Тема ветрянки в наше время не сходит со страниц блогов и медицинских сайтов интернета. Ветряная оспа является распространённой инфекцией и всё чаще встречается в практике участкового педиатра.
Болеют ветрянкой и дети и взрослые. Инфекция передаётся от больного ветрянкой к здоровому человеку по воздуху. Возбудитель инфекции, вирус семейства герпеса, настолько легко перемещается в пространстве, что даже может попасть в квартиру с ветром через форточку или дверь.
Восприимчивость детей и взрослых к ветряной оспе — 100%. Для профилактики ветряной оспы в России с 2009 года введена вакцинация. Одна из вакцин, применяемая с этой целью, — «Окавакс». Кому нужна вакцинация от ветряной оспы, можно ли после прививки «Окавакс» всё равно заболеть ветрянкой, насколько тяжело она переносится — давайте это выясним.
Что за вакцина «Окавакс»?
«Окавакс» (Okavax) — это живая вакцина для создания специфического иммунитета от ветряной оспы. В России вакцина «Окавакс» зарегистрирована в 2008 году, её производитель — японская компания Research Foundation for Microbial Deceases of Osaka University.
Состав вакцины:
- живой аттенуированный (ослабленный) вирус Varicella Zoster virus;
- калия хлорид;
- мафия хлорид;
- сахароза;
- калия дигидрофосфат;
- натрия глутамат;
- канамицин;
- эритромицин;
- вода для инъекций.
Вирус для вакцины «Окавакс» получают путём его размножения в культуре клеток человека. В составе «Окавакс» не содержится человеческий альбумин, благодаря чему намного уменьшен риск побочных явлений и аллергических реакций.
Исследования по применению вакцины были проведены в Японии в результате которых выявлено, что «Окавакс» у здоровых людей не вызывал побочных действий, а у людей из группы риска отмечались лёгкие побочные явления. Была доказана безопасность и высокие иммуногенные свойства вакцины.
Вакцина, однократно введённая в дозе 0,5 миллилитра, формирует иммунитет у 90% привитых пациентов. Защита вырабатывается на 95%. Согласно инструкции иммунитет сохраняется на протяжении 7 лет, но практически антитела против ветрянки в крови привитых пациентов обнаруживаются в течение 10 лет и больше.
Случаи заражения ветрянкой после вакцинации «Окавакс» очень редки. Повторное заражение ветрянкой после вакцинации может произойти в том случае, если на протяжении двух недель после вакцины «Окавакс» был введён человеческий иммуноглобулин. В таком случае вакцинация бывает неэффективной и требуется повторная прививка «Окавакс».
Повторно заболеть ветрянкой после «Окавакс» можно также на фоне резкого снижения иммунитета вследствие присоединения следующих заболеваний:
- развитие онкологического заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- применение лучевой терапии;
- приём кортикостероидов и антидепрессантов.
Описание инструкции по применению «Окавакс»
Вакцина «Окавакс» вводится по схеме согласно инструкции по применению.
- Плановая прививка у детей с 12 месячного возраста до 13 лет, в дозировке 0,5 миллилитра однократно.
- Плановая профилактика ветрянки у детей с 13 лет и взрослых по 0,5 миллилитра, однократно.
- Экстренная прививка от ветрянки вакциной «Окавакс» в стандартной дозировке 0,5 миллилитра проводится на протяжении 72–96 часов после контакта с больным.
Инъекция вакцины делается подкожно в верхнюю треть плеча.
Показания для вакцинации «Окавакс».
Вакцина от ветрянки «Окавакс» показана для плановой и экстренной профилактики ветрянки у детей и взрослых.
Плановая иммунизация показана:
- детям от 12 месяцев до 13 лет, не болевших ранее ветрянкой и не привитых против неё;
- детям после 13 лет и взрослым, не болевшим ветрянкой и не привитых от неё.
Экстренная вакцинация показана:
- людям, бывшим в контакте с больным ветрянкой, и ранее не болевшим ею;
- пациентам из высокой группы риска.
Пациентам из высокой группы риска применяется вакцина «Окавакс» против ветряной оспы, потому что ветрянка утяжеляет течение хронических заболеваний.
К группе высокого риска относятся пациенты с заболеваниями:
- лейкоз;
- ВИЧ-инфекция;
- хронический гепатит, нефрит, нефроз;
- больные, принимающие курс лучевой терапии;
- пациенты, принимающие кортикостероиды и иммунодепрессанты;
- лица, готовящиеся к трансплантации.
