Истинным полипом колопроктологи называют разрастание и распространение железистого эпителия, которое образует возвышение в виде грибовидного или ветвистого образования над уровнем слизистой.
Бывают единичные и множественные полипы толстой кишки, сидящие на узкой ножке или на широком основании. Полипы делятся на воспалительные, гиперпластические и неопластические, что зависит от формы и особенностей строения.
Неопластические, или как их еще называют ворсинчатые полипы, чаще благоприятствуют перерождению новообразований в злокачественную опухоль. Они составляют 15% от доброкачественных новообразований и чаще расположены в прямой кишке.
Основными факторами, играющими немаловажную роль в развитии полипов, являются факторы наследственности, особенности питания, хронические соматические (телесные) заболевания, ускоряющие процесс старения эпителия слизистой толстой кишки, запоры.
Клетки слизистой оболочки регулярно обновляются, но данный процесс может происходить неравномерно, образуя локальные выросты слизистой — полипы. Наследственные факторы являются основной причиной появления и разрастания полипов, но далеко не единственной.
Злокачественному перерождению немало способствует употребление преобладающего числа жирной, животной пищи, провоцирующей образование канцерогенных веществ, нарушающих процесс обновления клеток. А частые запоры к тому же благоприятствуют их длительному действию.
Полипы часто ни как себя не проявляют, не беспокоят пациента. Их обычно выявляют при профилактическом осмотре. Однако они довольно опасны, возможны переход доброкачественных новообразований в злокачественные, ректальное кровотечение, особенно при полипах больших размеров. Кровотечение из полипов нередко приобретает хронический характер.
Полипы толстой кишки диагностируются методом колоноскопии, осмотром определенного участка (до 1 м) кишечника с помощью специального эндоскопа для ввода в задний проход. Данная процедура рекомендуется каждому человеку, перешагнувшему рубеж 50 лет, и не зависит от возраста в случаях выявления полипов у одного из членов семьи.
До проведения колоноскопии пациенту назначаются ирригоскопия (метод рентгенологического исследования кишечника), анализ кала для выявления скрытой крови, ректороманоскопия.
Консервативное лечение полипов неэффективно, требуется удаление выявленных полипов методом хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение проводится с помощью эндоскопического оборудования. Гибкий эндоскоп с петлевым электродом вводят в задний проход, захватывают полип и пережимают его ножку. Крупные полипы удаляются частями. В дальнейшем удаленный полип подвергается гистологическому исследованию для определения его природы.
Оперативное вмешательство хорошо переносится пациентами, восстановление работоспособности возможно через день. По прошествии года после операции необходима контрольная эндоскопия. При отсутствии новых полипов профилактические осмотры назначаются через каждые 3 года. Основной мерой профилактики развития рака кишечника является своевременное удаление небольших бессимптомных полипов.
