Для хронического воспалительного панкреатита характерно отсутствие поражения кальцификатов и протоков поджелудочной железы и развитие участков фиброза.
Поэтому основные симптомы при хроническом панкреатите – это эндокринная и экзокринная недостаточность, отличающаяся медленным прогрессированием. К одним из самых ранних признаков можно отнести тянущие или острые боли, которые появляются в верхней левой части живота. Преимущественно такие боли локализуются в эпигастральной области.
Но бывают и такие ситуации, когда боль имеет опоясывающий характер, распространяется в правое или левое подреберье, а также отдает в спину. Чаще всего дискомфортные ощущения могут усиливаться при укладывании на спину. Ослабление болей может наблюдаться при незначительном наклоне корпуса вперед или положении сидя.
Развитие хронического панкреатита обусловлено внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, следствием которой становится нарушение процессов пищеварения. В результате может даже развиться дисбактериоз кишечника.
Изменение микробиоты кишечника может привести, в свою очередь, к проблемам со стулом, снижению массы тела, отрыжке, тошноте, периодической рвоте, потере аппетита или его снижению. Если лечение не назначается своевременно, могут появиться дополнительные признаки, среди которых гиповитаминоз.
Необходимо отметить, что у большинства больных, страдающих от хронического панкреатита, наблюдаются расстройства углеводного обмена. Кроме того, иногда могут иметь место симптомы сахарного диабета. В последнем случае появляется ряд таких признаков, как склонность к гипогликемии, развитие сосудистых осложнений.
Признаки хронического панкреатита могут быть обнаружены и при поверхностном осмотре больного. Например, при развитии данного заболевания достаточно часто наблюдается шелушение кожи и ее чрезмерная сухость, резкое похудение, желтушность слизистых оболочек, синюшность или желтушность кожных покровов. Также, могут иметь место изменения состояния слизистых оболочек ротовой полости в виде стоматита или глоссита.
И, конечно же, нельзя не отметить такой яркий признак заболевания, как появление на коже красных пятнышек правильной округлой формы, которые не исчезают при надавливании. Такое проявление заболевания называют симптомом красных капелек.