По поводу домашних родов сейчас происходит немало споров. И совсем недаром, так как в домашних условиях трудно соблюсти надлежащие санитарные нормы, предоставить неотложную помощь, если процесс принял патологический оборот.
Несмотря на существующий риск, некоторые женщины решаются на проведение родов дома. Что им и присутствующим необходимо знать о родовой деятельности и послеродовом периоде? Как зарегистрировать рожденного малыша? И когда все-таки стоит рожать не дома, а в родильном отделении? Роды в домашних условиях – подготовка и периоды родовой деятельности.
Решение о проведении родов дома не должно быть спонтанным. Для этого необходима предварительная подготовка, которая включает в себя теоретические знания о родовой деятельности и выбор акушера. Не стоит и говорить, что акушер должен быть настоящим специалистом своего дела.
Он не только обязан знать обо всех тонкостях родов, но и быть приятным человеком. При этом данный специалист должен иметь определенный ряд документов, подтверждающих наличие разрешения и образования, необходимых для успешного проведения родов. Кроме документации акушер должен уметь и иметь с собой:
- Вскрывать околоплодный пузырь.
- Прослушивать сердцебиение малыша.
- Измерять давление роженице.
- Уметь останавливать кровотечение.
- Накладывать швы при разрыве промежности.
- Принимать ребенка вне зависимости от предлежания.
- Аптечку с медикаментами и аппаратами для измерения давления, сердцебиения, на случай кислородного голодания.
В то же время женщине и ее партнеру необходимо иметь определенные знания, касающиеся родов. Ей важно в идеале знать о периодах родовой деятельности и о том, как правильно себя вести на каждом из этапов.
Какие бывают периоды родовой деятельности?
Первый период родов связан с возникновением схваток и излитием околоплодных вод. Истинные схватки – регулярные, интервал между ними постепенно сокращается, а продолжительность – увеличивается. Этот период родов у первородящих женщин длится около 10 часов, а у повторнородящих – 6-8. За это время шейка матки должна открыться на 10 сантиметров, что позволит ей выпустить малыша на свет.
Во время первого периода родов не разрешается женщине сидеть на твердой поверхности и долго лежать. Ей необходимо – покачиваться на мяче, ходить или висеть на поручнях, спинке стула. Разрешается принять душ Важно и правильно дышать. Это позволит снабжать ребенка кислородом и облегчить болезненные схватки.
Есть два вида дыхания в этом периоде:
- Если схватки не очень болезненные. Вдох делается носом на счет 5, а выдох – ртом насчет 10. При выдохе можно пропеть все гласные звуки. При этом дыхание должно быть максимально глубоким.
- Если схватки очень болезненные. Вдох и выдох должны быть быстрыми. При этом первое действие можно выполнять носом, а второе – ртом. Или же только носом или ртом.
Считается, что чем активнее будет себя вести женщина в первый период родов, тем быстрее произойдет полное открытие шейки матки.
Второй период родов начинается при полном открытии шейки матки и заканчивается появлением ребенка на свет. В основном этот период длится около 45 минут. О его начале может рассказать не только полное открытие шейки матки, которое проверяет акушер, но и желание женщины потужиться. Оно схоже на желание сходить в туалет и справить нужду «по большому».
Возникновение потуг может подсказать женщине о прохождении ребенка по родовым путям. В итоге головка ребенка врезается в промежность. При возникновении жжения в промежности и начинается ответственный момент – рождение малыша. При потуге женщина должна слушать специалиста. Не при каждой потуге ей следует тужиться. Иногда необходимо постараться ее продышать.
Во время потуги, когда тужиться разрешается, необходимо выполнять следующее:
- Резко сделать вдох ртом.
- Задержать дыхание на 30 секунд.
- Подбородок опустить.
- Напрячь мышцы брюшного пресса.
- И давить ними на промежность.
Эта методика с чем-то схожа с опорожнением кишечника. При ее выполнении нельзя тужиться в лицо, кричать и плакать. Важно сосредоточиться и постараться не думать о боли. Ведь еще немного и малыш появится на свет. При этом сначала появляется головка, затем плечи и после уже и сам малыш. Его сразу же кладут на живот маме и ждут, пока закончит пульсировать пуповина. В результате ее обрезают и проводят другие процедуры с малышом.
Третий период родов начинается уже после появления малыша. В основном его продолжительность колеблется около 20-30 минут. За это время рождается плацента и при необходимости женщине накладывают швы. Для рождения плаценты женщине необходимо потужиться всего 1-2 раза. При потуге она уже не будет ощущать боль, а небольшой дискомфорт.
Кроме теоретической подготовки женщина и ее партнер могут посмотреть домашние роды видео, как обучающее, так и снятое «бывалыми» родителями. Это позволит лучше понять физиологию родовой деятельности и научиться правильно себя вести при возникновении тех или иных моментов.
Что делать дальше, если произошли роды дома?
Следует понимать, что домашние роды – это ответственный шаг для будущей мамы, которая по определенным причинам отказалась от проведения этого процесса в родильном отделении. Ведь кроме самого процесса ей придется пережить и такой момент, как получение свидетельства о рождении малыша. Что делать дальше, после родов?
- Во-первых, необходимо все-таки посетить родильное отделение. И чем раньше, тем лучше. Это связано с тем, что при обращении мамы в данное учреждение, его работники могут выдать справку о родах, которую в итоге можно «обменять» на свидетельство о рождении малыша.
- Во-вторых, если мама по каким-то причинам не собирается посетить родильное отделение, ей необходимо иметь свидетелей при родах. Эти свидетели должны предоставить заявление о том, что женщина родила вне стен родильного отделения и без оказания медицинской помощи.
Однако при втором варианте возможно органы ЗАГС-а смогут потребовать дополнительные документы. Например, доказывающие, что этот ребенок действительно от этой женщины. Речь идет о тесте на ДНК и судебном разбирательстве.
Поэтому, чтобы не испортить себе настроение после родов, необходимо узнать о регистрации малыша еще задолго до них. И лучше всего проконсультироваться у хорошего юриста, который сталкивался с подобными случаями и знает решение всех возможных нюансов.
Когда домашние роды строго запрещены
Иногда от родов в домашних условиях следует отказаться. Особенно, если во время беременности были замечены следующие явления:
- Она – многоплодная.
- Ребенок находится в тазовом или поперечном предлежании.
- У ребенка выявлены различные отклонения.
- У будущей матери есть заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной системы, почек и психического характера, признаки позднего гестоза.
- У матери было выявлено низкое предлежание плаценты и есть угроза преждевременных родов.
- Если роды начались преждевременно, воды отошли – мутные с зеленым или коричневатым оттенком, началось маточное кровотечение.
- Если в анамнезе есть показания к проведению кесарева сечения, в том числе предыдущая беременность завершилась с помощью него.
- Если до ближайшего родильного отделения дорога занимает больше 10 минут.
- Если нет опытного специалиста, и родственники выступают против этой затеи.
- Если нет уверенности, правильной физической подготовки.
Также запрещены роды в домашних условиях, если беременная женщина не проходила обследования. Ведь без них невозможно узнать о том, как происходит развитие ребенка, есть ли какие-либо осложнения и возможные риски их появления во время родовой деятельности.
Поэтому перед принятием решения о родах дома необходимо многократно взвесить все «за» и «против». И это связано с тем, что домашние роды – это большой риск для матери и ее ребенка, несмотря на более благоприятную атмосферу, которая является чуть бы не единственным из преимуществ.