Сальмонеллез во время беременности представляет собой достаточно сложную проблему – у женщины, которая ожидает ребенка.
Признаки обезвоживания организма и явления интоксикации развиваются очень быстро, что может ухудшать течение токсикозов беременности или заболевания, которые были у женщины на момент беременности. Также возможен вариант бессимптомного носительства, при котором женщина не имеет появлений заболевания, но становится источником инфекции.
Чаще всего острый сальмонеллез при беременности проявляется тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, поносом разной частоты и интенсивности, головной болью, головокружением повышением температуры. Но любой сальмонеллез, особенно при заражении женщины во второй половине беременности, если лечение не было начато вовремя, может очень быстро вызывать развитие симптомов тяжелого токсикоза второй половины беременности.
Именно поэтому беременные после 20 недели беременности при установлении диагноза пищевой токсикоинфекции обязательно должны быть госпитализированы в стационар специального родильного дома, который в данном населенном пункте оказывает акушерскую помощь беременным женщинам роженицам с симптомами любых инфекционных заболеваний.
Лечение беременных женщин при сальмонеллезе обязательно должно начинаться с восполнения объема потерянной жидкости, причем часто приходится назначать именно внутривенное капельное введение жидкости в условиях стационара. Это позволяет предотвратить и обезвоживание, и избыточную гидратацию тканей организма – оба эти явления одинаково опасны для женщины и ее ребенка, так как провоцируют развитие метаболических осложнений.
Кроме того, токсины сальмонеллы могут проникать через плацентарный барьер, поэтому для ускорения выздоровления беременным женщинам обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия, но применяться могут только антибиотики, у которых нет повреждающего действия на; развивающийся плод.
Лечение беременных с клинической картиной острого сальмонеллеза проводят вместе инфекционисты и акушеры-гинекологи. Особого внимания заслуживают женщины, у которых при лабораторном обследовании после 32 недели беременности обнаруживается бессимптомное носительство сальмонеллы любого вида, ведь при ослаблении защитных сил организма есть риск развития острой формы сальмонеллеза.
Кроме того, такие беременные могут становиться источником инфицирования большого числа пациенток в родильном доме и их малышей. Именно поэтому все пациентки с положительным результатом обследования на сальмонеллез должны направляться для родоразрешения в специализированный родильный дом для женщин, страдающих инфекционными заболеваниями.
