Свинка (по-научному эпидемиологический паротит) — это острое инфекционное заболевание. Оно развивается вследствие попадания в организм человека парамиксовируса, который поражает преимущественно слюнные железы человека и часто затрагивает пищеварительные и половые железы.
Так как свинка является вирусным заболеванием, она считается очень заразной болезнью. Источником инфекции может быть лишь больной человек. Причем заразным он становится уже на 1-2 день заболевания, при этом, не имея никаких внешних признаков, подтверждающих наличие паротита. Передача вируса происходит преимущественно воздушно-капельным путем, однако, бывают редкие случаи контактного и бытового способа заражения.
Паротит является сезонным заболеванием, пик которого приходится на весну. Несмотря на то, что парамиксовирус считается неустойчивым к некоторым воздействиям внешней среды (он погибает при нагревании, воздействии ультрафиолета, спирта, формалина и лизола), люди к нему все же очень восприимчивы. Особенно это касается детей.
При этом мальчики болеют в полтора раза чаще, чем девочки. Взрослые же реже сталкиваются со свинкой, а новорожденные и вовсе защищены от нее до тех пор, пока находятся на грудном вскармливании. Поэтому свинка, наряду с корью и ветрянкой, считается детской болезнью, которой болеют в основном в детском возрасте. Те, кто хоть раз переболел свинкой, получают пожизненный к ней иммунитет.
Однако, несмотря на это, паротит — заболевание достаточно неприятное, оно легко передается, долго лечится и имеет довольно серьезные последствия, особенно для мальчиков. Какими именно могут быть эти последствия, а так же, какие симптомы свинки у детей бывают и как лечится это заболевание — расскажем далее.
Симптомы свинки у детей.
Вирус паротита, попадая в организм ребенка через слизистые оболочки воздушно-капельным путем, постепенно проникает в кровь. Этот инкубационный период, при котором нет никаких видимых симптомов, длится от 11 до 23 дней (в среднем 15-17). После того, как вирус накопился в слюнной железе, он начинает размножаться. Это происходит примерно через 3-4 дня после попадания его в организм.
Тогда же начинают появляться и первые типичные для свинки симптомы. У ребенка появляется слабость, озноб, головные боли, он чувствует недомогание и вялость, у него снижается аппетит, резко подскакивает температура тела и увеличиваются околоушные слюнные железы. Порой опухают подчелюстные, и подъязычные железы.
В первые 2-3 дня заболевания, когда типичные клинические признаки свинки еще не видны, у взрослых могут возникать головные, мышечные и суставные боли, а также легкий озноб и сухость во рту. У детей же, как правило, ничего подобного не бывает, и поэтому какие-либо подозрения о болезни ребенка возникают только тогда, когда у него сильно опухает околоушная часть лица и поднимается температура.
Происходит это очень резко, при этом температура держится 5-6 дней в пределах 38 — 39 градусов. Симптомы свинки у детей могут проходить и без лихорадки. Но воспаление слюнных желез – это основное проявление эпидемиологического паротита.
Припухлость около уха и сильная пальпация причиняет больному ребенку нестерпимую боль. А при сильном увеличении желез, лицо зараженного раздувается настолько, что по форме становится похожим на грушу или на морду свиньи — отсюда и название заболевания.
Подобное поражение может быть с одной стороны лица, но чаще на 2-3 день оно переходит и на вторую сторону. Может поражаться и щитовидная железа. При этом дети, болеющие свинкой, жалуются на боли в районе уха, щеки и шеи, которые усиливаются ночью.
Какие симптомы свинки у детей бывают еще? Часто при паротите возникает шум и болевые ощущения в ушах, частично пропадает слух. Появляется дискомфорт и болевые ощущения при жевании, глотании и разговоре. По этой причине дети часто отказываются от еды. Они становятся плаксивыми, слабыми и унылыми. Порой даже сказанные пара слов или глоток воды вызывает у них болезненные ощущения.
Высокая температура и симптомы свинки у детей сохраняются в течение некоторого времени и примерно через 5-6 дней отечность спадает, спускаясь ниже к области шеи. В это время может развиться воспаление пищеварительных желез, что приводит к появлению или усилению уже имеющихся болей в области живота.
