Сетчатка глаза играет одну из самых важных ролей в зрительном восприятии окружающей среды. Она представляет собой внутреннею чувствительную оболочку глаза, которая выполняет функцию приема светового и цветного сигнала, а затем поставки его через зрительный нерв в мозг.
Однако сетчатка глаза по определенным причинам, также как и другие составляющие элементы органов зрения, может подвергнуться патологическим изменениям. Заболевания сетчатки глаза при несвоевременном лечении могут привести к различным серьезным последствиям, в частности к сильному снижению остроты зрения и ее разрыву.
Причины заболевания сетчатки глаза
Среди причин, провоцирующих развитие заболеваний сетчатки глаза, стоит выделить наследственный фактор. Объяснить патологические изменения в старшем возрасте также могут родовые травмы и собственно врожденные аномалии. Чаще всего заболевания сетчатки глаза возникают в результате:
- Нарушения кровообращения,
- Глазных заболеваний и воспалительных процессов,
- Не глазных заболеваний (на фоне сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза, ревматизма и пр.).
- Травм органов зрения и черепно-мозговых.
- Затяжных стрессовых ситуаций и оперативных вмешательств.
На фоне перечисленных причин, из-за которых возникают болезни сетчатки, можно сделать вывод, что они бывают вторичными. Иными словами, большинство болезней сетчатки развиваются на основе уже имеющихся патологических процессах и тем самым являются их осложнением.
Симптомы заболевания сетчатки глаза
Примечательно, что на начальной стадии развития патологического процесса симптомы могут отсутствовать полностью или быть вовсе не значительными. При этом симптоматика большинства болезней сетчатки схожа с признаками других болезней органов зрения. Основные симптомы заболеваний сетчатки глаза:
- Нарушение ориентации при плохом освещении и в темный период суток.
- Снижение остроты зрения, сопровождающиеся развитием близорукости средней и тяжелой степени.
- Появление «пелены» перед глазами и искаженное восприятие окружающей среды.
- Двоение в глазах, появление «вспышек, пятен и молний».
- Сужение поля зрения. В основном ограничение осмотра предметов по сторонам.
- Выпадение некоторых фрагментов – также чаще всего по бокам.
- Утрата центрального зрения.
- Изменение цветовосприятия.
Данные симптомы нередко сопровождаются и другими признаками. Люди, страдающие заболеваниями сетчатки, могут отмечать у себя повышенное артериальное давление, ощущения «выпирания глаза», мигрень и потемнение в глазах.
Распространенные заболевания сетчатки глаза
Следует отметить, что чаще всего заболевания сетчатки глаза встречаются у людей среднего и пожилого возраста. В очень редких случаях их диагностируют в молодом возрасте.
К группе часто встречающихся заболеваний сетчатки глаза можно отнести:
- Дистрофические, которые в зависимости от зоны поражения бывают: центральными и периферическими. Зависимо от формы приобретения – наследственными и приобретенными на протяжении жизни. К первому виду дистрофических болезней следует отнести пигментную дистрофию, а ко второму – хориоретинальную, макулярную.
- Ангиопатию, которая бывает нескольких видов: гипертоническая, гипотоническая, юношеская, диабетическая и травматическая. Проследив за названиями можно сделать вывод, что это заболевание является истинно вторичным. Возникает оно в связи с поражением кровеносных сосудов и проявляется в зависимости от вида их спазмом или дистонией.
Также встречаются и другие патологические процессы в сетчатке глаза. Например:
- Ретинит, представляющий собой воспалительный процесс. Он может отмечаться на одном или спустя время на двух глазах. Провоцируют его возникновение различные заболевания, в том числе вирусные и венерические (сифилис). Нередко он возникает на фоне токсического поражения организма и аллергической реакции.
- Новообразования, которые могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Специалисты утверждают, что их возникновение в 90-процентах случаев связано с плохой наследственностью. Однако не исключено, что они могут появляться в результате воспалительных процессов и по любым другим причинам.
