Холестеатому можно распознать по ее белому цвету с перламутровым блеском, при этом выглядит она как опухоль, в 90% она является следствием хронического гнойного эпитимпанита.
Образование ее происходит при наслоении частичек ороговевшей кожи, в ее состав входит вода, липоиды, холестерин белки. У холестеатомы имеется оболочка — матрикс, которая покрыта тканью и расположена в непосредственной близости около кости, бывают случаи когда она даже врастает в кость.
Причины холестеатомы.
В большинстве случаев возникает она из-за нарастания верхнего слоя кожи внешнего слухового прохода во внутреннее ухо на места с воспалением, иногда врастает в виде тяжей.
Матрикс все время слоится, отслоившаяся ткань скапливается в ушном проходе, где и образуется холестеатома. При несвоевременном лечении холестеатома заполняет все свободное пространство внутреннего уха.
Затем она может врасти в сосцевидный отросток, откуда есть вероятность попадания её в черепную коробку, там она отодвигает мозг, после чего может возникнуть множество неприятных заболеваний, как например, менингит, паралич лицевого нерва и других.
Бывают случаи самоизлечения, когда холеастома выходит из уха сама, но это скорее редкость. Версия том, что холестеатома возникает при преобразовании тканей слизистой оболочки барабанного пространства в ороговевшую многослойную ткань не получила научного подтверждения.
Симптомы холестеатомы.
Симптомами данного заболевания могут служить повышенные выделения, снижения слуха, тяжесть в ухе. При незначительных выделениях образуются корки, а более обильные имеют запах гноя. В ходе разрушения кости и грануляции выделения уменьшаются, но даже при лечении присутствует неприятный запах гноя.
Головные боли, боли в ухе возникают при задержке выделений, а также при увеличении холестеатомы в размерах, что бывает, когда в ухо попадает вода. Боли и возможные головокружения могут так же быть связаны с возникновением внутричерепных осложнений, поэтому в случае их проявления, больного срочно нужно доставить к врачу на обследование и оперирование.
Проблемы с слухом, как незначительные так и серьезные характерны к тому же при эпитимпаните и мезотимпаните. Диагноз холестеатомы ставится, если обнаружена кравая перфомация, ее фрагменты при промывке уха, либо по специфическому запаху выделений. В случае диагностирование необходимо исследовать височную кость рентгеном.
Лечение при Холестеатоме.
Лечится заболевание салициловым или борным спирт, в тщательно очищенной полости уха, так же могут использоваться разведенные растворы в случае сильного жжения. Полипы удаляются хирургическим путем, а грануляцию прижигают.
Так же используют промывку фурацилином и припудривание различными антибиотиками. При прогрессии заболевания, в случае если лечение медикаментами не помогает, назначают операцию. Сама процедура — тимпанопластика, позволяет избавиться от заболевания, при этом сохранив слух.
