Старшей дочке было шесть с половиной, когда она подошла ко мне с крепко сжатым кулачком, в котором держала свой первый выпавший зубик.
На днях моя младшая пятилетняя дочь сообщила, что у нее сильно шатается зуб, чему я была крайне удивлена. Не рановато ли для смены зубов? Как правило, замена временных зубов на постоянные начинается с шести лет.
Современные дети отличаются быстрым ростом и развитием, поэтому выпадение молочных зубов в пятилетнем возрасте на сегодняшний день считается нормой.
Почему так важно, как можно дольше сохранить молочные зубы, и в каких случаях показано их удаление? От чего зависят сроки, когда выпадают молочные зубы? Как подготовить ребенка к смене зубов?
Когда выпадают молочные зубы? Первые признаки смены зубов.
Молочные зубы играют важную роль в развитии челюстно-лицевого аппарата ребенка и формировании правильного прикуса. На смену каждому временному приходит постоянный зуб, занимая его место. Известно, что у взрослого человека в норме от 28 до 32 коренных зубов, в то время как у детей количество молочных зубов достигает 20.
Именно за счет увеличения количества зубов происходит рост верхней и нижней челюстей пропорционально росту скелета. Существует несколько признаков того, что у ребенка скоро начнут выпадать молочные зубы:
Увеличение промежутков между зубами. Так как постоянные зубы имеют больший размер по сравнению с молочными, примерно к пяти годам происходит увеличение межзубных промежутков у ребенка. Недостаток места на десне может привести к неправильному росту зубов. Если промежутки между зубами у шестилетнего ребенка остаются неизменными, необходимо проконсультироваться со стоматологом-ортопедом.
Рассасывание зубных корней. Многие ошибочно полагают, что временные зубы не имеют корней. Примерно за два года до того момента, когда выпадают молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться. После полного растворения корней, когда процесс переходит на шейку зуба, он расшатывается и выпадает.
Прорезывание «коренного»зуба рядом с молочным. Постоянный зуб, пробивая себе путь, выталкивает молочный и занимает его место. Однако иногда бывает так, что молочный зуб у малыша даже не шатается, в то время как рядом уже виднеется новый.
«Акульими зубами» называют рост постоянных зубов у ребенка не на месте молочных, а рядом с ними. Стоматологи утверждают, что в дальнейшем такой сбой в механизме смены зубов ничем не угрожает – через некоторое время молочные зубы выпадают, а постоянные занимают их место. При отсутствии выпадения молочных зубов в течение 3 месяцев после появления постоянных следует проконсультироваться со стоматологом.
Когда выпадают молочные зубы? Сроки и порядок.
Порядок смены зубов соответствует последовательности их прорезывания. Первыми выпадают центральные резцы на нижней челюсти. Процесс растворения корней начинается задолго до выпадения – примерно в 5 лет, тогда как ребенок теряет резцы ближе к семи годам.
После этого выпадают большие резцы на верхней челюсти, далее – боковые резцы, малые моляры и большие моляры. Весь процесс выпадения молочных зубов занимает от пяти до восьми лет, для каждого ребенка временные рамки индивидуальны и зависят от наследственности, характера питания, а также химического состава питьевой воды.
Когда выпадают молочные зубы раньше времени?
- Во время травмы (ребенок упал и ударился зубом);
- При неправильном (глубоком) прикусе;
- При запущенном кариесе, когда зуб раскрашивается;
- Если ребенок преднамеренно расшатывает зуб;
- Ранней считается потеря молочного зуба в возрасте до 5 лет.
Причины задержки выпадения молочных зубов:
- Перенесенный в раннем детстве рахит;
- Фенилкетонурия;
- Наследственность;
- Тяжелые инфекции в анамнезе.
Стоматологи считают, что чем позже начнется смена молочных зубов на постоянные, тем лучше. Однако это утверждение верно только лишь в том случае, если молочные зубы начали выпадать не позже восьми лет. Когда выпадает последний молочный зуб?
Смена зубов заканчивается примерно к 14 годам. Принято считать, что у девочек постоянные зубы сменяют молочные раньше, по сравнению с мальчиками.
Почему так важно как можно дольше сохранить молочные зубы?
Молочные зубы – «хранители» места для своих сменщиков. Когда выпадают молочные зубы раньше положенного срока, оставшиеся из них сдвигаются, стремясь заполнить свободное место. Это приводит к нарушению роста постоянных зубов, их смещению сторону и формированию неправильного прикуса.
Кроме того, при нехватке места для роста постоянных зубов развитие челюсти замедляется, что приводит к формированию неровного зубного ряда — наползанию зубов друг на друга. Именно поэтому хороший детский стоматолог постарается всеми возможными способами сохранить молочный зуб, прежде чем примет решение о его удалении.
Когда показано удаление молочного зуба?
- Если зуб полностью разрушен и не подлежит восстановлению;
- При наличии прикорневой кисты зуба;
- При развитии воспалительного процесса, который может привести к гибели постоянного зуба (пульпит, периостит, свищ на десне);
- Когда «коренной» зуб уже прорезался, а молочный даже не шатается;
- Если зубик сильно шатается, но не выпадает, доставляя боль и дискомфорт ребенку.
Как защититься от кариеса при выпадении молочных зубов у ребенка?
В период выпадения молочных зубов иммунная защита ребенка ослаблена, а значит, риск развития кариеса достаточно велик. Чтобы сохранить новые зубки целыми и невредимыми, следует выполнять некоторые рекомендации.
Чистить зубы дважды в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы не повредить десну.
Приучить ребенка к полосканию ротовой полости после еды. Для этой цели подойдет как отвар ромашки или детский ополаскиватель для рта, так и обычная теплая вода.
Включить в рацион питания ребенка молочные продукты, богатые кальцием. Этот минерал способствует укреплению эмали постоянных зубов.
Если после потери зубика лакунка сильно кровоточит, можно дать ребенку прикусить ватный тампон. Рекомендовано воздержаться от приема пищи в течение двух часов после выпадения молочного зуба.
Боль и отек десны во время прорезывания зуба можно устранить с помощью специальных гелей-анестетиков (Калгель).
Чего не следует делать, когда выпадают молочные зубы?
- Преднамеренно их расшатывать;
- Жевать слишком твердую пищу: орехи, сухари, карамель и т.д.;
- Использовать антисептические средства для прижигания ранок после выпадения молочного зуба (перекись водорода, спиртовые растворы и настойки).
Следует посещать детского стоматолога не менее двух раз в год. При подъеме температуры тела, отеке десны или появлении любого другого признака воспаления следует проконсультироваться с врачом.