К сожалению, в большинстве случаев заболевания протекают бессимптомно, и диагностировать их получается уже при возникновении осложнений. Осложнением всех таких заболеваний является разрыв сетчатки глаза и ее постепенное отслоение.
Разрыв сетчатки глаза – причины и симптомы
Разрывы сетчатки глаза представляют собой патологические нарушения, которые сопровождаются частичной, а затем полной отслойкой тканей. В местах, где происходит отслоение тканей, просачивается жидкость. По этой причине происходит постепенное, в некоторых случаях резкое, понижение остроты зрения.
При этом различают несколько разновидностей разрывов сетчатки:
- Макулярные, возникающие по причине срастания стекловидного тела непосредственно с сетчаткой в зоне макулы. Образуются макулярные разрывы в центральной части сетчатки.
- Клапанные, обусловлены такой же причиной как и предыдущие. Однако в этом случае спровоцировать разрывы сетчатки могут патологические изменения в стекловидном теле, а именно – его отслойка.
- По зубчатой линии. Причинами данной ситуации являются серьезные травмы глаз и головы.
- Дырчатые, спровоцированные периферическими дистрофиями сетчатки глаза, которые приводят к плотному сращиванию ее со стекловидным телом.
Причинами разрывов сетчатки становятся в основном – чрезмерные нагрузки на глаза и физические, повышение артериального давления, затяжные стрессовые ситуации и травмы головы, непосредственно глаз.
Симптоматика этого патологического процесса схожа с проявлениями заболеваний сетчатки. Однако она имеет более резкий и ярче выраженный характер.
Признаки разрывов появляются словно бы ниоткуда. Это:
- «вспышки, молнии и пелена» перед глазами и в них,
- нарушение центрального или периферического зрения,
- резкое падение остроты зрения,
- выпадение фрагментов с поля зрения и его ограничение.
Примечательно, что эти симптомы также могут характеризировать уже начавшуюся отслойку сетчатки. Поэтому при возникновении хотя бы одного из симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу.
Лечение сетчатки глаза – консервативное, лазерное или хирургическое?
Увы, заболевания сетчатки глаза зачастую диагностируются уже на поздних стадиях. В результате этого способом их излечения становится хирургическое вмешательство. При выявлении некоторых из них на начальных этапах вполне возможно замедлить их процесс развития с помощью специальных инъекций. В зависимости от природы заболевания это могут быть антибиотики, сосудосуживающие или расширяющие глазные капли (гипо- или гипертонический тип ангиопатии) и т.д.
Лазерное лечение или укрепление сетчатки глаза методом лазерной коагуляции – лучшая альтернатива другим методам. С помощью лазера можно «укрепить» и предотвратить отслойку сетчатки на периферическом или центральном отделе. Примечательно, что применение такого типа лечения возможно при дегеративных и дистрофических изменениях, тромбозе, ангиопатии и других болезнях.
Лазерное вмешательство происходит в течение 15-20 минут, в процессе которого не выполняется вскрытие глазного яблока. Во время проведения операции потребуется только местная анестезия и уже спустя пару часов пациент может идти домой. Восстановительного периода как такового – нет. Но офтальмологи рекомендуют не нагружать глаза, не находится в течение долгого времени под солнцем и соблюдать правила гигиены.
Хирургическое вмешательство в сетчатку глаза бывает 2 видов – это экстрасклеральное и эндовитреальное. Первый вид вмешательства происходит на глазном яблоке, а второй – непосредственно в нем. В независимости от этого целью обоих видов оперативных вмешательств является максимальное воссоединение сетчатки с пигментным эпителием.
В процессе операции происходит так званое пломбирование отслоенных участков сетчатки. В некоторых случаях возможно баллонирование. Иными словами, в месте разрыва временно подшивается специальный катетер с баллоном. С помощью него происходит такое же давление, как и при пломбировании.
Однако как хирургическое вмешательство, так и лазерная коагуляция имеет ряд показаний и противопоказаний. К сожалению, даже после них возможно появление негативных последствий и осложнений, таких как рецидив, опущение верхнего века и пр. О позитивных и негативных сторонах обязан предупредить офтальмолог.
