одного или обоих родителей.
- Иммуноглобулин Е может указать на наличие паразитарных инфекций в организме.
- Анализ также позволяет диагностировать иную патологию системы иммунитета.
Существует анализ на общий Ig E и специфический. Последний назначается, когда нужно уточнить механизм аллергической реакции, при невозможности провести диагностическую кожную пробу, при Ig E- зависимой пищевой аллергии, а также, если результат анализа на иммуноглобулин Е превысил 100 кЕ/л.
Порядок проведения исследования
Непосредственно перед анализом специалисты рекомендуют воздержаться от приема пищи (за 2–3 часа), от курения и физических нагрузок.
Если пациент уже проходил лечение по поводу аллергического заболевания, то для полноты картины врач отменяет прием антигистаминных препаратов за 2 недели до исследования. Вопрос отмены гормональных препаратов решается индивидуально в каждом случае.
Кровь для анализа на иммуноглобулин Е берут из вены с утра. Если кровь была взята в другом месте, то ее необходимо транспортировать в лабораторию в течение 2 часов, сохраняя необходимые условия температуры.
Как оценить результаты?
- Далеко не все больные аллергической патологией имеют повышенный уровень Ig E. Примерно у 30% он остается нормальным.
- Превышение нормального уровня Ig E говорит об аллергическом характере заболевания. Также уровень Ig E может повышаться при гельминтозе, иммунодефицитах, легочном аспиргиллезе.
- Некоторые больные бронхиальной астмой имеют реакцию только на один аллерген, в связи с чем общий Ig E может оставаться в норме, а специфический и кожная проба – будут положительными.
- Не стоит назначать анализ на иммуноглобулин Е, если у пациента ангионевротический отек или хроническая крапивница, так как эти заболевания неиммунного происхождения.
Что бы ни показали результаты ваших анализов, помните, что одного исследования для окончательного диагноза мало. Необходима консультация врача, который оценит связь между жалобами, симптомами заболевания и результатами тестов и анализов.
