Термин токсидермия в переводе с греческого языка состоит из двух слов: «toxikon», что означает яд и «derma» – кожа. К тому же, существует еще одно медицинское наименование – токсико-аллергический дерматит.
Итак, токсидермия – это острое заболевание, которое чаще всего развивается в результате проникновения в организм чужеродного агента гематогенным путем, через органы дыхания и желудочно-кишечного тракта, оказывающего токсическое или аллергическое воздействие на организм и вызывающее острое воспаление кожных или слизистых оболочек тела.
Основные причины возникновения токсидермии.
Учитывая тот момент, что токсидермия в большей степени является аллергическим заболеванием, соответственно ему наиболее подвержены люди, имеющие в анамнезе какую-либо разновидность аллергии, неважно на растения она или на пищевые продукты, или же «заработанная» на профессиональном уровне при контакте с химическими производственными аллергенами, например, хромом или кобальтом.
Главное отличие токсидермии от других аллергических заболеваний в том, что вещество, которое является раздражителем, всасывается непосредственно в кровь, и уже потом распространяется по всему организму, в том числе попадая в клетки кожи и вызывая специфические реакции.
Причинами развития токсидермии иногда становятся привычные продукты питания, которые мы ежедневно употребляем в пищу. В силу того, что наш организм может обладать специфическими сенсибилизирующими свойствами к определенному виду продукта или к некачественной, просроченной продукции, которая может оказывать на нас токсическое действие.
Не стоит забывать и о медицинских препаратах, которые играют в нашей жизни огромнейшую роль. В одном случае они становятся для нас спасением, в другом – приносят нежелательные последствия.
Например, токсико-аллергический дерматит может возникнуть вследствие попадания в организм слишком большого количества таких лекарственных препаратов, как антибиотики, витамины, барбитураты или же в результате нарушения работы ферментных систем, повреждения тканей сосудов и изменения реактивности организма, вызванного приемом медикаментов.
Первоочередные симптомы токсидермии
Как правило, основные симптомы токсидермии начинаются крайне остро. Первоначальными клиническими проявлениями можно считать появление на теле человека полиморфной сыпи, которая характеризуется покраснением, эриматозными пятнами диаметром до 2 см, специфическими волдырями, пузырьками и папулами. Причем данные симптомы появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках, например, в ротовой полости.
Инкубационный период болезни может составлять от 10 до 20 дней. Дополнительными симптомами также являются: общее недомогание, слабость, вялость, снижение аппетита, ну и, конечно же, повышение температуры тела до 39 ° С. Еще человек может постоянно ощущать неприятный и сильный зуд в месте поражения кожи.
Иногда по внешним признакам тяжело четко определить токсидермию, так как существуют еще отдельные ее формы, которые имеют немного иные проявления. По признакам они могут напоминать многоформную экссудативную эритему, корь, скарлатину или красный плоский лишай.
Среди основных форм можно выделить:
- Буллезная токсидермия может быть вызвана переизбыточным приемом бром и йод содержащих препаратов. Проявления чаще всего можно охарактеризовать, как диссеминированные высыпания на коже в виде угрей, узлов и вегетации с отечно буроватыми или даже фиолетово-синюшными оттенками.
- Пятнистая токсидермия чаще всего бывает вызвана острым воздействием на организм золота, мышьяка, ртути или левамизола. Ее основная симптоматика характеризуются появлением пигментных гипермических шелушащихся пятен на небольшом расстоянии друг от друга или наоборот, сливающихся в одну обширную область.
- Пустулезная токсидермия в первую очередь вызвана витаминами группы В, препаратами лития и галогена. Охарактеризовать ее можно появлением сыпи на коже в виде гнойничков в зонах повышенной плотности сальных желез.
- Папулезная токсидермия может быть спровоцирована препаратами тетрациклинового ряда, тиамином и хингамином. Имеет вид диссеминированных папулезных высыпаний чаще всего в разгибательных участках конечностей.
- Уртикарная токсидермия вызывается алкоголем, сульфаниламидами, пенициллином, морфином и пр. веществами. В первую очередь ее можно охарактеризовать с помощью появления волдырей.
- Узловатая и везикулезная токсидермии имеют низкое диагностическое значение ввиду крайне низкой распространенности.
По тяжести течения заболевания различают:
- Легкую степень.
- Тяжелую степень.
- Синдром Лайелла.
- Синдром Стивенса-Джонсона.
- Эритродермию.
Этапы диагностики токсидермии
Прежде чем ставить какой-либо диагноз, врач обязан изучить всю клиническую картину протекания болезни, семейный анамнез и наследственность, определить возможную связь высыпаний с приемом лекарств, контактом с бытовыми приборами или пищевыми продуктами, ну и, конечно, общее состояние человека на данный момент.
Затем, для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести дополнительные анализы. Чтобы подтвердить этиологическую роль возможного аллергена, необходимо в первую очередь провести провокационные пробы на реакцию агломерации, лейкоцитов и лейкоцитолиза. Причем делать это крайне осторожно, и только тем, кто не страдает токсико-аллергическим дерматитом в тяжелой форме.
Тем людям, которые находятся на стационарном лечении, назначают, как правило, иммунологические исследования крови для более детального ее изучения на последствия влияния возможных аллергенов. При этом изучается возможная реакция бластотрансформации лимфоцитов и дегрануляции базофилов, плюс серологические пробы.
Отдельным абзацем хочется отметить. Если вы обнаружили хотя бы два из нижеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь для госпитализации человека в стационар, иначе токсидермия может перейти в тяжелую форму.
- Сильная головная боль, головокружение, общая слабость и вялость.
- Повышенная температура тела.
- Полостные высыпания и поражение слизистых оболочек.
- Генерализованный характер сыпи, который имеет тенденцию к эритродермии.
- Ухудшение состояния работы внутренних органов.
- Повышенное СОЭ, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз.
