Состояние, при котором периодически течет кровь из носа, в медицине называется эпистаксис. Вряд ли найдется человек, который бы с ним не сталкивался хотя бы раз в жизни.
Если причины кровотечений из носовой полости различные травмы, то эти кровотечения можно считать естественными. При повреждении тканей организма происходит нарушение целостности сосудов и, соответственно, кровоизлияния различной выраженности.
Длительность их зависит от обширности повреждений, показателей крови, значения артериального давления.
Почему же идет кровь из носа?
Основные причины выделения крови из носа могут быть следующими:
1. Одним из основных факторов, вызывающих внезапное кровотечение, является повышение артериального давления. Кровоизлияния происходят на фоне дополнительных симптомов: шума в ушах, головокружений, головной боли, может появляться расстройство сознания;
2. Вызывают эпистаксис и внешние воздействия:
- Вдыхание слишком сухого или холодного воздуха приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов и увеличению хрупкости сосудов;
- При солнечном или тепловом ударе носовое кровотечение является характерным симптомом – эти состояния могут сопровождаться возникающим чувством тошноты, рвоты, общей слабостью, расстройством сознания;
3. Серьезные или легкие травмы носа, кроме кровоточивости, сопровождаются болевыми ощущениями, выраженным отеком. Они могут повлечь за собой деформацию лица;
4. Сгустки крови в обильных выделениях могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях носовых пазух – гайморите и синусите, насморке – рините;
5. Кровоточивость бывает побочным эффектом при приеме некоторых медицинских препаратов: как назальных спреев и капель от насморка, так и лекарств, которые изменяют состав крови – влияют на свертываемость. Одними из таких средств являются искусственно синтезированные гормоны;
6. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера, дополнительными признаками появления которых являются припухлости, частые появление болей, деформация первоначальной формы носа, вызывают периодическое появление кровянистых выделений;
6. Эпистаксис провоцируют некоторые эндокринные заболевания.
Обязательно следует сдать анализ крови и пройти дополнительные обследования, если кроме кровотечений при малейших травмах на коже появляются синяки и кровоподтеки, у женщин возникают кровянистые выделения или кровотечения из матки, которые не проходят самостоятельно. Это может свидетельствовать о начальных стадиях различных заболеваний крови – тромбоцитопенической пурпуре, лейкозе и других.
Кровотечение при беременности.
Кровь из носа при беременности выделяется в связи с изменением гормонального статуса. В этом состоянии на организм ложится повышенная нагрузка, и он ее не всегда выдерживает.
Количество перекачиваемой по сосудам крови увеличивается – повышается давление, чтобы обеспечить бесперебойное поступление кислорода во все органические системы и дополнительно в матку по новому кругу кровообращения – плацентарному. Непривычные к работе в усиленном режиме сосуды лопаются.
На теле образуются сосудистые звездочки и гематомы, а из носа выделяется кровь. Эпистаксис при беременности вызывается уменьшением количества полезных веществ в организме, необходимых для его нормальной жизнедеятельности, в которую входит и кроветворная функция.
Наиболее часто вызывают кровотечения недостаток витамина К и кальция. Кроме того, у беременных часто наблюдаются скачки артериального давления.
Детские кровотечения.
Причиной появления крови из носа у ребенка может стать гемофилия. Это серьезное наследственное заболевание необязательно диагностируется сразу после рождения или в первые месяцы его жизни. Оно может проявиться в пубертатный период, на фоне выраженных гормональных изменений.
Кровь из носа у ребенка может быть следствием того, что он ввел себе в носовой проход инородное тело и самостоятельно пытается его извлечь.
Если 1 носовой ход свободен, то дополнительной симптоматики – цианоза тканей, хрипов при дыхании, заложенности дыхательных путей – может не быть. Все остальные причины кровотечений у детей аналогичны подобным состояниям у взрослых.
