Атеросклероз брюшной аорты представляет из себя достаточно многообразное заболевание, и которое может прятаться под «масками» разных болезней брюшной полости.
Пациенты даже и не подозревают, что при появлении боли в животе, и в особенности при ощущении болевого приступа сразу же после еды, причиной появления боли в брюшной полости бывает активный приток крови к кишечнику.
Так как через артерии, суженными атеросклеротическими бляшками, кровь нормально « циркулировать» не может – именно по этой причине появляется и резкая боль, при которой может наблюдаться общая слабость во всем организме, так же, головокружение и тошнота.
Атеросклероз брюшной аорты, возникающий как одно из проявлений системного атеросклероза артерий, также возникает под влиянием метаболических нарушений, избыточного поступления холестерина и липидов с пищей, воздействия вредных привычек, генетического фактора.
Часто ишемия артерий сосудов кишечника становится причиной развития нарушений всасывания пищи – питательные вещества не могут всасываться из кишечника, соответственно нарушение процессов метаболизма только усиливается.
Больные могут жаловаться на появление необъяснимого вздутия живота, метеоризма, поноса, быстро сменяющегося запором. Рано или поздно нарушения нормального пищеварения, развивающиеся под влиянием ишемии пищеварительных желез (это вызывает уменьшение выработки пищеварительных ферментов) и нарушения всасывания пищи приводят к заметному снижению веса.
При прогрессировании процесса возможно формирование истинной и ложной аневризмы аорты – при этих состояниях развивается постепенное расслоение стенки аорты. Развитие этого состояния может угрожать отрывом тромба от основной массы атеросклеротической бляшки и его продвижением в артерии более мелкого калибра – развиваются тромбоз мезентеральных сосудов, тромбоз артерий нижних конечностей, тромбоз почечных артерий.
Второе опасное осложнение – разрыв аневризмы, угрожающий развитием профузного и смертельно опасного для жизни пациента кровотечения.
Заподозрить появление аневризмы можно при возникновении пульсации в околопупочной области или в животе, которая сопровождается тяжестью и распиранием, возможно одновременное появление общего недомогания (головокружение, нестабильность артериального давления, потливость).
Для подтверждения диагноза пациенту назначают ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости с допплерографией, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, комплексное исследование органов брюшной полости для исключения органических заболеваний пищеварительного тракта, почек, желез внутренней секреции.
Диагностика атеросклероза брюшной аорты включает в себя УЗИ сердца, а также внутренних органов, липидограмму, позволяющую определить концентрацию холестерина в крови, аортографию, рентгенологическое исследование, помогающее выявить аневризм и кальциноз аорты. Кроме того, специалисты используют МР-антиографию и КТ-антиографию.
Медикаментозное лечение атеросклероза аорты должно включать в себя прием витаминов группы B и витамина C, статинов (Ловастатин или Самвастатин), дезагрегантов (Трентал, Аспирин), секвестров желчных кислот (Колестирамин, Колестипол), фибратов (Гемфиброзил, Ципрофибрат и Фенофибрат), а также никотиновой кислоты. Кроме того, каждому заболевшему атеросклерозом назначают низкохолестериновую диету.
При ней необходимо сократить потребление жирных сортов рыбы и мяса, яичного желтка, икры и почек. Важно заменить животные жиры растительными, для чего основу рациона должны составлять овощные блюда с добавлением риса, картофеля, бобовых культур, творога и различной зелени. Пищу нужно принимать маленькими порциями 5-6 раз в день.
Для лечения, а также профилактики атеросклероза важно регулярно упражняться физически, заниматься лечебной гимнастикой больше ходить и плавать в бассейне. Причем интенсивность нагрузок должна составлять примерно 60% от максимальной частоты сокращений сердца.
Важно также устранить эмоциональные нагрузки, наладить режим отдыха и труда. Диета вкупе с применением медицинских препаратов позволит приостановить процесс развития заболевания, улучшить кровоснабжение и снизить содержание холестерина в крови.
При запущенных формах заболевания, к примеру, при закупорке брюшной аорты, больному может понадобиться оперативное вмешательство, а именно поясничная симпатэктомия. Кроме того, могут назначаться следующие восстановительные операции: удаление (резекция) сосуда с протезированием, обходное шунтирование, боковая пластика сосуда и операция «переключения» артерий. Берегите себя и не позволяйте болезни одержать верх!