Особенности иммунизации людей из группы риска.
Людям из группы риска вакцинация проводится только в период ремиссии (вне обострения) хронических заболеваний.
- Пациентам, получающим курс лучевой терапии, прививка делается между курсами.
- Пациентам, готовящимся к трансплантации, нужно сделать прививку «Окавакс» за месяц до неё.
- У пациентов, принимающих кортикостероиды и антидепрессанты, количество лимфоцитов перед вакцинацией должно быть больше 1200 мм3 крови.
Противопоказания для прививок «Окавакс».
Вакцинация временно откладывается у лиц с респираторной или кишечной инфекцией до полного выздоровления. Абсолютными противопоказаниями являются:
- анафилактические реакции на вакцину или любой из её компонентов при предыдущей прививке;
- беременность и период лактации;
- хронические заболевания печени, почек;
- менингит;
- наличие температуры свыше 37.5 °C;
- психические заболевания.
Как переносится прививка вакциной «Окавакс»?
Какие побочные реакции бывают на прививку вакциной «Окавакс»? Большинство пациентов легко переносят эту прививку. Возможна местная реакция в виде инфильтрата в месте введения вакцины. Иногда спустя 1–3 дня повышается температура и появляется сыпь.
Эти симптомы проходят сами за несколько дней. Только в редких случаях, иногда сразу после вакцинации, иногда в течение 24 часов — появляется зудящая сыпь и повышается температура до 38 °C. Ещё реже может развиться анафилактоидная реакция в виде крапивницы, сильного зуда, отёка губ. В случае появления этих опасных симптомом нужно обязательно обращаться к врачу.
Как подготовиться к вакцинации «Окавакс»?
Некоторые простые советы помогут легче перенести прививку и предотвратить аллергические реакции после неё.
- В день вакцинации завтрак должен быть лёгким.
- Перед прививкой нужно освободить кишечник с помощью лёгких слабительных средств.
- Дома нужно обратить внимание на общее состояние ребёнка, осмотреть горло.
- За несколько дней до прививки не нужно вводить в рацион непривычные блюда.
- В день прививки рекомендован осмотр педиатром.
Что делать после прививки?
Незначительно повышенная температура после прививки — это нормальная реакция организма на вакцину. После вакцинации следует ещё полчаса остаться в поликлинике и понаблюдать за ребёнком. Нужно обратить внимание на цвет лица, на его дыхание, поведение. Тревожные симптомы следующие:
- зудящая сыпь на теле;
- отёк губ, мочек ушей;
- повышение температуры свыше 37,2 °C;
- осиплость голоса;
- нарушение дыхания.
Если заметили такие побочные эффекты, сразу обратитесь к врачу.
Ребёнок после прививки должен оставаться дома, от прогулок нужно отказаться на 2–3 дня. Не мочите место инъекции и не давайте расчёсывать. За ребёнком нужно наблюдать 2–3 дня. Ведь аллергические реакции и побочные эффекты могут проявиться спустя несколько дней или даже недель после вакцинации.
Иммунитет после прививки от оспы сохраняется долгие годы. Первая иммунизация населения против ветрянки в России была проведена больше 40 лет назад. Обследование крови иммунизированных в то время людей до сих пор показывает наличие антител против ветрянки. У этих людей не было зарегистрировано вновь заразившихся.
Какие существуют аналоги вакцины «Окавакс»?
В России наряду с вакциной «Окавакс» используется её аналог — «Варилрикс». Её производителем является компания GlaxoSmithKline (Бельгия). «Варилрикс» используется в России с 2009 года и зарекомендовала себя безопасной и высокоэффективной вакциной. Обе вакцины взаимозаменяемы.
В заключение резюмируем, что вакцина «Окавакс» применяется для профилактики ветрянки у детей и взрослых. Применение вакцины «Окавакс» на 95% обеспечивает иммунитет от ветрянки у всех пациентов на срок свыше 7 лет. Как и у всех медицинских препаратов, у вакцины от ветряной оспы «Окавакс» тоже имеются показания и противопоказания. Однако у «Окавакс» аллергические реакции и побочные действия сведены к минимуму благодаря отсутствию в её составе человеческого альбумина.
Преимущество применения «Окавакс» заключается в однократной прививке без необходимости ревакцинации. Исследования японских специалистов доказали безопасное и эффективное применение «Окавакс» для плановой и экстренной вакцинации детей и взрослых. Чтобы облегчить течение поствакцинального периода, к прививке нужно подготовиться дома и проконсультироваться в день вакцинации у врача.
