Ладонно-подошвенный псориаз – это хроническое неинфекционное поражение кожи подошв и ладоней.
Воспаление и болевые ощущения, возникающие в пораженных местах, — дополнительный фактор, причиняющий, помимо физического, еще и психологический дискомфорт.
Подошвенный псориаз – мультифакторное заболевание (дерматоз), имеющий в своей основе сочетание нескольких причин.
Главная из них – наследственность. Спровоцировать развитие дерматоза могут длительные стрессы, инфекции, аллергические реакции.
Очень часто ладонно-подошвенный тип псориаза возникает именно в местах, испытывающих наибольшую физическую нагрузку, в местах порезов, натертостей, ожогов, уколов.
Симптомы и течение ладонно-подошвенного псориаза.
Очаги выглядят как бляшки округлой формы с блестящими чешуйками, которые создают вид трещинок на поверхности бляшки. Они имеют красноватый цвет и четко видны на фоне здоровой кожи. Иногда заболевание проявляется в виде желтых пустул, расположенных глубоко под кожей.
Пустулы имеют неинфекционное происхождение. Обычно все образования на ладонях и подошвах изолированные. Кожа становится сухой, появляется покраснение, верхний слой утолщается и покрывается трещинами.
Мозолевидные образования на поверхности подошв и ладоней располагаются произвольно, могут сливаться между собой. При стойком прогрессировании в дальнейшем поражаются боковые поверхности стоп, ладоней, ногтевая пластина.
Больных часто беспокоит зуд в пораженных болезнью местах. Все это негативно сказывается на физическом и психо-эмоциональном состоянии человека, на его жизнедеятельности, качество жизни при этом сильно снижается.
Прогноз ладонно-подошвенного псориаза.
Для ладонно-подошвенного псориаза характерны периоды рецидива и ремиссии. Это заболевание имеет хронический характер и полному излечению не поддается. При отсутствии адекватного лечения человек может стать инвалидом.
Лечение ладонно-подошвенного типа псориаза.
Прежде всего, необходимо свести к минимуму механические раздражение. Не рекомендуется мыть руки и ноги горячей водой.
Гидроколлоидное покрытие, назначаемое при подошвенном псориазе, помогает при язвах, способствует более быстрому заживлению трещин, снижает трение стопы об обувь, устраняет зуд.
Местно назначаются глюкокортикоиды в виде мазей (Белосалик). Они очень эффективны, но вызывают быстрое привыкание организма, и тогда вещество уже не действует нужным образом. Поэтому необходим поиск альтернативных препаратов. В некоторых случаях показано применение мазей в виде повязок по причине толстой кожи и плохой всасываемости активного вещества.
При неэффективности местной терапии врач назначает системное лечение – ретиноиды (Ацитретин), цитостатики (Метотрексат), витамины группы Д, УФ-облучение.
Рекомендуется соблюдение диеты с ограничением возможных аллергенов – яйца, шоколад, кофе, алкоголь, чтобы уменьшить риск рецидива или повысить эффективность лечения.
