Вульгарный псориаз наиболее часто встречающаяся клиническая форма, характеризующаяся появлением воспалительных обильно шелушащихся папул и бляшек, имеющих тенденцию к распространению и утяжелению процесса.
Симптомы и лечение при вульгарном псориазе.
Зачастую данная болезнь начинается остро и проявляется в виде обильно шелушащихся папул и бляшек на волосистой части головы, локтях, коленях, кистях, стопах, а также люмбосакральной области.
Высыпания представляют собой ярко-красного цвета папулы величиной до чечевицы, которые склонны увеличиваться в размерах и сливаться в бляшки причудливого вида с фестончатыми краями.
Иногда возможно наблюдать разрешение элемента в его центральной части, тогда бляшки принимают форму кольца. Характерной особенностью вульгарного псориаза является обильное шелушение элементов сыпи.
В течение заболевания выделяют 3 стадии:
- прогрессирующая – характеризуется периодическим появлением новых элементов сыпи «лососевого» цвета с эритематозным бордюром, который в отличие от самого элемента не покрыт чешуйками, в этот период реакция Кебнера и триада положительны;
- новые элементы сыпи уже не появляются, а имеющиеся высыпания сохраняются и самостоятельно не исчезают, вся поверхность элементов покрыта чешуйками, реакция Кебнера — отрицательная, псориатическая триада — положительная;
- регрессирующая – высыпания постепенно разрешаются, а вокруг них образуется псевдоатрофический ободок Воронова (блестящее кольцо морщинистой кожи), реакция Кебнера отрицательная, триада – положительная.
Это хроническое заболевание, поэтому важно в период обострений проходить необходимую терапию.
Методы лечения вульгарной формы:
- санация очагов хронической инфекции;
- иммуномодулирующие лекарственные средства;
- цитостатические препараты;
- ароматические ретиноиды;
- ПУВА-терапия;
- витаминотерапия (витамины группы А, Е, В);
- приём антиоксидантов;
- гепатопротекторы (для поддержания дезинтоксикационной функции печени);
- успокоительные препараты (настойка Валерианы);
- местное лечение (Салициловая мазь, мазь Календулы)
Причины появления вульгарного псориаза
В настоящее время нет ни одной гипотезы возникновения болезни, которая бы полностью смогла раскрыть суть его появления. Поэтому считается, что вульгарный псориаз является мультифакторным хроническим дерматозом. Вот несколько основных теорий, пытающихся раскрыть причину его возникновения:
- наследственная – заболевание передаётся по аутосомно-доминантному и рецессивному признаку, чаще случаи данного заболевания наблюдались у 2- 5-6 поколения;
- обменная – нарушение обмена холестерина в организме, ферментов, а также ДНК и РНК;
- вирусная – в эксперименте на кроликах, после введения псориатического материала были выявлены различные морфологические изменения висцеральных органов животных в виде: фиброза и атрофии, однако выявить конкретный вирус пока не удалось;
- эндокринная – у лиц, страдающих данным заболеванием зачастую можно выявить различные эндокринные расстройства (изменение в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушение функции половых желез);
- нейрогенная – по данной теории считается, что болезнь может быть вызвана какими-нибудь сильными психологическими потрясениями и травмами;
- существует также большое количество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, ряд лекарственных препаратов, травматизация кожи и прочие.
