Нифедипин, являясь антигипертензивным и антиангинальным средством и обладая вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием, широко применяется в кардиологической практике.
Прием нифедипина во время беременности одобрен Европейским кардиологическим обществом, ведущим беременных женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При приеме препарата в первой половине беременности нет клинических подтверждений эмбриотоксическим проявлениям, а безопасность препарата в третьем триместре подтверждена достаточным количеством наблюдений.
Регулярное применение Нифедипина в период беременности при гипертензивных состояниях позволяет осуществлять контроль за состоянием АД. Артериальная гипертония (АГ) во время беременности существенно осложняет ее течение, являясь главной причиной сердечно-сосудистых заболеваний беременных, преждевременных родов, материнской смертности. АГ по патогенезу делится на два вида хроническую и гестационную.
Первый вид АГ развивается еще до беременности, второй индуцируется беременностью, развиваясь в ее второй половине и способен трансформироваться в преэклампсию, наиболее тяжелое осложнение беременности. Это поздние токсикозы беременности, включающие нефропатию, проявляющуюся протеинурией, отеками и артериальной гипертонией; преэклампсию с теми же симптомами, включая неврологические нарушения и эклампсию.
Осложнение беременности с выраженным развитием гестационной формой АГ требует госпитализации. Риск возникновения осложнений у беременной женщины непосредственно перед родами минимален, появление гестационной АГ до 35 недели приводит к развитию тяжелых перинатальных осложнений.
При нетяжелой форме заболевания до 34 недели беременности назначается антигипертензивная терапия, позволяющая пролонгировать беременность. Одним из лидирующих препаратов, включенных в антигипертензивную терапию, является Нифедипин.
Нифедипин при беременности помогает проконтролировать в течение суток изменения уровня АД, обеспечивая плавное и устойчивое снижение давления, препятствуя его резкому повышению. Препарат, являясь активным вазодилататором, сохраняет высокую антигиперензивную эффективность, улучшает мозговой кровоток.
Также отмечается дополнительный диуретический эффект (увеличение мочеотделения на протяжении суток у беременных с АГ в период гестации), снижение протеинурии у женщин с сахарным диабетом.
Нифедипин отличается безопасностью, отсутствием неблагоприятного влияния на плод. Согласно данным многочисленных исследований, при снижении АД у матери наблюдается устойчивая внутрисердечная гемодинамика плода, постоянный кровоток в пупочной артерии.
Нифедипин считается эффективным и достаточно безопасным медпрепаратом при артериальной гипертонии у беременных. Его назначают для лечения в период беременности острого и хронического повышения АД.
Побочные эффекты препарата невелики и объясняются вазодилатацией. Это появление головной боли, покраснение лица, отек лодыжек. Иногда возможно возникновение слабости, головокружения, ортостатической гипотонии, сердцебиения, сердечной недостаточности.