Другие причины. Хрупкость сосудов вызывают стрессовые состояния, повышенные нагрузки, неправильный режим дня. Если баланс между трудом и отдыхом нарушен, в организме происходят обратимые изменения. Частые кровотечения появляются при изменении иммунного статуса, у ВИЧ-позитивных людей.
Иногда при попытках выяснить, почему эпистаксис проявляется с завидной регулярностью, обнаруживается пристрастие к кокаину. Этот наркотический препарат разрушает строение слизистой оболочки носа, приводит к ее атрофии, следствием чего бывают необратимые деформации носовых хрящей и нарушение эстетики внешнего вида.
Как остановить кровь из носа?
Пострадавшего поле травмы следует посадить так, чтобы он не захлебнулся отделяемым, приложить к пострадавшей области холод и обратиться за медицинской помощью. Обязательно следует позаботиться о лотке или иной емкости для сплевывания крови – при попадании в желудок возможно развитие интоксикации.
Помогает купировать эпистаксис пальцевое прижатие. Крылья носа прижимают с силой на 5-10 минут – но лучше воспользоваться тампонами, если под рукой имеются стерильные материалы. Самостоятельно можно выполнить тампонирование носовых ходов – ввести в них марлевые турунды или ватные шарики, пропитанные 3% раствором перекиси водорода или 5% раствором аминокапроновой кислоты.
Уменьшают кровопотери обычные сосудосуживающие капли от насморка – «Галазолин», «Санорин», «Нафтизин». Их применяют как в случае травмы, так и в иных состояниях.
Всем известно, что кровь в нашем организме движется по артериям и венам. Артерии несут кровь, обогащенную кислородом, из сердца ко всем органам и тканям. Движется она под большим давлением, спеша разнести ценный кислород по всему организму. Артериальная кровь всегда ярко-алая. От органов и тканей кровь «отхлынывает» к сердцу через систему вен. Течет она уже медленнее и имеет насыщенный темный цвет.
Самые опасные кровотечения — артериальные
Остановить их довольно сложно. В нашей крови имеются специальные кровяные тельца (тромбоциты), которые закупоривают рану в случае необходимости. Не будь их, человек мог бы легко тютерять всю кровь (или большую ее часть) от небольшого пореза. Но тромбоциты не справляются самостоятельно с сильным артериальным кровотечением. И в этом случае надо действовать быстро.
Обычно для остановки сильного кровотечения используют жгут, который накладывают на раненую конечность выше травмы. Накладывая жгут, нужно в специальной записке пометить время, когда этот жгут наложен (больше двух часов нельзя держать конечность перетянутой, иначе начнут мертветь ткани).
Знающие люди могут «перекрыть» кровотечение нажатием пальца в нужном месте. Но для этого стоит специально учиться. А вот, например, остановить носовое кровотечение под силу любому из нас. Для этого достаточно элементарных знаний в области анатомии.
Итак, сонные артерии, идущие к голове, разветвляясь, проходят в ротовую и носовую полости. Попробуйте остановить носовое кровотечение, просто заткнув нос ватными шариками! Кровь, которая перестанет капать на пол, просто потечет в носоглотку! Бывает даже так, что без врачебного вмешательства кровотечение и вовсе «отказывается» останавливаться.
Что же делать?
Необходимо временно перекрыть артерии в полости носа. Но где же их искать? Давайте попробуем во рту. Но, открыв рот, мы не видим ни одного крупного сосуда или артерии. А вот, если заглянуть под язык, то там они и обнаружатся! Вот их-то и нужно временно перекрыть при носовом кровотечении, чтобы дать время тромбоцитам закупорить ранку в носу.
Вот почему знающие люди при носовом кровотечении кладут под язык жгутик ваты или марли. Обычно достаточно половины минуты, чтобы «закрыть течь» в раненом сосуде. Если конечно, кровотечение не связано с серьезной травмой носа, например, при дорожной аварии.
