Бесплодие – отсутствие состояния беременности на протяжении года и более регулярной половой жизни без контрацепции.
Бесплодие возникает в 10-15% браках. В 60% пар бесплодными являются женщины, а в 40% — мужчины. Мужское бесплодие является серьезным заболеванием, требующим профессионального лечения. При этом оно не всегда излечимо.
Причины мужского бесплодия:
- Сексуальная дисфункция;
- Идиопатическая олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия;
- Варикоцеле;
- Инфекция половых желез;
- Иммунологический фактор;
- Патология семенной жидкости;
- Системные заболевания;
- Генетический фактор;
- Эндокринные нарушения;
- Врожденные проблемы развития половых органов;
- Приобретенные патологии половых органов.
Такие причины мужского бесплодия, как инфекции развиваются в 11%, варикоцеле становится причиной бесплодия в 7%, а тератозооспермия в 15%. В 32% сочетаются различные факторы.
Лечение мужского бесплодия.
Лечение начинается с нормализации питания, режима отдыха и труда больного, витаминотерапии и устранения сопутствующих заболеваний.Медикаментозное лечение применяется в основном при инфекции гениталий, эндокринных патологий и при эякуляторных изменениях.
Лечение осуществляется следующей группой препаратов: андрогены, антиэстрогены, рилизинг-гормоны, ингибиторы секреции пролактина, иммуностимуляторы, биогенные препараты, ангиопротекторы, химиотерапевтические средства и средства коррекции половой функции
Лечение мужского бесплодия – сложная задача, поэтому необходимо комплексное лечение каждого из супругов. Комплексное лечение состоит из следующих видов терапии: этиологическая терапия, лечение гормональными препаратами, патогенетическая терапия, иммунологическая терапия и общеукрепляющее лечение.
Этиологическое лечение предполагает устранение инфекций, оно занимает около 30 дней. Патогенетическая терапия устраняет источник инфекции и снимает воспаление.
Лечение гормональными препаратами назначается при дефиците эндогенного тестостерона или с целью стимуляции обменных процессов. Чтобы закрепить результаты терапии, показано санаторно-курортное лечение.
Если медикаментозное лечение не дает результатов, то применяется искусственная инсеминация. Инсеминация может проводится спермой мужа или спермой донора.
Первый метод применяется в основном при легких формах сперматогенеза, при препятствии нормального попадания эякулята во влагалище или при агрессии цервикальной слизи.
Если у мужа недостаточная эрекция, имеется мозжечковая грыжа большого размера, выраженная гипоспадия, преждевременная эякуляция, I и II типы олигозооспермии, то показана искусственная инсеминация.
