Корь – острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом и отличающееся высокой заразностью (до 100 % контактных лиц заболевает).
Характерна высокая лихорадка (до 40 0 С и выше), типичная пятнисто-папуллезная сыпь, воспаление слизистой рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивит.
Возбудитель относится к семейству парамиксовирусов. Путь распространения инфекции воздушно-капельный путем; при чихании и кашле больного выделяется в большом количестве. Заболевший заразен с последних двух суток периода инкубации и до 4-го дня высыпаний включительно.
Болеют чаще дети, но может заразиться и взрослый, не болевший корью. После выздоровления формируется пожизненный стойкий иммунитет.
Вирус проникает через слизистые в кровь, а затем в лимфатическую систему. Поражает иммунная система, поэтому так часто корь осложняется тяжелыми бактериальными инфекциями.
Заболевание начинается остро, после инкубационного периода со средним сроком 8-14 дней. Резко повышается температура, появляются кашель, насморк, чихание, покраснение конъюнктивы, отек век, слезотечение.
На небе на фоне гиперемии появляется типичная коревая энантема в виде красных пятен, а на следующий день на слизистой щек у задних коренных зубов высыпают мелкие белые пятнышки, окруженные красной каемкой – пятна Филатова-Коплика. Последние встречаются только при кори!
Сыпь на коже обнаруживается с 4-го – 5-го дня болезни, сперва на лице, шее, в заушных областях, затем переходит на туловище и впоследствии – на разгибательные поверхности конечностей. Сыпь представлена мелкими узелками, окруженными пятнами, склонными к слиянию.
С 4-го дня высыпаний общее состояние заболевшего начинает улучшаться, снижается температура, сыпь подвергается обратному развитию (элементы буреют, шелушатся). Пигментация держится около полутора недель.
Корь может осложняться бактериальными заболеваниями респираторных органов, энцефалитами, гепатитами, лимфаденитами, стенозом гортани. У взрослых корь протекает тяжелее, чем у детей, и чаще приводит к осложнениям. У лиц с иммунодефицитами нередки летальные исходы.
Лечение кори симптоматическое. Применяют жаропонижающие средства, отхаркивающие, витамины, смазывание кожи деласкином, полоскание полости рта антисептиками.
При конъюнктивите закапывают альбуцид. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики. В настоящее время проводится специфическая вакцинопрофилактика кори.
