Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием, с чем, возможно, и связано то, что многие люди просто не считают его серьезной болезнью и с легкостью игнорируют.
Такая тактика является весьма опасной, ведь постоянный очаг инфекции в организме будет периодически приобретать форму острой ангины, снизит работоспособность, ухудшит общее самочувствие. Поскольку это заболевание может послужить толчком для развития опасных осложнений, симптомы хронического тонзиллита обязательно должен знать каждый.
Миндалины являются частью естественной защиты организма, так как они препятствуют попаданию через полость рта болезнетворных микроорганизмов, но при неблагоприятном стечении обстоятельств они могут загрязниться и воспалиться. Инфекция, засевшая в миндалинах, будет своими токсинами постепенно отравлять весь организм, а больной может даже не догадываться о том, что причина его плохого самочувствия находится в горле, а не в печени или почках.
Особенно опасна бессимптомная форма хронического тонзиллита, так как риск возникновения серьезных осложнений постепенно увеличивается с каждым днем. В этих случаях больной лишь изредка может ощущать неострую боль в горле, которая практически его не беспокоит. Даже легкое покалывание должно стать причиной для обращения к специалисту, так как чем меньше симптомов – тем опаснее состояние пациента.
На самом деле симптомы хронического тонзиллита не настолько разнообразны, как может показаться на первый взгляд. Основной жалобой становится боль в горле, которая иногда дополняется неприятным запахом изо рта, но это случается редко. Гораздо чаще может возникнуть ощущения кома или ершика в горле, головная боль, неприятные ощущения в ушах.
Ушные проявления связаны с увеличением давления казеозной пробки, которая из-за воспаления становится больше в размерах. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью. Пальпационное обследование выявляет болезненность, узлы иногда могут достигать внушительных размеров.
Диагностика хронического тонзиллита представляет собой довольно трудоемкое занятие, ведь поставить диагноз можно только на основании субъективных ощущений пациента и состояния миндалин.
Это несколько затрудняет работу врача, так как могут иметься сходные симптомы при нескольких заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза хронического тонзиллита часто требуется проведение тщательного обследования не только состояния миндалин, но и организма в целом.
Лечение
Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию. Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.
Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.
Этап первый: промывание небных миндалин
На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок. При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны.
Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.
В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами. Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов. Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.
Этап второй: обработка антисептиком
После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.
Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.
Этап третий: физиотерапия
Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:
- обезболивание;
- активизация метаболических процессов;
- улучшение обмена веществ в пораженном органе;
- регенерация пораженных тканей;
- повышение иммунитета;
- значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.
Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.
Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке. В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз. Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.
В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.
Профилактика хронического тонзиллита
Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:
- правильное питание: не употребляйте в пищу еду, которая раздражает слизистые оболочки миндалин — цитрусовые, острую, пряную, жареную, копченую пищу, крепкие алкогольные напитки;
- укрепление общего иммунитета: закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных и минеральных комплексов;
- режим отдыха и труда: необходимо высыпаться, уделять время для полноценного отдыха, избегать многочасовой работы без перерывов.
