Серозное воспаление всех оболочек головного мозга и спинного мозга называется вирусным менингитом. Возбудителями данного заболевания являются вирусы ЕСНО, Коксаки, которых относят к семейству Picormaviridae.
Симптомы вирусного менингита являются довольно разнообразными и специфичными, что позволяет диагносцировать заболевание на ранних стадиях. Начало болезни всегда острое, температура тела повышается до высоких температур, возникает лихорадка. Затем наступает общая интоксикация организма.
Лихорадка сопровождается недомоганием, болью в мышцах конечностей, отсутствием аппетита, рвотой, тошнотой, болью в области живота, поносами. Нередко возникает лёгкая сонливость, оглушённость.
Для данной формы менингита характерными являются следующие нарушения сознания: выраженная спутанность, сопор, кома. При возникновении данных осложнений необходимо провести дополнительное обследование для установления точного диагноза.
Симптомы вирусного менингита быстро развиваются и на 1-2 дня появляются характерные только для данного заболевания признаки: головная боль, сильная и упорная, постоянная рвота, не приносящая облегчения, нередко появляются сонливость, вялость, иногда беспокойство, возбуждение. Больной может жаловаться на кашель, насморк, боли, которые имеют локализацию в горле и в области живота.
Частым симптомом является повышенная чувствительность кожи (гиперестезия) к различным раздражителям. При осмотре можно выявить положительные симптомы Бурдзинского, Кернига, повышенную ригидность затылочных мышц, признаки выраженной гипертензии. При пункции спинномозгового канала ликвор вытекает под давлением, что не соответствует норме.
В спинномозговой жидкости наблюдается повышение цитоза, преобладания лимфоцитов, белок, глюкоза и хлориды содержатся в нормальных концентрациях. Через 3-5 дней температура тела снижается, достигая нормальных отметок, но может возникнуть повторная волна лихорадки.
Практически все больные вирусным менингитом выздоравливают, однако у многих могут наблюдаться остаточные явления в виде головных болей, лёгкие расстройства интеллекта, астения, нарушение правильной координации движений. У
новорожденных, а также детей грудного возраста прогноз заболевания неоднозначен. У них возможны стойкие нарушения интеллектуальных функций, тугоухость. Частота этих осложнений является неустановленной.
