Псориаз – это неинфекционное хроническое поражение кожи, реже – суставов и ногтей. Данное заболевание проявляется на коже в виде высыпания узелков красного цвета.
Через некоторое время узелки увеличиваются в размере, сливаются, образуя бляшки. А они, в свою очередь, покрываются светлыми чешуйками. Каким же образом это происходит? При нормальном состоянии кожи ее клетки обновляются каждые четыре недели.
Новые клетки постепенно продвигаются к вышележащим слоям кожи, заменяя старые, которые, в свою очередь, отшелушиваются. Но при поражении кожи псориазом этот процесс занимает не недели, а дни.
Новые клетки начинают активно развиваться, а старые не успевают отмирать, в результате чего получается наслаивание клеток и образование бляшек.
Наиболее частым месторасположением бляшек могут быть локти, колени, спина, кисти рук. Псориаз проявляется в разнообразных формах. Рассмотрим их:
Бляшковидный (простой, вульгарный, обыкновенный) псориаз – наиболее часто встречающаяся форма. Характеризируется типичными приподнятыми над поверхностью кожи бляшками. Воспаленные участки могут быть горячими, иметь красный цвет, легко отслаиваться, а на поверхности иметь серо-белые утолщения кожи. Бляшки могут сливаться, увеличиваться в размерах, формируя «парафиновые озера».
Псориаз сгибательных поверхностей («обратный псориаз») встречается исключительно в складках кожи. Участки воспаленной кожи имеют не столь приподнятое положение, как предыдущая форма, могут не отшелушиваться и выглядеть сравнительно гладкими.
Типичное местоположение – на внутренней поверхности бедер, на складках кожи под молочными железами у женщин, в паху. Данная форма псориаза часто усложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
Каплевидный псориаз отличается наличием на коже большого количества мелких каплевидных приподнятых над поверхностью образований красного или лилового цвета. Чаще всего эти мелкие высыпания появляются на больших участках кожи, таких как бедра, голени, плечи, предплечья.
Пустулезный (экссудативный) псориаз – это наиболее тяжелая форма псориаза, при которой над поверхностью здоровой кожи поднимаются волдыри, которые наполнены прозрачным экссудатом, то есть пустулы. Изз-за этого эта форма и получила свое название.
Заболевание протекает тяжело, с повышенной температурой тела, лейкоцитозом. Если возникает вторичная инфекция, то экссудат становится гнойным. Встречается на дистальных поверхностях конечностей. Чаще всего может возникнуть на фоне ожирения.
Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) касается ногтевых пластин рук и ног. При заболевании свободный край ногтя становится ломким, на нем появляются разнообразные утолщения, изменяется цвет.
Псориатический артрит (псориатическая артропатия) поражает неравномерно несколько дистальных суставов кистей и ступней, что приводит к их разбуханию (псориатический дактилит). Чаще всего встречается у людей молодого возраста. Также могут страдать и тазобедренный сустав, плечелоктевой, коленные, суставы позвонков (псориатический спондилит).
В некоторых случаях больные с псориатическим артритом коленных и тазобедренных суставов вынуждены передвигаться с помощью специальных приспособлений, а иногда они прикованы к постели, что может спровоцировать развитие пролежней.
Псориатическая эритродермия часто бывает результатом обострения вульгарного псориаза. Проявляется воспалением, шелушением, зудом, отеком кожи, болезненной пальпацией. Данная форма может наблюдаться как результат употребления алкоголя или сильного психоэмоционального потрясения.
Сильное шелушение, воспаление кожи нарушают ее терморегуляторную и барьерную функцию, что может привести к летальному исходу.
Какие причины развития псориаза?
На данный момент основный причиной является наследственность. Удалось выяснить, что в организме присутствует хромосома, ответственная за развитие дерматоза. Вирус проникает в клетку, изменяет кодирование информации и как результат получаются новые трансформированные клетки.
Также не стоит забывать о том, что наследственная предрасположенность может обостряться такими факторами как : стрессы, чрезмерное употребление алкоголя, нарушения со стороны эндокринной системы, воспаления кожи, ее травмы.
В течении псориаза выделяют три стадии:
- Прогрессирования (цвет папул яркий, возможен отек, многие папулы начинают сливаться)
- Стационарная (папулы стают бледными, утончаются)
- Регрессирующая (папулы исчезают полностью на всей поверхности тела, а на их месте образуются очаги гиперпигментации)
Нельзя полностью вылечить этот недуг. Но существует множество лекарств, которые позволяют его контролировать. Для людей, страдающих распространенной формой псориаза, рекомендуется фотохимиотерапия. При местном лечении используют гормональные препараты.
Следует помнить важную вещь: заболевание является медленно прогрессирующим, а своевременное лечение может лишь улучшить качество жизнь, но никак не излечить недуг.