К концу первой недели заболевания, при отсутствии каких-либо осложнений, ребенку становится легче, хотя иногда, припухлость в области шеи сохраняется более длительное время и держится до 2-х недель. Но это в основном относится к подросткам и взрослым.
Осложнения.
У мальчиков старшего возраста может наблюдаться орхит (поражение яичек) — как правило, одно яичко сильно краснеет и увеличивается в размере; и простатит (поражение предстательной железы) — характеризуется болью в промежности, а при ректальном исследовании, определяется опухолью.
К самым серьезным осложнениям свинки у мальчиков относится приапизм (постоянное эрегированное положение пениса) и бесплодие.
У девочек — оофорит (поражение яичников) — проявляется в виде тошноты и болей внизу живота.
Так как при паротите поражается слюнная железа, ее антибактериальные и пищеварительные функции ослабевают, к основному заболеванию могут присоединиться проблемы с желудком или кишечником, а также гингивит и стоматит.
Свинка может поражать и нервную систему ребенка. Менингизм и менингит — серьезные заболевания, которые развиваются на фоне тяжелого течения свинки.
Высокая температура в течение длительного времени, постоянная тошнота, головные боли, а при менингите еще и ригидность затылочных мышц (повышение тонуса вследствие изменений спинного мозга) — основные симптомы возникновения проблем с нервной системой ребенка. В редких случаях осложнениями свинки может стать тугоухость и полная потеря слуха.
Диагностика.
Проблема диагностирования паротита заключается в схожести одностороннего воспаления слюнной железы с воспалением во время стоматита, гингивита и кариеса. Поэтому если симптомы свинки у детей не четкие, и вы сомневаетесь в причине опухания лица, — обратитесь к стоматологу, а затем и к педиатру. Сдайте кровь на анализ и определите наличие или отсутствие в организме ребенка парамиксовируса.
Лечение свинки у детей.
Что делать, если симптомы свинки у детей выявлены, и наличие вируса подтверждено анализами? Особого лечения при эпидемиологическом паротите нет, и если болезнь протекает без осложнений, дети лечатся амбулаторно.
Основные терапевтические процедуры при свинке — это изоляция от общения с другими здоровыми детьми; постельный режим; уход за полостью рта — полоскание слабым раствором марганцовки; сухое тепло в области припухлости и облучение специальными приборами с ультрафиолетовыми лампами, которые есть в поликлиниках и больницах.
Из медикаментозных препаратов назначаются жаропонижающие (Детский парацетамол, Нурофен, Панадол), противовоспалительные и обезболивающие средства (Нурофен), облегчающие симптомы свинки. А также антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил) и поливитамины.
Для того чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо соблюдать диету. Нужно кушать больше молочных продуктов, овощей, зелени и растительной пищи, чаще пить и ограничить ребенка в употреблении хлебобулочных изделий, а также отказать ему в жирной, острой и соленой пище.
Если симптомы свинки у детей приобретают тяжелую форму и начинаются осложнения, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу и начать стационарное лечение.
Профилактика.
Конечно, необходимо укреплять иммунитет ребенка, соблюдать правила его личной гигиены и не допускать контакта с больными детьми, но все-таки, самой эффективной профилактической мерой против эпидемиологического паротита считается вакцинация. Прививка от паротита делается детям вместе с прививкой от кори и краснухи 2 раза — в год и в 6 лет.
Несмотря на то, что симптомы свинки у детей сложно спутать с симптомами других заболеваний и то, что свинкой болеют раз в жизни, лучше все-таки ее предотвратить, чем допустить и лечить. Тем более что, чем старше ребенок, тем опаснее могут быть последствия этого заболевания.
Самый эффективный и к тому же проверенный годами способ борьбы со свинкой — это всеобщая иммунизация населения. Поэтому каждый взрослый, понимая важность вакцинации против вируса паротита, должен делать ее своим детям ради их же здорового и бесстрашного будущего. Делайте прививки и будьте здоровы!