С момента рождения в организме девочки имеется более 700 тысяч фолликулов, часть из которых являются зреющими.
Это говорит о том, что репродуктивная система новорожденной отличается от таковой взрослой женщины разве что размерами. К 4 годам жизни матка опускается из брюшной полости в малый таз, а к 13-14 годам – достигает размеров взрослого органа.
Важную роль в жизни девочки играет период полового развития. Начиная с восьмилетнего возраста, девочка постепенно превращается в девушку, за что отвечают гормональные изменения в организме. При нарушении гормонального равновесия развитие мочеполовой системы нарушается, что приводит к появлению инфантильной матки.
Что такое инфантильная матка?
Инфантильная матка (гипоплазия матки, недоразвитие матки, генитальный инфантилизм) — состояние, при котором правильно сформированная матка не соответствует по размерам возрастным физиологическим нормам. Гипоплазия матки зачастую сопровождается недоразвитием придатков, наружных половых органов и влагалища.
Размеры матки взрослой женщины:
- нерожавшая: 4,2-4,8 см в длину, 4,2-5 см в ширину, длина полости 7 см;
- нерожавшая, с беременностью в анамнезе: 4,8-5,4 см в длину, 4,5-5,5 см в ширину;
- рожавшая: 5,5-6,1 см в длину, 4,8-6 см в ширину, длина полости 8 см.
Длина шейки матки в норме составляет 2,5 см.
Степень инфантильности матки определяется отставанием в размерах, а также соотношением длины шейки матки и ее полости.
Причины инфантильной матки
- Нарушение работы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников);
- Тяжелые заболевания инфекционного генеза в анамнезе;
- Внутриутробное отставание плода в развитии;
- Воздействие на организм радиации и токсических веществ;
- Аутоиммунные заболевания;
- Нарушение закладки половых органов на генетическом уровне;
- Хроническая патология со стороны органов и систем (болезни сердца, патология ЖКТ, заболевания органов дыхания и т.д.).
Инфантильная матка развивается на фоне недостаточной работы половых желез в результате влияния следующих факторов:
- наследственность;
- недостаточное поступление необходимых витаминов и микроэлементов (строгая диета, однообразное питание);
- тяжелые физические нагрузки;
- умственная перегруженность, неполноценный отдых;
- стрессы, отсутствие взаимопонимания в семье и школе, депрессии;
- воздействие на организм токсических веществ (наркотические препараты, табак, алкоголь).
Механизм развития инфантильной матки при гормональном дисбалансе.
Гормональную функцию яичников контролирует центральная нервная система, а именно, гипоталамо-гипофизарный комплекс. Гипоталамус представляет собой отдел головного мозга, в котором происходит синтез гипофизотропных гормонов.
Гипофиз – часть головного мозга, контролирующая работу яичников и коры надпочечников, которые отвечают за выработку половых гормонов. Под действием активных веществ, продуцируемых гипоталамусом, в гипофизе происходит секреция гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, воздействуют на половые железы (яичники). Этот сложный механизм работает как в прямом, так и в обратном порядке.
Другими словами, при недостаточной выработке гормонов яичниками, в гипофиз, а оттуда в гипоталамус, поступает сигнал о том, что уровень половых гормонов в организме ниже нормы. Нарушение передачи этого сигнала в виде нервного импульса на одном из участков приводит к гормональным нарушениям, с последующим развитием инфантильной матки.
Инфантильная матка. Степени генитального инфантилизма.
В зависимости от размеров органа и причин, способствующих развитию инфантильной матки, выделяют следующие степени гипоплазии:
I степень – зародышевая (рудиментарная, фетальная) матка. Возникает в результате нарушения развития на эмбриональном уровне. Длина инфантильной матки не более 1-3 см. Менструации отсутствуют. Восстановить функцию детородного органа практически невозможно.
II степень – инфантильная матка (детская). Размер органа не более 3-5 см, яичники недоразвиты, маточные трубы удлиненные и извитые. Менструальная функция частично сохранена, в некоторых случаях удается восстановить детородную функцию органа.
III степень – гипоплазия матки. Длина инфантильной матки составляет 6-7 см. Детородная функция сохранена, матка достигает нормальных размеров с началом половой жизни и при наступлении беременности.
Формы генитального инфантилизма:
- в сочетании с гормональной дисфункцией яичников;
- без сопутствующей недостаточности яичников.
Соотношение длины шейки матки к размерам полости при первой степени инфантилизма 3:1, при третьей степени — соответствует норме, то есть, 1:3.
Клинические признаки генитального инфантилизма
Главным симптомом развития инфантильной матки является отставание в физическом развитии, которое сопровождается нарушением менструального цикла (поздняя менструация, альгодисменорея, аменорея).
Внешний вид девушки при инфантильной матке имеет некоторые особенности: низкий рост, хрупкое телосложение, узкие таз и грудная клетка, недоразвитие молочных желез, скудное оволосение подмышечных впадин и лобковой области.
При гинекологическом осмотре определяются недоразвитые половые губы, которые не прикрывают клитор, узкое влагалище со слабо развитыми сводами.
При ультразвуковом исследовании определяется несоответствие размеров матки, высоко расположенные яичники, извитые удлиненные трубы.
Девушки с инфантильной маткой предъявляют жалобы на болезненные и нерегулярные менструации, при этом кровянистые выделения зачастую скудные и кратковременные.
У взрослой женщины с инфантильной маткой снижено половое влечение и практически всегда отсутствует оргазм. Забеременеть и выносить ребенка возможно только при легкой форме генитального инфантилизма.
Лечение инфантильной матки
Гипоплазия матки – диагноз, который снижает вероятность беременности в несколько раз. К тому же, инфантильная матка неблагоприятно влияет на сексуальную активность женщины, способствуя развитию неуверенности и закомплексованности. Как правило, эффективность терапии зависит от степени генитального инфантилизма, а также профессионального подхода гинеколога к лечению.
Заместительная гормональная терапия – основной метод лечения инфантильности матки.
В сочетании со сбалансированным питанием, эмоциональным покоем, а также такими дополнительными методами, как магнитотерапия, гинекологический массаж, ЛФК, парафинолечение, грязелечение, индуктотермия, лазеротерапия и т.д., на фоне длительной стимулирующей гормонотерапии повышается вероятность наступления беременности и благополучного вынашивания.
Инфантильная матка: методы профилактики.
Для профилактики развития инфантильной матки достаточно исключить воздействие вредных факторов на организм девочки-подростка, обеспечить организм необходимыми питательными веществами и полноценным отдыхом.