Заболевание кожи воспалительного характера вокруг ануса называется перианальным дерматитом. Существуют различные причины и предрасполагающие факторы, способствующие данной патологии.
Перианальный дерматит у ребенка в первый год жизни часто возникает по причине недостаточного ухода за кожей в области паховой складки. У взрослых людей способствуют заболеванию:
- патология со стороны прямой кишки (воспаление, выпадение и др.);
- изменение микрофлоры на фоне приема некоторых препаратов или заболеваний;
- геморрой;
- ношение нижнего белья из синтетической ткани;
- энтеробиоз (острицы), при котором самки выползают в ночное время из анального отверстия, раздражая слизистую оболочку и кожу;
- колиты с преобладанием расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта в виде диареи;
- предрасположенность к аллергической реакции;
- снижение иммунного статуса, на фоне которого присоединяется инфекция различной природы.
Предрасполагает к заболеванию длительное вождение автомобиля, иначе данную форму дерматита называют «болезнью джипа». Лечением заболевания может заниматься не только дерматолог, но и проктолог, аллерголог, терапевт.
Признаки дерматита
Независимо от этиологии дерматит сопровождает симптом воспаления, для которого характерны следующие признаки: отек кожи, покраснение, боль, сильный зуд, приводящий к расчесыванию. Добавляет другие симптомы первопричина заболевания.
1. При бактериальном дерматите параллельно с симптомами воспаления на коже заметны небольшие пузырьки, заполненные гнойным содержимым. После того, как они лопаются, образуются небольшие ранки (эрозии), а потом на их месте корочки.
2. При дерматите грибковой природы края воспаленной кожи обрамлены белым налетом. Кожа не просто чешется, но и шелушиться. При сильных расчесах образуются пузырьки, эрозии, язвы.
3. Для аллергического дерматита свойственно вместе с покраснением появление сыпи, сильного зуда. Как правило, заболевание возникает после воздействия провокатора аллергии.
4. Для дерматита, который возникает у лиц, проводящих свое время за рулем автомобиля (так называемая «болезнь джипа»), характерно появление небольших абсцессов на коже вокруг ануса, из которых впоследствии могут формироваться свищи.
Врачу определить заболевание помогает опрос пациента, во время которого учитываются симптомы, определяются причины. Осмотр помогает определить наличие специфических симптомов (свищей, белого налета, эрозий, пятен и др.). Соскоб и последующее бактериологическое исследование материала помогает определить природу заболевания (в том числе обнаружить энтеробиоз).
В некоторых случаях врач может назначить анализы кала на дисбактериоз. Кроме того, могут помочь установить причину заболевания кишечника, следующие инструментальные методы: ирригоскопия, УЗИ, колоноскопия и др.
Перианальный дерматит: лечение и профилактика
Лечение пациента, у которого определился перианальный дерматит, окажется эффективным, если они будет направлено на первопричину с учетом устранения влияния различных сопутствующих факторов.
Зачастую своевременные гигиенические мероприятия помогают решить вопрос с лечением дерматита. Кроме того, будет способствовать выздоровлению, а также является профилактическим мероприятием ношение нижнего белья из хлопчатобумажной ткани.
В качестве этиотропного (направленного на причину) лечения при аллергическом дерматите назначаются антигистаминные препараты в виде различных лекарственных форм. Кроме таблеток, пациенту могут быть назначены в виде местного лечения мази, гели, кремы, присыпки.
Местные ванночки с добавлением отваров (настоев) трав помогут успокоить воспаленную кожу, устранить зуд, уменьшить патологический очаг. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают следующие травы: череда, ромашка, чистотел и др.
Повлиять на бактерии или грибки помогут противовоспалительные или антигрибковые мази. В запущенных случаях врач может назначить мазь с добавлением гормональных препаратов. Они обладают хорошими противовоспалительными свойствами. При бактериальной инфекции часто образуются гнойники, которые вскрываются врачом и обрабатываются растворами антисептиков.
Если дерматит возникает как симптом на фоне другого заболевания, то лечение, прежде всего, должно быть направлено именно на него. В таком случае дерматит может пройти самостоятельно без каких-либо дополнительных мероприятий.
