В ходе лечения обострений хронического гастрита значительную роль играют соблюдение специализированных лечебных диет и использование физиотерапевтических процедур.
Дополнительно с целью ускорения репаративных процессов в воспаленной слизистой оболочке рекомендуется принимать курсами минеральные воды, которые дополнительно положительно влияют на состояние тонуса стенок желудка и его перистальтику, а также на остальные органы пищеварительного тракта.
Минеральная вода при лечении хронического гастрита.
В зависимости от качественных и количественных характеристик химического состава, а также выбора режима и методики приема лечебных вод можно добиться различного эффекта.
К примеру, воды, обладающие высокой степенью минерализации, оказывают явное стимулирующее влияние на желудочную секрецию, а при низкой минерализации – угнетающее.
Поэтому в связи с активирующим действием хлоридных и гидрокарбонатных натриевых вод при гастритах с недостаточностью секреции используются воды из источников Пятигорска, Куяльника, Моршина, Ессентуки №4 и №17, в то время как при увеличенной секреторной деятельности применяются боржоми, железноводские, смирновская и славяновская воды.
При хроническом гастрите с сопутствующим нормальным состоянием секреторной функции желудка рекомендуется прием минеральных вод за 45-60 минут до еды, при избыточном уровне секреции – за 1-1,5 часа перед приемом пищи, при недостаточной секреции – за 20-30 минут, а если гастрит сопровождается ускоренным эвакуированием желудочного содержимого – за 10-15 минут или во время непосредственного приема пищи.
Обычно во время курса лечения, который занимает около месяца, минеральную воду пьют немного подогретой по 1 стакану трижды в день. Причем при повышенной секреции воду необходимо пить частыми и быстрыми глотками, а при пониженной – медленными, маленькими глотками.
Если гастриту с недостаточностью секреторной деятельности сопутствует диарея, то дозу употребляемой за 1 прием жидкости снижают вдвое, и лишь после наступления улучшения постепенно начинают применять стандартные объемы.
Лечение грязевыми и тепловыми процедурами при хроническом гастрите.
В случае обострения гастрита с выраженным болевым синдромом, при сопутствующих заболеваниях печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника возможно проведение различных тепловых процедур на область эпигастрия.
Часто используют аппликации иловых, сапропелевых или торфяных грязей, озокерита и парафина. Иногда назначаются хвойные или радоновые ванны.
Электролечение при хроническом гастрите.
Очень эффективным может быть применение курсов различных видов электролечения, например, индуктотермии, микроволн, УВЧ. В зависимости от состояния секреторной функции желудка специалисты-физиотерапевты рекомендуют различные методики использования диадинамических токов, гальванизации и электрофореза.
Все виды физиотерапии противопоказаны в стадию обострения, при наличии гиперпластических процессов слизистой желудка (одиночные полипы или полипоз) и в случае развития ригидного антрального гастрита.
Хронический полипозный гастрит.
Развитие полипоза при гастрите обычно начинается при выраженной недостаточности секреторной деятельности желудка.
При данном заболевании рекомендуется богатая экстрактивными веществами диета №2 по Певзнеру, во время обострений диета №1, которые исключают трудно перевариваемые и раздражающие слизистую оболочку продукты и блюда. Применяют среднеминерализованные — хлоридные натриевые, гидрокарбонатные и соляно-щелочные воды по 1 стакану за 15-20 минут до еды трехкратно за день.
Общие рекомендации при лечении гастрита.
Назначаются общеукрепляющие мероприятия, витамины, прогулки на свежем воздухе. При наличии сопутствующих заболеваний используется дополнительное лечение. Необходим контроль состояния кишечника, при запорах применяют слабительные средства, клизмы.
При полипозном гастрите следует ограничить пребывание на солнце, запрещаются физиотерапевтические процедуры, требуется динамическое диспансерное наблюдение за пациентом.
