Трубно-перитонеальное бесплодие развивается вследствие спаечного процесса между маточными трубами и листками брюшины. Данный вид женского бесплодия является очень распространенным и составляет по разным данным от 35 до 60 процентов среди всех форм бесплодия.
Причинами этого вида бесплодия очень часто являются инфекционные процессы женских половых органов и органов малого таза.
Наиболее часто возбудителями воспалительного процесса являются уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, трихомонады, генитальный герпес, гонорея, цитомегаловирусная инфекция. Вовремя неизлеченный инфекционный процесс приводит к формированию спаек.
К формированию спаечного процесса могут также привести аборты или возможные послеродовые осложнения. Нередким заболеванием, приводящим к трубно-перитонеальным спайкам, является эндометриоз. Различные операции, проведенные на женских половых органах или органах малого таза, в некоторых отдельных случаях также могут привести к данному виду бесплодия.
Для того чтобы наиболее точно диагностировать трубно-перитонеальное бесплодие используются такие методы, как гистеросальпингография, исследование с помощью лапароскопического метода или аппарата УЗИ. Первым методом для обнаружения патологии проходимости маточным труб является УЗИ половых органов и органов малого таза. Затем проводят более сложные методы обследования, такие как гистеросальпингография и лапароскопия.
Гистеросальпингография предусматривает введение контрастного вещества в полость матки и маточные трубы с дальнейшим проведением рентгенологического исследования. При лапароскопии производят небольшие надрезы на коже брюшной полости и вводят лапароскопический аппарат в брюшную полость и полость малого таза для исследования проходимости фаллопиевых труб.
В качестве лечения данной патологии применяются микрохирургические методы для рассечения спаек фаллопиевых труб и восстановления их проходимости. Также в последнее время часто применяют метод экстракорпорального оплодотворения, с помощью которого оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка подсаживается в полость матки уже в виде эмбриона.
Трубно-перитонеальная непроходимость в маточных трубах требует длительного и терпеливого лечения, после которого станет возможным зачатие и вынашивание беременности.
