Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение антацидных, адсорбирующих и обволакивающих препаратов.
При этом к использованию одного из наиболее популярных антацидных препаратов — гидрокарбоната натрия — необходимо относиться очень осторожно. Несмотря на его быстрый эффект, часто позволяющий сразу купировать боль и изжогу, следует иметь в виду, что он оказывается кратковременным.
Кроме того, образующаяся в результате реакции нейтрализации углекислота провоцирует отрыжку и метеоризм. Гидрокарбонат натрия полностью всасывается. При частом его приеме может развиться алкадоз, а у пожилых людей возможны повышение артериального давления и задержка жидкости в организме.
Рекомендуется использовать карбонат кальция (по 0,5-1 г на прием), окись магния (по 0,5-1 г на прием), а также нитрат висмута основного (по 0,5-1 г на прием), обладающего хорошим вяжущим действием. Эти препараты часто применяют вместе (а также в комбинации с каолином) в виде антацидных взвесей.
Состав такой взвеси может варьировать в зависимости от характера стула пациентов: при наклонности к запорам целесообразно увеличить дозу окиси магния и уменьшить дозу карбоната кальция или же полностью исключить этот препарат. Наоборот, при поносах целесообразно увеличить содержание карбоната кальция и уменьшить дозу окиси магния.
Для лечения больных хроническим гастритом можно использовать и антацидные лекарственные средства, адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат магния (по 0,5-1 г на прием), гидроокись алюминия и фосфат алюминия, входящие в состав известных препаратов алмагель, алмагель А и фосфалюгель и назначаемые по 1-2 дозировочные ложки 3-4 раза в день.
Антацидные и обволакивающие препараты принимают обычно после еды, чтобы приурочить таким образом их эффект к моменту возникновения болей.
Целесообразность применения при лечении больных хроническим гастритом различных лекарственных препаратов также определяется в значительной мере уровнем желудочного кислотовыделения.
При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты:
- сок подорожника (по 15 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды),
- плантаглюцид (по 0,5-1 г 2-3 раза в день перед приемом пищи),
- различные горечи (настойка травы горькой полыни,
- настой корня одуванчика,
- специальный аппетитный чай и т. д.).
Яблоки при лечении гастрита.
Яблоки, съеденные натощак, являются прекрасным средством лечения гастрита. Однако для лечения гастрита яблоками подходят не все сорта. Идеальными являются зеленые яблоки. Очистив два яблока, натереть их на терке. Кашицу тотчас съесть. При остром и хроническом гастрите нельзя есть и пить в течение 3 часов до и после приема яблок.
Лишь в заключительной стадии лечения, когда состояние больного улучшается, требуется воздержание от приема пищи до 4-х с половиной часов. Яблоки надо есть рано утром, чтобы часам к 11 можно было завтракать. Если больной через час или два после приема яблок что-либо съест или выпьет, то в желудке образуются в изобилии газы, которые только усугубят течение болезни. На ночь яблоки есть нельзя.
Если желудок и кишечник больного атоничны, то первое время рекомендуется ставить водяную клизму, если же кишечник раздражен, то масляную. Начав с шести столовых ложек растительного масла следует постепенно дойти до 12.
Хорошая масляная клизма рекомендуется не только при раздражении кишечника, но и при запорах. В результате лечения яблоками у больного появляется аппетит и очищается язык. Это лечение восстанавливает нормальную кислотность желудочного сока.
Лечение яблоками проводят в течение месяца, ежедневно. Второй раз яблоки можно принимать 3 раза в неделю, третий месяц — только 1 раз в неделю. Если у больного в желудке газы, он не должен есть капусту ни вареную, ни сырую, а также салаты и все продукты, содержащие крахмал.
В таких случаях рекомендуется есть больше отварных овощей, без молока. Кушайте яблоки каждый день, зелёные, красные, жёлтые, особенно утром и в перерывах между едой вместо перекусов булочками и другой сдобы, и будет вам здоровье.