При атеросклерозе сосудов сердца появляется образования холестериновых наростов конкретно в коронарных артериях миокарда.
Данная болезнь является причиной происхождения приступов стенокардии и инфаркта миокарда – именно при атеросклерозе у пожилых людей чаще всего развивается хроническая сердечная недостаточность.
В большинстве случаев атеросклероз сосудов сердца появляется у мужчин после 40 лет и у женщин после наступления менопаузы (женские половые гормоны оказывают кардиопротективное действие, защищая стенки кровеносных сосудов от отложения холестерина).
При наличии наследственной предрасположенности первые признаки заболевания и у женщин, и у мужчин могут развиваться на 8-10 лет ранее, чем у сверстников, в семьях которых не было пациентов с врожденными особенностями обмена холестерина и жирных кислот.
Первые признаки атеросклероза сосудов сердца.
Первый признак коронарного атеросклероза – одышка, возникающая при физической или эмоциональной нагрузке, повышенная утомляемость. Больные не могут справляться с обычным объемом нагрузки, и вынуждены делать частые перерывы в работе. На ранних стадиях кратковременный отдых быстро восстанавливает силы человека, но однажды запущенный процесс продолжает развиваться по нарастающей.
В дальнейшем боли возникают пи минимальной нагрузке, а затем и в покое, могут отдавать в левую половину тела – руку, челюсть, надплечье. Выраженный болевой приступ сопровождается головной болью, головокружением, выраженным недомоганием, страхом внезапной смерти.
Приступ может проходить самостоятельно, но при этом его продолжительность достигает 15-20 минут, тогда как прием нитроглицерина улучшает состояние больного практически немедленно.
Полное перекрытие просвета сосуда и выраженный регионарный спазм становятся причиной формирования некроза и развития инфаркта миокарда, тяжесть которого и прогноз во многом зависят от диаметра поврежденного питающего сосуда, площади пострадавшего участка и развития коллатеральных (обходных) артериальных сосудов.
В некоторых случаях проявлением заболевания становится развитие нарушений проводимости и ритма сердца, что проявляется разнообразными аритмиями (тахикардия, брадикардия, синдром слабости синусового узла, блокады различного уровня).
Для выявления атеросклероза коронарных артерий используют весь перечень дополнительных инструментальных исследований – ЭКГ, эхокардиографию, ангиографию, допплерографию сосудов сердца, яМРТ и компьютерную томографию.
Лечение атеросклероза сосудов сердца
Лечение заболевания предусматривает разработку индивидуальной программы. Прежде всего, необходимо провести комплексную диагностику организма на предмет выявления хронических патологий, осложняющих течение болезни. Высокое артериальное давление (гипертензия) диагностируется в 95% случае при выявлении атеросклероза.
Усугубляют процесс эндокринные патологии, хронические заболевания печени, почечная недостаточность. В комплекс препаратов включаются:
- спазмолитические средства;
- лекарства, уменьшающие вязкость крови;
- препараты, усиливающие кровообращение и микроциркуляцию крови;
- статины (разрушители липидов);
- седативные препараты.
Специалист (кардиолог) учитывает возраст и режим жизни пациента. Важнейшим фактором, определяющим стабилизацию нормальных показателей организма, является соблюдение диеты. Сокращается количество углеводов и вредных жиров, увеличивается доля продуктов, богатых витаминами и полезными микроэлементами.
Физические нагрузки — обязательное условие выздоровления, но при выборе режима тренировок важно правильно разработать реабилитационную программу – постепенный переход от максимально щадящих комплексов упражнений до полноценных спортивных занятий.
Прогноз.
Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее пройдет лечение. Определяющим фактором успеха является стремление пациента избавиться от проблемы.
Отказ от вредных привычек, переход на правильное питание, физическая активность всегда дают положительные результаты. На поздних стадиях патологии показана радикальная хирургия с последующей реабилитацией в санаторно-курортных учреждениях.
