Гонорея является инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем. Вторым название гонореи является «триппер».
Инкубационный период данного инфекционного заболевания может быть разным: симптомы могут проявиться на следующие сутки либо через три недели. Чаще всего инкубационный период составляет 3 – 5 дней.
Проявление гонореи выражается следующими симптомами: гнойные выделения; резь при мочеиспускании; жжение и зуд половых органов.
В основном у мужчин проявление гонореи выражено гораздо сильнее, чем у женщин. Но следует обратить внимание и на тот факт, что симптомы вообще могут не проявляться.
Причины гонореи.
Возбудителем гонореи является гонококк – микроорганизм, паразитирующий в мочеполовых путях. Гонококк становится причиной возникновения гнойных выделений, воспалений и рубцов. Источником передачи заболевания является зараженный человек.
Основным путем заражения является половой акт, но могут существовать и другие причины гонореи – заражение ребенка во время родов или бытовой путь, например, через зараженное полотенце. От гонореи у человека не существует иммунитета, то есть возможно заражение несколько раз.
Гонорея по наследству не передается. Для сокращения риска возникновения гонореи необходимо исключить беспорядочные половые связи и регулярно наблюдаться у гинеколога.
Осложнения, вызываемые гонореей:
- Может стать причиной бесплодия;
- Способствует сужению мочеиспускательного канала;
- Образование рубцов в придатках яичка;
- Поражение суставов, нервной системы и мозга;
- При попадании возбудителя в брюшную полость возникает риск перитонита.
Лечение гонореи.
ППри лечении гонореи основной упор делается на антибиотики, оказывающие непосредственное влияние на гонококки. В качестве дополнительной терапии применяется местное лечение, иммунотерапия, физиотерапевтические процедуры.
К сожалению, врачи не всегда могут с первого раза добиться успеха, поскольку в последнее время наблюдается рост устойчивости гонококков к антибиотикам пенициллинового ряда.
Причиной неудачи также может выступать смешанная инфекция и иммунопатологии. ВОЗ рекомендует использовать для лечения гонореи цефалоспорины третьего поколения.
При острой гонорее достаточно этиотропного лечения (устранения причины болезни), благодаря которому можно добиться стойкого терапевтического эффекта.
Лечение торпидного (малосимптомного) гонорейного процесса лучше всего начинать с провокационных, а не антибактериальных препаратов, в связи, с чем назначают гоновакцину по схеме. Если антибактериальная терапия не привела к излечению, то повторный курс антибиотиков проводят после определения чувствительности штаммов к другим препаратам.
При смешанной инфекции, к примеру, острой гонорее и трихомонаде, антибактериальные препараты для их лечения назначаются одновременно. Если гонорея хронической или торпидной формы осложнена трихомонозом, то перед лечением антибиотиками применяют иммунотерапию.
При сочетании гонореи с хламидийной или уреплазменной инфекцией рекомендовано использовать антибиотики, активные по отношению ко всем этим возбудителям. Подходящим лекарственным препаратом является химотрипсин (протеолитический фермент) назначаемый парентерально в виде инъекций в дозе 10 мг.
При добавлении кандидозной инфекции целесообразно назначение таких противогрибковых препаратов, как нистатин, флуконазол, кетоконазол, натамицин. Поскольку антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору, в период лечения любой из форм гонореи неплохо бы дополнительно пропить Бифиформ, Канадский йогурт, Лактобактерин.
Однако следует помнить, что все назначения лекарственных препаратов должен делать только специалист, самолечение противопоказано и чревато осложнениями. К тому же, во время лечения гонореи больные должны воздерживаться от сексуальных отношений и четко соблюдать диету (ограничивается употребление жирной, острой, копченой пищи).
Дополнительно к терапевтическим применяются и физиотерапевтические методы лечения, а это:
- УВЧ-терапия
- Грязелечение
- Ультразвук
- Диатермия
- Йонофорез (с 5%-ным раствором хлорида кальция и 1-2%-ным раствором йодида натрия).
Через 8-10 суток после последнего приема лекарств больные проходят проверочные тесты. При отсутствии объективных и субъективных симптомов болезни, стойких отрицательных результатах культуральных и микроскопических исследований, проведенную терапию можно считать успешной.
Бактериологические и культуральные лабораторные исследования обычно проводятся через 24; 48 и 72 часа после комбинированной провокации у мужчин и во время менструации у женщин.
Если реакция на гонококки отрицательная и никак не проявляются воспалительные процессы, то повторное обследование проводят 3 раза, после чего пациенты снимаются с учета при хороших показателях.
Профилактика гонореи.
Личная профилактика каждого человека по предупреждению гонореи заключается в осторожном выборе половых партнеров, использовании презервативов при случайных половых контактах, мочеиспускание и промывание Мирамистином или теплой водой с мылом половых органов после случайной связи, обязательное регулярное обследование у специалистов, особенно в первые два часа после полового контакта.
